La presentació clínica depèn de la mida o extensió, ubicació i etapa.
Els símptomes i queixes següents poden indicar el sarcoma d’Ewing:
Principals símptomes
- Dolor ossi independent de l’esforç (pressió i dolor de cop) que també es produeix en repòs i / o a la nit i augmenta la intensitat
- Inflor, deformitat de les articulacions i els ossos (palpable): la inflor pot ser de color vermellós
- Escalfament de la pell a la zona afectada
- Restricció de la mobilitat de la part del cos afectada
- Les fractures (fractures òssies) després d'un traumatisme menor, afecten principalment el fèmur (os de la cuixa) i l'húmer (os del braç superior): els tumors osteolítics descomponen la substància òssia; generalment, l’os perd força a causa del tumor
- Inhibició del creixement ossi a la zona del tumor (en nens).
- Adormiment i parèsia, com a signes de medul · la espinal compressió; els dèficits funcionals neurològics es descriuen en un 10-20% dels pacients amb columna vertebral metàstasi. Es poden manifestar en forma de dèficits sensorials, bufeta o disfunció rectal, i fins i tot paraplegia.
Símptomes associats
- Leucocitosi: augment del blanc sang cèl·lules a la sang; aquestes indiquen una resposta inflamatòria.
- Símptomes B (vegeu més avall): indica metàstasi.
B-simptomàtica
- Suors nocturns greus (mullats cabell, roba de dormir mullada).
- Inexplicable, persistent o recurrent febre (> 38 ° C).
- Pèrdua de pes involuntària (> 10% per cent del pes corporal en un termini de 6 mesos).
Localització
Típic de primària tumors ossis és que es poden assignar a una localització característica a més d'un interval d'edat específic. Sorgeixen agrupats als llocs de creixement longitudinal més intens (zona metaepifisària / articular).
Les mesures de diagnòstic haurien de respondre a les preguntes següents:
- Localització a l’esquelet → Quin os es veu afectat?
- Localització a l’os → epífisi * (extremitat articular de l’os (prop de l’articulació)), metàfisi * (transició de l’epífisi a la diàfisi), diàfisi * (eix ossi llarg), central, excèntric (no central), cortical (al closca externa sòlida de l'os), extracortical, intraarticular (dins de la càpsula articular).
Sarcoma d'Ewing comunament es produeix en la metàfisi i la diàfisi del tubular llarg ossos del fèmur (cuixa os), la tíbia (os de la canya) i húmer (os superior del braç), així com a la pelvis i costelles.
* Exemple d’estructura d’un os llarg: epífisi - metàfisi - diàfisi - metàfisi - epífisi.
