Prova d'asma provocada per l'exercici

L’exercici induït asma test (sinònims: EIA test, prova d'asma induïda per l'exercici) és una varietat de procediments de diagnòstic que s'utilitzen per detectar i avaluar la inducció per exercici asma bronquial. Normalment, fred l'aire i l'exercici serveixen com a desencadenants dels símptomes induïts per l'exercici asma. Induït per l’exercici asma en si mateixa és una malaltia interna freqüent en esports, que es caracteritza per una alta prevalença (freqüència de la malaltia) de fins al 35%, especialment en esportistes d’hivern. La privació de líquid i calor al revestiment de l’asma induït per l’exercici té una importància decisiva per al desenvolupament de l’asma provocat per l’exercici. vies respiratòries durant l'exercici induït augmentat respiració. La hiperventilació present (aprofundit i / o accelerat no fisiològicament) respiració) condueix a un quadre clínic de tes sense esput, dispnea (falta d'alè) i possiblement pit estanquitat. Normalment, els símptomes no apareixen immediatament a l’esforç, però amb un retard de fins a 30 minuts.

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • Asma induït per l’exercici: quan se sospita de la broncoconstricció induïda per l’exercici (estrenyiment de les vies respiratòries), hi ha una indicació per realitzar la prova d’asma induïda per l’exercici. La "broncoconstricció induïda per l'exercici" es defineix com l'estrenyiment de les vies respiratòries caracteritzat per la reversibilitat. Per definició, broncoconstricció induïda per l’exercici en presència de asma bronquial es coneix com "asma induït per l'exercici". Si no es compleixen els criteris d'asma, la presentació clínica s'anomena "broncoconstricció induïda per l'exercici". Els símptomes de l’asma provocat per l’exercici inclouen dispnea (falta d’aire), sibilàncies, xiulets i tos després de l’esforç.

Contraindicacions

En particular, les malalties concomitants existents com els processos cardiovasculars (malalties cardiovasculars) són una contraindicació en funció de la gravetat. Els atacs d'asma que es produeixen poc abans de les proves alteren el resultat de la prova i, per tant, impedeixen la realització del procediment.

Abans de l'examen

  • Comportament alimentari: s’ha de consumir un àpat abans de la prova d’asma induïda per l’exercici, però no s’ha de menjar en les dues últimes hores abans de fer la prova. A més, cafeïna s’ha d’evitar abans de la prova.
  • Consum de medicaments: en realitzar la prova d’asma induïda per l’exercici, s’ha d’abstenir de la medicació 24 hores abans del procediment per tal de no falsificar els resultats de la prova. Alguns exemples de substàncies que no s’han d’utilitzar són els beta- d’acció curta.simpatomimètics (s'utilitza per millorar l'ampliació de les vies respiratòries, entre altres coses) com salbutamol i fenoterol, i substàncies anticolinèrgiques com el bromur d'ipratropri i bromur de tiotropi.

el procediment

L'ús d'agents farmacològics per induir (provocar) la provocació del sistema bronquial és menys fiable que les "provocacions fisiològiques", com ara una càrrega pròpia o fred respiració aire. No obstant això, l'estandardització és molt més difícil d'aconseguir amb exercicis específics. Hi ha diagnòstics estàndard disponibles per al diagnòstic de l'asma induït per l'exercici:

  • Prova d’exercici: es realitza un exercici submaximal (per sota del màxim) durant deu minuts. Per millorar el validesa del procediment, la càrrega utilitzada per a les proves hauria de ser una càrrega específica per a l’esport. Com a càrrega submaximal, es produeix una provocació al 85% del màxim cor taxa.
  • Funció pulmonar / espirometria: per utilitzar la funció pulmonar per a la seva avaluació, s’ha de realitzar abans de fer exercici i després durant 3, 5 i 15 minuts. El valor crític en aquest cas és la "capacitat forçada d'un segon (FEV1)" com a paràmetre de broncoconstricció. Hi ha un resultat positiu si es pot detectar una constricció de les vies respiratòries induïda per l’exercici amb una caiguda del FEV1 del 10-15% del valor inicial i / o un augment de la resistència de les vies respiratòries (Raw) superior al 150%.
  • Bodyplethismmography (gran pulmó funció) - A diferència de l’espirometria, la pletismografia corporal és un mètode per mesurar paràmetres pulmonars i respiratoris (variables fisiològiques respiratòries com la resistència de les vies respiratòries, volum, o capacitat pulmonar total). El pacient està assegut en una cambra i la cooperació del pacient pot influir en els resultats en menor mesura.

Després de l’examen

Després de completar la prova d'asma induïda per l'exercici, no hi ha mesures especials que s'han de prendre.

Possibles complicacions

Es poden produir complicacions com a resultat de l’exercici, però es considera que la probabilitat és molt baixa. Tanmateix, les complicacions relacionades amb l'asma com la respiració sibilant, els sons respiratoris i l'ansietat no són infreqüents.