Angina de pit: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.

  • Petit recompte de sang
  • Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva).
  • Dejuni glucosa (dejuni sang glucosa) (control anual) [oGTT és més adequat com a paràmetre de detecció - vegeu més avall. oGTT]
  • HbA1c [associació lineal amb malaltia de l'artèria coronària (CAD) en no diabètics; a més, associació independent del nivell d’HbA1c amb la gravetat de la malaltia (1)]
  • Paràmetres de la tiroide - TSH
  • Paràmetres d'aterosclerosi de primer ordre (control anual):

Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.

  • oral glucosa prova de tetolerància (oGTT) [valor de 120 minuts a l’OGTT: ≥ 7.8 mmol / l permet una indicació del risc d’esdeveniments cardiovasculars (mort cardiovascular, infart de miocardi no fatal (atac de cor), apoplexia (ictus) o ingrés hospitalari per a insuficiència cardíaca / insuficiència cardíaca)]
  • Paràmetres d'aterosclerosi de segon ordre):
    • Homocisteïna [determinació necessària només una vegada].
    • Lipoproteïna (a): electroforesi de lipoproteïnes, si cal [en els homes, és suficient una determinació única de lipoproteïna (a); en dones, cal una determinació abans i després de la menopausa (menopausa)]
    • Apolipoproteïna E - genotip 4 (ApoE4) [només es requereix una determinació]
  • Insulina en dejuni
  • Fibrinogen [determinació necessària només una vegada]
  • Cardíac d'alta sensibilitat troponina T (hs-cTnT) o troponina I (hs-cTnI) - en inestable angina pectoral.
  • D-dímers - diagnòstic agut de sospita de venosa fresca trombosi (vegeu també a "Trombosi venosa /Examen físic”Puntuació de Wells per determinar la probabilitat clínica de venosa trombosi, TVP) [els dímers D positius no són específics per a trombosi ni pulmonar embòlia; tanmateix, els dímers D negatius descarten trombosi or embòlia pulmonar amb més del 99%. Probabilitat d'excloure]

Per a "preventiu diagnòstic de laboratori," mirar abaix "Malaltia de l'artèria coronària (CAD) /diagnòstic de laboratori".