Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Biòpsia (mostra de teixit): per determinar el tipus de tumor i la seva agressivitat; mesura diagnòstica més important en casos de sospita de tumor; realitzats seguint els procediments d’imatgeDiagnòstic de dispositius mèdics“) Advertència: en realitzar aquest procediment, cal tenir en compte els possibles efectes sobre la propera resecció del tumor i la posterior reconstrucció.
- Examen histològic (teixit fi) / immunohistològic i genètica molecular: aquesta és l'única manera de distingir les cèl·lules del sarcoma d'Ewing d'altres cèl·lules tumorals indiferenciades d'altres malalties tumorals.
- Immunohistoquímica
- PEIX (hibridació in situ de fluorescència); quan l’anàlisi citogenètica no té èxit: Detecció de translocacions (anomalia cromosòmica causada per la reordenació).
- PCR (reacció en cadena de la polimerasa).
- Isoenzims de la fosfatasa alcalina (AP), ostasa, urinària calci (la hipercalcèmia tumoral (sinònim: hipercalcèmia induïda pel tumor, TIH) és un dels símptomes més freqüents en les síndromes paraneoplàstiques), PTHrP (hormona paratiroide-proteïna relacionada; la constel·lació amb disminució de l’hormona paratiroïdiana (PTH) i augment de la PTHrP és típica de la hipercalcèmia tumoral) - si és òssia metàstasi se sospita.
- La desoxipiridinolina (DPD): és> 98% específica de l’os, un bon índex de taxa de reabsorció òssia (elevat en: peri- i postmenopausa osteoporosi (possible detecció precoç amb densitometria òssia encara normal); os metàstasi; plasmocitoma (sinònim: mieloma múltiple); La malaltia de Paget; primària hiperparatiroidisme (hiperfunció paratiroide).
- LDH (lactat deshidrogenasa) [↑], ferritina* [↑], CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits) [↑] - especialment en pacients amb tumors grans.
- Wg. possible anèmia: petit recompte de sang, ferritina* *, àcid fòlic, vitamina B12, reticulòcits.
* Neoplàsies no especificades (a causa de que la ferritina és una proteïna de fase aguda) [ferritina ↑; sèrum de ferro ↓↓; transferrina ↓] * * Els nivells baixos de ferritina poden estar "emmascarats" per respostes inflamatòries. Per tant, l’avaluació de la ferritina s’ha de realitzar en paral·lel amb la proteïna C reactiva (proteïna de fase aguda), si s’escau.
