Càncer de laringe: fàrmacoteràpia

Objectius terapèutics

• Cure o alentiment del creixement del tumor.
• Pal·liatiu (tractament pal·liatiu)

Recomanacions de teràpia

• Els mètodes de primera línia són la cirurgia i radioteràpia. Aquest últim es realitza sovint com a radioteràpia (RCTX).
• Radiocimioteràpia primària, seguida de cirurgia de recuperació si cal.
  • Citostàtica teràpia: inducció quimioteràpia (forma de quimioteràpia dirigida inicialment a la reducció aguda del tumor volum o recompte de cèl·lules tumorals) + cirurgia /radioteràpia/ radioteràpia.
    • La quimioteràpia s’utilitza en el tractament del carcinoma subglòtic, sovint en combinació amb radioteràpia per a tumors inoperables i / o metàstasis a distància.
    • Combinacions dels agents següents: cisplatí + docetaxel; carboplatí + 5-FU (5-fluorouracil).
• Si cal, utilitzeu un inhibidor EGFR-1 cetuximab (combinat amb radioteràpia/ radioteràpia).
• En fases avançades, es dóna teràpia pal·liativa (tractament pal·liatiu):
  • Els pacients amb recurrència (recurrència de la malaltia) o metàstasi (formació de tumors filles) després d’esgotar les opcions de teràpia curativa locoregional (cirurgia o radioteràpia) reben teràpia sistèmica pal·liativa:
    • En general en general condició (= ECOG 0 a 1): platí (preferiblement cisplatí) i 5-FU en combinació amb cetuximab en primera línia teràpia.
    • Inhibidors de PD-1 com a segona línia teràpia.
  • Nutrició enteral, per exemple, alimentació mitjançant un PEG (gastrostomia endoscòpica percutània: accés artificial endoscòpicament situat des de l'exterior a través de la paret abdominal a l'estómac)
  • Teràpia per infusió mitjançant un catèter port (port; accés permanent a vena o arteria) sang circulació).
  • dolor teràpia (segons l’esquema de posicionament de l’OMS; vegeuDolor crònic" baix).
• Vegeu també a "Teràpia addicional".

Aquí no es proporciona informació detallada sobre els ingredients actius i les dosis, ja que els règims de teràpia s’estan modificant constantment.