Teràpia per a la fertilitat Síndrome d'ovari poliquístic

Teràpia per a la fertilitat

La teràpia de síndrome d'ovari poliquístic depèn principalment de si el pacient vol tenir un fill o no. Si no es tracta, embaràs pot ser difícil o impossible. Si no hi ha ganes de tenir fills, la producció de andrògens al ovaris es pot inhibir mitjançant l'administració de ovulació inhibidors (“pastilla”) o glucocorticoides (cortisona).

Ovulació en aquest cas s’utilitzen amb freqüència inhibidors amb l’ingredient actiu acetat de ciproterona (“Diane”). Això condueix a una inhibició compensatòria dels receptors d'andrògens i, mitjançant la combinació amb etinilestradiol, a una reducció de LH i v. Els antagonistes de l'aldosterona, com l'espironolactona, inhibeixen la formació de andrògens i la formació de receptors d'andrògens i, per tant, condueixen a una reducció dels símptomes descrits.

Si hi ha ganes de tenir fills, la presència de síndrome d'ovari poliquístic és un greu problema. Si es manifesten els símptomes, l'administració de clomifè, gonadotropines (HMG,v), cortisona o comparable glucocorticoides o es pot considerar una administració dependent de l'hora de l'hormona alliberadora de gonatotropina (GnRH). No obstant això, hi ha un risc d’hiperestimulació ovàrica, que pot provocar embarassos múltiples.

Profilaxi

Atès que el mecanisme d’origen és en gran part inexplicable, encara es desconeixen les mesures profilàctiques.

Previsió

Malauradament, molts trastorns que afecten la producció d’andrògens i hormones són crònics o no es poden curar. Pacients amb síndrome d'ovari poliquístic s’ha de preparar per a la teràpia a llarg termini. Després d’un període de 9 a 12 mesos s’ha d’ajustar la teràpia en conseqüència i s’ha de fer un augment o una extensió del medicament. Tractament cosmètic dels símptomes que l’acompanyen (afaitat, epilació, acne tractament) també pot ser útil. Prendre la "píndola" també pot reduir o eliminar completament acne.

És possible una cura?

Malauradament, encara no és possible curar la síndrome d’ovari poliquístic (síndrome d’OPC). Només hi ha mesures de suport destinades a reduir els símptomes i millorar la qualitat de vida de les persones afectades. Això significa que els símptomes, és a dir

es combaten les conseqüències de la síndrome PCO, però no la causa, és a dir, la pròpia malaltia. El tractament s’ha d’adaptar individualment per trobar la teràpia més eficaç per al pacient respectiu. D’aquesta manera es poden controlar o reduir els símptomes.

En alguns casos, fins i tot és possible eliminar els símptomes per complet. És important consultar un metge que estigui familiaritzat amb el tractament dels pacients amb PCO i que tingui una bona experiència. Entre els medicaments que es poden utilitzar per pal·liar els símptomes hi ha, per exemple, els anticonceptius (medicaments anticonceptius).

Aquests poden alleujar les irregularitats del cicle, com les que es troben amb freqüència en la síndrome d'ovari poliquístic. És important parlar amb el vostre metge sobre si actualment voleu tenir un fill o no per ajustar la teràpia en conseqüència. Els preparats també tenen un efecte preventiu pel que fa al carcinoma endometrial, és a dir càncer del revestiment uterí.

En casos particularment greus amb símptomes que no es poden controlar, les mesures quirúrgiques també són opcions de tractament. En hirsutisme, una quantitat excessiva de cos cabell, els anticonceptius també poden proporcionar alleujament, ja que ajusten millor el desequilibri entre home i dona les hormones. Això també s'aplica a acne.

Si vostè és excés de pes, heu de fer exercici regularment i canviar-ne dieta. L’ingredient actiu metformina també s'utilitza amb freqüència en la síndrome de l 'ovari poliquístic, ja que interfereix amb el sang sucre equilibrar i pot normalitzar-lo. Metformina també redueix la producció de mascles les hormones, que pot reduir l’acne, millorar les irregularitats del cicle i també augmentar la fertilitat.

S’aconsella fer un tractament a llarg termini i revisions periòdiques per evitar que progressin els símptomes i detectar possibles efectes tardans al principi. Tot i la manca de perspectives de curació, alguns pacients informen que tenen cicles menstruals més regulars després embaràs, cosa que fa que no sigui necessari el suport addicional als medicaments per al control del cicle. Sovint, això també facilita l’obtenció d’un nou embaràs. A més, molts símptomes d'alguns pacients amb PCO milloren amb l'aparició de menopausa.