Mesna significa una abreviatura de sodi 2-mercaptoetanosulfonat. Aquest és un ingredient actiu que es pot utilitzar per donar suport quimioteràpia. Mesna es creu que ajuda el cos en fer inofensius els metabòlits tòxics, reduint així el risc que el pacient desenvolupi una complicació greu com a conseqüència de quimioteràpia.
Què és mesna?
Mesna és un medicament que es pot utilitzar com a coadjuvant quimioteràpia. Mesna (més rarament escrit MESNA) és una forma curta de la substància farmacològicament activa sodi 2-mercaptoetanosulfonat amb la fórmula molecular C2H5NaO3S2. En la seva forma pura té un efecte irritant i, per tant, requereix una manipulació acurada. Mesna pertany a la classe dels antídots i tes expectorants que liquen la mucositat bronquial (mucolítics). El 2008 va caducar l’aprovació de mesna com a mucolític; abans, s'utilitzava per a l'obstrucció bronquial, bronquiectàsies, fibrosi quística, i altres condicions. Mesna es forma a partir de la combinació d’àcid 2-bromoetanosulfònic i tiourea, que es forma a partir de urea quan un sofre l'àtom desplaça el oxigen àtom d’urea.
Acció farmacològica
La molècula de mesna té un grup sulfhidril en un extrem, a través del qual pot formar un compost amb la substància tòxica acroleïna. L'etiqueta de perill de la UE classifica l'acroleïna, entre altres substàncies, com a molt tòxica. Es forma quan ciclofosfamida o es necessita una altra oxazafosforina per combatre càncer cèl · lules. Per tant, l'acroleïna suposa un problema important per a la quimioteràpia, ja que sense un antídot com el mesna, el dosi per al tractament amb ciclofosfamida no es basa només en la necessitat. En canvi, els metges han de limitar la dosi del fàrmac de quimioteràpia per mantenir sota control els efectes tòxics de l’acroleïna. Mesna canvia el equilibrar a favor del pacient. Sense la droga, l'acroleïna podria causar un inflamació dels bufeta amb sagnat, anomenat hemorràgic cistitis. A més d 'una quantitat important de sang a l’orina, hemorràgica cistitis es pot manifestar com a freqüent, dolorós o ardent micció i bufeta rampes. Mal de panxa, febre or instar incontinència també es pot produir. Sense tractar cistitis es pot convertir en malaltia inflamatòria pèlvica renal, que sovint presenta símptomes com la pressió dolor al ronyó zona, nàusea, mareig, febre or mal de cap. En els pitjors casos, la infecció s’estén més i acaba en una forma específica de sang anomenada intoxicació urosèpsia, en què sang d'un sol ús i multiús. estan danyats i posen en perill la seva vida condició es pot produir. Taxa de mortalitat per urosèpsia oscil·la entre el 13 i el 43%, segons la forma present.
Aplicació i ús mèdic
Mesna es pot utilitzar en certes quimioteràpies per tractar càncer. La substància no actua directament sobre les neoplàsies ni metàstasi, però admet el fitxer teràpia fent inofensius els productes metabòlics tòxics. Aquestes substàncies nocives es formen com a resultat de la quimioteràpia real. No obstant això, els metges no poden utilitzar Mesna a voluntat per esmorteir els efectes secundaris generals de diverses quimioteràpies. El medicament neutralitza només un metabòlit tòxic específic amb el qual pot formar un enllaç químic, l’acroleïna. Mesna està disponible com a antídot amb els noms comercials Mistabronco i Uromitexan. Els pacients solen rebre aquesta última com a infusió durant i després de la quimioteràpia real. Per permetre que l'acroleïna surti del cos, els pacients haurien de consumir molts líquids. També pot ser necessari controlar les excrecions per assegurar-se que no es perjudiquen les funcions corporals i que el fluid, en combinació amb mesna, elimina les toxines com es volia. Normalment, el cos excreta el medicament molt ràpidament.
Riscos i efectes secundaris
Els efectes secundaris de Mesna en casos rars inclouen símptomes com pell reaccions, aigua retenció (edema), símptomes de la membrana mucosa, caiguda sang pressió, i cor palpitacions (taquicàrdia). Les dosis altes poden provocar addicionalment mal de cap, fatiga i manca de força, nàusea, vòmits, i extremitats adolorides. No obstant això, no està clar si alguns dels símptomes es deuen a la quimioteràpia i no a la mesna. Algunes persones són hipersensibles a la mesna i desenvolupen pell reaccions que també poden afectar les mucoses. També es poden manifestar problemes circulatoris. Per tant, en cas d’hipersensibilitat, el mesna està contraindicat sempre que els beneficis potencials no superin els riscos. No obstant això, aquesta decisió depèn del cas individual.