Síndrome d'apnea central del son: teràpia

Mesures generals

  • Dorm preferiblement en posició lateral!
    • Si és necessari, també contra la prevenció de la posició supina (RLV) roncs (per exemple, armilla antironcs).
  • Limitat alcohol consum (homes: màxim 25 g alcohol per dia; dones: màx. 12 g d'alcohol al dia): abstingueu-vos de consumir alcohol al vespre.
  • Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament.
  • Verificació de la condició física per conduir:
    • Per als conductors de camions, autobusos i vehicles de transport de passatgers (vehicles del grup 2), s’ha d’excloure la somnolència diürna.
    • Per als conductors de cotxes i de dues rodes (vehicles del grup 1), s’apliquen els mateixos requisits (decisió privada).

Mètodes convencionals de teràpia no quirúrgica

  • La fèrula d'avanç mandibular (UPS; sinònims: roncs teràpia dispositiu; fèrula de ronc) està prescrit per síndrome d’apnea del son quan la gravetat és baixa o l’individu rebutja la pressió positiva de CPAP ventilació amb servo-ventilació adaptativa (ASV). La fèrula d'avanç mandibular és prescrita pel metge al laboratori del son i instal·lada pel dentista. Després d’un període d’ajust de quatre a sis setmanes, s’ha de revisar la fèrula i fer qualsevol ajust necessari. Les fèrules de protrusió consten de dues parts de fèrula, una per a la mandíbula superior i un per al mandíbula inferior, i una connexió articulada, que també s'utilitza per ajustar el grau de protrusió (avanç de la mandíbula inferior des de la posició de repòs). S'han de complir els requisits següents per a l'ús d'un SAI:
    1. Nombre suficient de dents fixes i sanes per mandíbula o, alternativament, un nombre suficient de portants implants.
    2. Capacitat suficient per obrir la boca
    3. Anàlisi funcional clínica poc visible (procediments de diagnòstic clínic i instrumental que proporcionen informació sobre l 'estat funcional del sistema craniomandibular (sistema masticatori)).

    El desalineament de les dents en dents sanes ja que no es va poder provar els efectes secundaris. No obstant això, pot venir com a resultat de roncs a xerostomia (sec boca) o bé hipersalivació (sinònims: sialorrea, sialorrea o ptialisme; augment de la salivació).

  • CPAP pressió positiva ventilació amb servo-ventilació adaptativa (ASV) s’utilitza en pacients amb sistòlica cor fracàs i síndrome d’apnea central del son (CSA). Inhalació i es determinen les pressions d’exhalació per a cada respiració. Quan respiració és estable, el dispositiu proporciona una pressió mínima de suport. Això produeix millors resultats que CPAP: el nombre de respiració els episodis disminueixen de manera més significativa i cor la funció millora més. Avís: en un estudi, cor es van estudiar pacients amb fracàs amb ZSA amb i sense aquest suport ventilatori. Es va comprovar que la mortalitat realment augmentava en la insuficiència cardíaca pacients ventilats per ASV (34.8% versus 29.3%; FC 1.28; P = 0.01 i 29.9% versus 24.0%; FC 1.34; P = 0 006). CONCLUSIÓ: servo adaptatiu ventilació està contraindicat ("no indicat" o "prohibit") per a pacients amb sistòlica la insuficiència cardíaca en etapes NYHA II-IV i predominant desordenat central del son respiració.

Revisions periòdiques

  • Revisions mèdiques periòdiques

Medicina nutricional

  • Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
  • Recomanacions nutricionals segons un mixt dieta tenint en compte la malaltia que ens ocupa. Això significa, entre altres coses:
    • Un total de 5 racions de verdures i fruites fresques diàries (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruita).
    • Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
    • Alt en fibra dieta (cereals integrals, verdures).
  • Observació de les recomanacions dietètiques especials següents:
    • Dieta rica en:
      • Minerals (magnesi)
  • Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
  • Vegeu també a “Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) ”- si cal, prenent una dieta adequada complementar.
  • Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.