Síndrome metabòlica: prova de laboratori

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.

  • Petit recompte de sang
  • Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
  • Dejuni glucosa (dejuni sang glucosa).
  • HbA1c (valor de glucosa a la sang a llarg termini)
  • Insulina en dejuni nivell sèric [determinació de resistència a la insulina: Índex HOMA (Homeostasis Model Assessment) o puntuació de resistència a la insulina segons Standl / Biermann - vegeu a la secció "Insulina en dejú"] Nota: insulina i testosterona els nivells sèrics estan inversament correlacionats.
  • Nivells sèrics de leptina
  • Paràmetres de la tiroide - TSH
  • Paràmetres renals - urea, creatinina, cistatina C or depuració de creatinina si és necessari; prova de microalbuminúria.
  • Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina.
  • LDL, colesterol HDL, triglicèrids
  • L’àcid úric, ajustat per edat, IMC i taxa de filtració glomerular, tant la hiperuricèmia com la síndrome metabòlica, eren factors de risc independents de resistència a la insulina en les dones
  • Fibrinogen (paràmetre de coagulació).

Paràmetres de laboratori de 2n ordre - segons els resultats de la història, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.

  • oral glucosa test de tolerància (oGTT): procediment de prova per detectar una alteració de la tolerància a la glucosa o diabetis mellitus.
  • Orina recollida les 24 hores amb determinació de creatinina [taxa de filtració glomerular calculada (<60 ml / min / 1.73 m2) o aclariment de creatinina <60 ml / min], metanefrina i catecolamines - en el cas de sospita de feocromocitoma (tumor generalment benigne, principalment originari de les glàndules suprarenals)
  • Prova d’inhibició de la dexametasona: quan se sospita la síndrome de Cushing (hiperfunció cortical renal amb elevat cortisol), quocient d’aldosterona a renina, quan se sospita hiperaldosteronisme primari (síndrome de Conn; la causa sol ser un tumor benigne de l’escorça suprarenal)
  • Aldosterona, renina (per hipertensió / hipertensió).
  • PTH (hormona paratiroidea)
  • Els electròlits - calci, fosfat; magnesi (per hipertensió).