Ictus: símptomes i diagnòstic

Depenent de la durada de les alteracions circulatòries a la cervell Finalment i la gravetat d’aquestes alteracions, es produeixen diferents signes i símptomes en el context d’un carrera. Hi ha transicions suaus entre símptomes temporals i fugitius, així com dèficits neurològics permanents.

Diferents gradacions

En principi, es fa una distinció entre diverses etapes en relació amb un traç:

  • TIA (atac isquèmic transitori): aquí la pertorbació circulatòria a la cervell existeix només per poc temps; queixes com trastorns visuals, trastorns de la parla, adormiment o mareig es produeixen només de forma fugitiva i desapareixen de nou al cap de segons o minuts. Això és comparable a un atac temporal de dolor (angina pectoris) en coronari cor malaltia, és a dir, l'estrenyiment de artèries coronàries. Al mateix temps, aquestes molèsties temporals també són signes de pertorbació sang situació de flux - que pot lead aquí en un carrera, al cor en un atac del cor.
  • PRIND (dèficit neurològic isquèmic reversible perllongat): aquí la intensitat i la durada dels símptomes són més forts; els dèficits poden durar hores o fins i tot dies, però després es recuperen completament. La transició cap a un "major" carrera és fluid.
  • Insult: ictus manifest. Es forma teixit cicatricial a la zona del destruït cervell substància. Els danys neurològics sovint es mantenen durant la resta de la vida.

Traç: reconèixer els signes

La funció i l’estructura del cervell són molt complexes; en conseqüència, és possible una àmplia varietat de combinacions de símptomes. Símptomes o símptomes de fracàs com signes d’un ictus donar pistes al metge sobre el vas afectat o l'àrea cerebral. Les fibres nervioses aferents i eferents que connecten el cervell amb la resta del cos es creuen a la part inferior del cervell, el tronc cerebral. Per tant, quan es produeix un ictus al cervell, els símptomes apareixen al costat oposat del cos: si es produeix un ictus al costat esquerre del cervell, el costat dret del cos es veu afectat i viceversa. Si hi ha un ictus a la tronc cerebral zona, les dues meitats del cos es poden veure afectades perquè moltes fibres de conducció per a les dues meitats del cos i els centres de control també estan aquí juntes i, per tant, es poden afectar per igual.

Símptomes típics de l’ictus

A continuació es mostra una selecció dels símptomes típics de l’ictus:

  • vascular oclusió del cervell mitjà artèria (media arteria cerebri), que subministra part del cervell (c.80 per cent dels ictus vasculars): alteracions sensorials i paràlisi al costat oposat del cos, més pronunciades als dits i a la cara; de vegades també pèrdua de visió al costat oposat de la cara
  • vascular oclusió del cerebral posterior artèria, que també subministra part del cervell (aproximadament un 10 per cent dels ictus vasculars): pèrdua de visió en camp visual oposat, alteracions de la consciència i sensacions al costat oposat del cos
  • vascular oclusió del cerebral anterior artèria, que també subministra part del cervell (aproximadament el 5% dels ictus relacionats amb la vascularització): hemiplegia al costat oposat, que afecta més la cama que el braç
  • Oclusió vascular d'un o més dels nombrosos vasos del tronc cerebral (20-50 per cent de tots els ictus vasculars): trastorns visuals, trastorns locomotors, trastorns sensorials, dolor de l'esquena del cap, contraccions dels globus oculars, inestabilitat al caminar, trastorns de la parla i, en casos greus, opacitat de la consciència

Diagnòstic d’ictus

El diagnòstic d’ictus sol resultar ja de la imatge típica de dèficits neurològics immediatament nous. Si la simptomatologia només és lleugerament pronunciada, com ara alteracions sensorials lleus de la mà o alteracions visuals sobtades, també s’inclouen altres quadres clínics en el diagnòstic. Proves d'un trastorn circulatori al cervell es pot proporcionar mitjançant tomografia per ordinador o imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica). Això permet determinar el tipus de dany i l’àrea afectada del cervell amb més precisió, cosa que tampoc és insignificant teràpia o tractament: es pot proporcionar informació addicional per al diagnòstic mitjançant ecografia, imatges del cervell circulació, injecció de mitjans de contrast, examen del cor per a possibles fonts d 'embolis i examen de sang per a possibles trastorns de coagulació.