Sinònims en el sentit més ampli
Teràpia de càncer de pròstata, CA de pròstata, tumor de pròstata
introducció
El tipus de tractament està determinat no només per l’etapa tumoral i el grau de malignitat del teixit (diferenciació), sinó també pel factor general condició i edat del pacient afectat. En el cas d’un localitzat pròstata carcinoma, el tractament també sol ser local, és a dir, es realitza cirurgia o radioteràpia. Una etapa avançada requereix un tractament sistèmic (que afecta tot el cos), com ara la teràpia hormonal (anti-androgènica) (vegeu més avall).
Espera controlada
Si es tracta d’un tumor molt petit i ben diferenciat (T1; G1 = malignitat baixa) en un pacient molt antic sense símptomes l’esperança de vida de la qual s’ha reduït significativament per altres afeccions preexistents, es pot prescindir de la teràpia, ja que és probable que els pacients afectats no morin per les conseqüències de pròstata càncer però d'altres condicions preexistents (per exemple, cor insuficiència cardíaca, malalties coronàries, etc.). A més, el tractament amb tots els possibles efectes secundaris possiblement reduiria encara més l’esperança de vida pròstata càncer.
Extracció radical de la pròstata (prostatectomia)
L’eliminació completa de la pròstata, inclosa la seva càpsula i les vesícules seminals adjacents, és l’estàndard terapèutic a Alemanya per a la pròstata localitzada i ben diferenciada. càncer. Tanmateix, només s'ha de realitzar si no és distant o limfa node metàstasi estan presents i el tumor continua restringit a la pròstata. L'accés quirúrgic es realitza per sobre del os púbic o directament a la pelvis.
Un procediment de "tècnica de forat de clau" (laparoscòpia) també s’està provant en estudis. Hi ha dos riscos principals associats a aquesta operació. La primera és incontinència urinària, és a dir, la incapacitat de "retenir aigua".
Temporal incontinència urinària és comú immediatament després de l'operació. La regressió d’aquest símptoma és possible més endavant. En el pitjor dels casos, però incontinència pot persistir.
El segon és la disfunció erèctil, és a dir, la incapacitat per aconseguir una erecció. La libido (sensació de plaer) i la capacitat de l'orgasme no es veuen afectades. Tot i que es perd l'ejaculació, és la rigidesa de les extremitats la que es veu més afectada (en el 50% dels casos). Els procediments quirúrgics que estalvien els nervis intenten evitar-ho i mantenir la potència. Les complicacions menys freqüents són la post-hemorràgia, l'estenosis (cicatrius) o la inflamació de la epidídim.
