Els següents símptomes i queixes poden indicar fibromiàlgia:
Símptomes principals
- Dolor ardent o rosegador que s’agreuja amb estímuls específics, com ara temps fred o humit, estrès, esforç físic, ansietat o falta de son
- Punts tendres (punts dolorosos de pressió), especialment a les connexions musculars de la part posterior del cap, del colze i de l’interior del genoll
Els següents símptomes bàsics són necessaris per al diagnòstic de FMS: tríada de símptomes de:
- Dolor crònic en diverses regions del cos
- Fatiga o tendència a l’esgotament (físic i / o mental).
- Insomni o son no reparador
Símptomes associats
- Ansietat (trastorns d'ansietat)
- Depressió o estat d’ànim depressiu
- Dismenorrea (dolor de període)
- Trastorns cognitius com concentració trastorns o a curt termini memòria trastorns.
- Sensibilitat a la llum (fotofòbia)
- Rigidesa matinal a la regió del tronc, els malucs i cintura d'espatlla.
- Parestèsies (alteracions sensorials) a les mans i als peus.
- Intestí irritable Nota: Un subconjunt de pacients amb fibromiàlgia pot tenir malaltia celíaca subclinica (enteropatia induïda per gluten) o una sensibilitat al gluten no celíaca
- Trastorns del son (insomni) resultant en un son no restaurador (→ fatiga).
- Sensació d'inflor a les mans
- Cefalea tensional
- Vertigo (marejos)
- Trastorns vegetatius: fred acra, hiperhidrosi (sudoració profusa), xerostomia (sec boca).
Criteris per al diagnòstic clínic de FMS (pauta AWMF FMS).
Símptoma | Criteris |
Símptoma principal obligatori | Definició de dolor crònic segons ACR |
Altres símptomes obligatoris | Fatiga (física i / o mental) i trastorns del son i / o son no reparador i sensació d'inflor i / o rigidesa de les mans i / o els peus i / o la cara |
Diagnòstic d’exclusió | Exclusió d’una malaltia física que no expliqui adequadament el patró de símptomes típic |
Superposició entre símptomes típics de FMS i quadres clínics ginecològics o endocrinològics:
- Crònica inferior Mal de panxa (“Crònic dolor pèlvic“) En dones; afecta aproximadament el 15% de totes les dones.
- Dismenorrea (període dolor); la prevalença (freqüència de la malaltia) arriba fins al 80% de les dones a Alemanya.
- Dispareunia (dolor durant les relacions sexuals); la prevalença és al voltant del 10% de totes les dones a Alemanya.
- Síndrome climacteriana
- Trastorns de la libido; la prevalença de reducció de la libido en dones premenopàusiques de 20 a 49 anys s’estima en un 22-43%
- Vaginisme (rampes vaginals); les dades de prevalença varien entre el 4 i el 42% de totes les dones
- Vulvodinia: insensacions i dolor dels òrgans sexuals primaris externs que duren més de tres mesos sense causa identificable; les queixes es localitzen o es generalitzen a tota la zona perineal (zona de teixit entre la zona perineal) anus i els òrgans sexuals externs); possiblement també present com a forma mixta; prevalença (freqüència de la malaltia) de vulvodinia essencial: 1-3%.
- Símptomes inespecífics: trastorns de la conducció, episodi depressiu, disminució del rendiment, canvis d'humor.
Les superposicions anteriors representen un repte per al ginecòleg. Si cal, vegeu també els diagnòstics diferencials dels símptomes o malalties esmentats.
Altres notes
- Una enquesta retrospectiva de 1,111 pacients amb fibromiàlgia va mostrar:
- 89% crònica dolor en les articulacions, a més de la simptomatologia muscular.
- 75% de depressió
- 62% Migranya