La interleucina-1 general prova (IL-1 prova de gens; prova d’interleucina 1) és un mètode per determinar la genètica d’un individu periodontitis risc. La IL-1 general el polimorfisme es considera un factor de risc proinflamatori (que promou la inflamació). Els pacients el genoma dels quals mostra un genotip positiu de la IL-1 són més susceptibles al desenvolupament de periodontitis (inflamació del periodonci) i mostren reaccions inflamatòries més fortes si són periodontopatogèniques els bacteris estan presents a l 'entorn de l' Internet cavitat oral. Si la prova genètica és positiva, el resultat ajuda el dentista tractant, especialment a llarg termini teràpia planificació. Crònica periodontitis s’associa si el codi genètic del cromosoma 2 té l’al·lel 2 del polimorfisme IL-1A o l’al·lel 2 del polimorfisme IL-1B. Si fins i tot els dos general els loci porten l’al·lel 2, cosa que provoca un alliberament molt més gran d’interleucina-1 monòcits (pertanyen al blanc sang grup cel·lular; cèl·lules del sistema immune i precursors de macròfags / cèl·lules menjadores) quan tenen contacte superficial amb Gram-negatius els bacteris. Els pacients són anomenats genotips IL-1 positius. La citoquina IL-1, interleucina-1, es produeix només en estat inflamatori i té un efecte proinflamatori (que promou la inflamació). S'utilitza per a la comunicació entre cèl·lules de defensa immune i provoca la formació de prostaglandines (PGE2; prostaglandina E2) al cos. Al seu torn, afavoreixen la reabsorció òssia. Al mateix temps, es danyen les cèl·lules del lligament periodontal que connecten la dent amb l’alvèol. La IL-1 inhibeix col·lagen síntesi alhora que promou la producció de colagenasa (enzim per a la degradació del col·lagen). Així mateix, té un efecte estimulador sobre els osteoclasts (cèl·lules que degraden els ossos). Una producció i alliberament inadequadament elevats d’interleucina-1 poden provocar diversos símptomes (artritis/ inflamació articular, exantema /erupcions a la pell, febre, conjuntivitis/ conjuntivitis, serositis / inflamació d'un serós pell (per exemple, com peritonitis/ peritonitis, pleuresia/ peritonitis, pericarditis/ pericarditis), i pèrdua d'oïda) i "malalties inflamatòries" (espondilitis anquilosant/ Morbus Bechterew, tipus 2 diabetis mellitus, mig familiar febre, gota, Malaltia de Behçet / malaltia reumatoide, malaltia de Still (forma de reumatoide artritis en nens), plasmocitoma (mieloma múltiple; càncer dels medul · la òssia), Síndrome de Schnitzler (combinació de crònica urticària/ urticària, una gammopatia monoclonal IgM i artralgies /dolor en les articulacions; criteris principals: IgM gammopatia monoclonal i urticària recurrent vasculitis; a més, dos dels següents criteris secundaris s'han de complir de forma recurrent febre, canvis ossis, leucocitosi o PCR elevada, evidència d 'un infiltrat neutròfil a la zona pell biòpsia (mostreig de teixits a partir del pell) de urticària), síndrome sicca /ulls secs, sinovitis (sinovitis), sistòlica cor fracàs /la insuficiència cardíaca). La interleucina-1 es pot detectar al fluid sulcus (fluid de les butxaques gingivals) i als teixits periodontals. Com més interleucina-1 hi hagi, més forta serà la resposta immune del cos al causant gèrmens i com més ràpidament es descomposa l’os en el curs de la periodontitis. Basant-se en la predisposició genètica, és possible, doncs, que els pacients amb un nombre elevat de periodontopatògens els bacteris (gèrmens que causen periodontitis) i pesades placa la colonització pot tenir una reabsorció òssia més lenta que els pacients amb poca placa, bé higiene bucal tècnica i un polimorfisme genètic IL-1 present. Són responents a la interleucina i tenen un major risc de desenvolupar periodontitis severa a causa de l’alta producció d’interleucina. Abans de qualsevol altre diagnòstic, primer s’ha de realitzar un examen clínic i un diagnòstic detallats. Si hi ha danys clínics i radiogràfics al periodonci, en combinació amb l’avaluació dels factors de risc existents com:
- Fumar
- Diabetis mellitus
- Estrès
- Immunodeficiència
- Genotip IL-1 positiu
- Altres limitacions de la salut general
Desenvolupar un pla de tractament a llarg termini i així frenar la progressió (progressió) de la periodontitis.
Indicacions (àrees d'aplicació)
En principi, la IL-1 prova de gens es pot utilitzar en el context de l’anàlisi individual del risc fins i tot en el cas de la malaltia periodontal incipient per tal de fer el pronòstic el més precís possible sobre el curs posterior de la malaltia. El seu ús, en canvi, és particularment útil, per exemple, en el cas de
- Periodontitis juvenil (en adolescents).
- Periodontitis agressiva
- Teràpia-parodontitis resistent amb pèrdua progressiva d'unió (destrucció progressiva del periodonci).
- Periodontitis crònica severa avançada.
- Familiars malalts periodònicament de pacients que van donar positiu al genotip IL-1.
- Pacients que ja tenen un major risc de periodontitis a causa del tabaquisme; si tenen un genotip ICL-1 positiu, el seu risc de periodontitis augmenta gairebé 8 vegades
- Abans de la restauració de l’implant
Contraindicacions
Com que el procediment no és invasiu (no penetra al cos), no hi ha contraindicacions.
el procediment
Per fer la prova genètica, l’odontòleg pren una presa bucal mucosa mostra amb un hisop que conté prou material cel·lular per a l'anàlisi de laboratori. El resultat no és una instantània de l'IL-1 actual concentració, però proporciona una indicació de la resposta immune del pacient als bacteris, o de la propensió i capacitat de produir interleucina per a la inflamació. Té tota la vida validesa. Al voltant del 30 per cent dels caucàsics (sinònim d’europeus i persones de pell clara) donaran positiu. Si el resultat de la prova confirma un genotip IL-1, l'objectiu terapèutic és reduir el biofilm (el placa, El placa dental) i els bacteris periodontopatògens (gèrmens que danyen el periodonci) que hi viu. Això es deu al fet que la seva presència i contacte amb les cèl·lules del sistema de defensa immune condueix a l'alliberament d'interleucina que afavoreix la reabsorció òssia.
Benefici
El resultat de la prova proporciona a vosaltres i al vostre dentista informació important sobre la progressió (progressió) esperada de la malaltia. Si es produeix un genotip IL-1 positiu, això vol dir intensiu i de malles reduïdes teràpia i mesures de seguiment per a les quals hauríeu d’estar preparats al llarg de la vostra vida per tal de mantenir el vostre dentista health. Al cap i a la fi, només la combinació de tractament dental i consistent higiene bucal a casa pot reduir permanentment els gèrmens patògens i aturar la periodontitis.