Prova de la malaltia de Lyme
Primer de tot, cal dir que a La malaltia de Lyme la prova només es realitza si hi ha una sospita justificada. Existeix una sospita en cas de certs símptomes que indiquen la malaltia. La prova més comuna i l’estàndard d’or és una prova de líquid cefaloraquidi, també anomenada licor punxada.
S’acostuma a fer una agulla buida punxada la zona de les vèrtebres lumbars i líquid espinal s’elimina. S'ha de tenir cura de garantir unes condicions de treball estèrils, ja que en cas contrari es poden transmetre infeccions a la medul · la espinal i cervell, que pot conduir a encefalitis or meningitis. A més, s’han de fer punxades prou lluny a la zona de la columna lumbar (aproximadament entre la tercera o la quarta vèrtebra lumbar) per no ferir la canal espinal.
A més, a sang també s’ha de fer la prova. Ara els valors del fitxer anticossos contra el patogen de la borreliosi al sang i en el líquid cerebral es comparen. D 'una banda el fitxer anticossos de les immunoglobulines M o G (IgM i IgG) es poden mesurar.
El anticossos es diferencien pel fet que els anticossos IgM augmenten primer durant una infecció i els IgG només després de més temps, quan la malaltia s’ha tornat crònica. Una certa proporció d’anticossos a la sang i es calcula el líquid cefaloraquidi. Aquesta proporció, que es calcula, també s’anomena índex sèric de LCR o índex específic d’anticossos. La proporció ha de ser inferior a 2, tot el que hi ha més amunt indica un augment del nombre d’anticossos contra el patogen de la borreliosi del líquid cerebral i, per tant, una malaltia de la borreliosi.
Reconèixer la malaltia de Lyme
Per detectar La malaltia de Lyme de vegades és més difícil del que s’esperava. Pot passar això La malaltia de Lyme només es reconeix a les seves darreres etapes, perquè les persones afectades no recorden un mossegada de paparres i símptomes típics o no es van produir de manera característica. El problema és que la malaltia pot romandre al cos durant anys sense símptomes abans de tornar a esclatar.
Si observeu el vermell descrit anteriorment i fins i tot un mossegada de paparres es pot recordar, definitivament hauríeu de consultar un metge. Altres símptomes molt característics són la paràlisi asimètrica de la cara els nervis, va. el nervi facial i meningitis. Aquí també s’ha de considerar immediatament una possible infecció per Borrelia. Més inespecífics símptomes de la malaltia de Lyme pot ser dolor en les articulacions, llarga durada cansament, inflamacions de la pell i grip símptomes. En cas de dolors articulars de llarga durada que no responguin al tractament o inflamacions de la pell que no es poden classificar, també s’ha de considerar una causa de la malaltia de Lyme en les seves etapes posteriors.
Altres indicacions
Altres signes que es poden observar al líquid cerebral són un augment del nombre de glòbuls blancs, un augment del contingut de proteïnes, un augment lactat valor (àcid làctic) i un contingut reduït de sucre en el líquid cerebral. Aquests paràmetres indiquen una infecció bacteriana i, per tant, no són específics per a la infecció per la malaltia de Lyme. Més decisiva, però, és la detecció d’anticossos esmentada anteriorment.
Cal dir que aquesta prova, que sovint s’utilitza com a patró d’or, també pot donar falsos resultats negatius en el diagnòstic de la malaltia de Lyme, és a dir, hi ha una infecció, però l’organisme no ha produït anticossos i, per tant, la prova indicar una infecció. Per tant, és molt important no passar per alt la clínica de la persona afectada. Malgrat una prova negativa, s’ha de tractar una simptomatologia típica, com ara un rubor errant.
A més, Prova de la malaltia de Lyme encara és aplicable anys després del mossegada de paparres. D 'altra banda, en el cas de dolor en les articulacions amb inflamació, una articulació punxada també es pot dur a terme i, per tant, el cultiu de la els bacteris després del mostreig es pot utilitzar com a prova. Si la paparra és present al lloc, cosa que no sol passar després de l’eliminació fins que apareixen els símptomes, es pot comprovar si el patogen de la borreliosi es pot detectar a la paparra.
En aquest cas, s’ha d’enviar la paparra a un laboratori. Si la paparra està infectada, això no vol dir que la persona mossegada també hagi estat infectada. No obstant això, com més temps la paparra mossega el cos, major serà la probabilitat de transmissió.
Per tant, és important eliminar la paparra el més aviat possible quan es noti. Aquest és un mètode més complicat, ja que la paparra infectada i el pacient han de tornar a provar-se. Aquí es detecten certes cèl·lules blanques de defensa (limfòcits), específiques per a la superfície proteïnes (antigen) del patogen de la borreliosi.
Després de recollida de sang, els limfòcits es centrifugen i se separen de les altres cèl·lules de la sang. A continuació, s’afegeix l’antigen del patogen de la borreliosi i la solució nutritiva i es prepara un cultiu dels limfòcits. Afegint un aminoàcid marcat radioactivament a la producció d’ADN, la timina, es pot observar si els limfòcits són específics per a un antigen del patogen de la malaltia de Lyme.
Tot i això, la prova encara produeix molts resultats falsos positius i falsos negatius. Això vol dir que les persones infectades no són reconegudes i que les persones no infectades es mesuren erròniament com a infectades. Una de les raons és que la prova és molt complexa i exigent.
A més, la prova també és relativament cara. Se suposa que va determinar que una infecció amb borreliosi condueix a una defensa immune alterada. Això indica, per exemple, un nombre menor de cèl·lules mortals naturals en la malaltia de Lyme.
La proteïna superficial del CD-57 es troba a les cèl·lules assassines naturals que s’activen. I es suposa que es redueixen exactament en una infecció per la malaltia de Lyme. Així, la reducció d’aquestes cèl·lules pot ser detectada per la proteïna superficial.
També es pren una mostra de sang per al Prova de la malaltia de Lyme. En aquesta prova, els anticossos marcats amb fluorescència (substàncies que desencadenen una reacció lleugera) contra l’antigen CD-57 es posen en contacte amb la mostra de sang i es fa així la detecció. Tanmateix, aquí també es poden produir resultats falsos positius o negatius.
Això es pot deure al fet que les cèl·lules assassines naturals es redueixen per una altra malaltia o la resposta immune pot ser molt variable. En aquest cas s’examinen cèl·lules de defensa anomenades monòcits. Després del contacte amb el patogen de la borreliosi, aquestes cèl·lules haurien de reaccionar al patogen més ràpidament que la primera vegada.
Els monòcits es filtren de la mostra de sang i es posen en contacte amb el patogen de la borreliosi. Tot i això, el mètode encara està en investigació i la seva eficiència encara no s’ha demostrat amb claredat en els estudis. - Altres proves són la prova LTT (prova de transformació de limfòcits):
- També hi ha la prova del CD-57. - La prova més recent en el camp del diagnòstic de la malaltia de Lyme és la prova Spirofind.
