Leishmaniosi: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.

  • Detecció de patògens (microscòpia, PCR (reacció en cadena de la polimerasa)) a partir de material a la paret marginal de la úlcera o puntejar de limfa nodes, melsa, fetge, medul · la òssia* - En totes les formes, la detecció de patògens, així com la diferenciació d’espècies, haurien d’estar dirigides a In visceral leishmaniosi: Detecció AK (detecció d’anticossos) Nota: Les proves serològiques fallen completament en leishmaniosi cutània, almenys en el tipus “Vell Món” (L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi) amb un sol focus. * Medul · la òssia aspiració - considerada la or estàndard en diagnòstic per a la detecció de paràsits intracel·lulars.
  • Taca de Giemsa provinent del frotis d’una lesió cutània: s’utilitza per a la detecció directa de Leishmania promastigota (flagel·lada).
  • Prova del VIH - per excloure la coinfecció pel VIH.
  • Petit recompte sanguini [pancitopènia (sinònim: tricitopènia): deficiència en les tres sèries cel·lulars d’hematopoiesi: leucocitopènia, anèmia i trombocitopènia]
  • Recompte sanguini diferencial
  • Paràmetre inflamatori - CRP (proteïna C reactiva)
  • Estat d’orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, urobilinogen, bilirubina, sang), sediment, si és necessari urocultiu (detecció de patògens i resistograma, és a dir, proves adequades) antibiòtics per sensibilitat / resistència).
  • Dejuni glucosa (dejuni sang glucosa), si cal prova de tolerància oral a la glucosa (oGTT).
  • Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT) [elevació de la transaminasa].
  • Paràmetres renals - urea, creatinina, cistatina C or depuració de creatinina, segons sigui apropiat.