A llarg termini es poden produir diverses malalties degeneratives a l’espatlla. Aquests inclouen, per exemple, síndrome d’impingement, punter rotador trencament o osteoartritis dels articulació de l'espatlla. Quin malalties de l'espatlla aquí també podeu desenvolupar com es manifesten i com es duu a terme el tractament.
Malalties degeneratives de l’espatlla: quines formes hi ha?
Fa gairebé 150 anys, el metge francès Simon Duplay va encunyar el terme "periartritis humeroscapularis" (PHS) per a tots els canvis degeneratius a la zona que envolta el articulació de l'espatlla. Fins a finals del segle passat, aquest terme es feia servir per referir-se a totes les formes possibles de dolor espatlla congelada - però, des de llavors, les possibilitats diagnòstiques han madurat fins al punt que els diferents processos de la malaltia es poden distingir clarament els uns dels altres i el diagnòstic del PHS hauria de ser una cosa del passat.
Síndrome d’impingement (síndrome de l’espatlla atapeïda).
Síndrome de afectació és una tensió a l’espatlla que es pot produir de diverses maneres. Entre la part superior de l’humeral cap i la prominència òssia que es troba a l’altura de l’espatlla, l’espai té la mida adequada per a les estructures anatòmiques que normalment hi pertanyen. Aquests inclouen el llarg tendó del bíceps, els adjunts musculars tendins del punter rotador, i una gran bursa que actua com una capa lubricant per permetre que els músculs es moguin els uns contra els altres. Totes aquestes estructures poden augmentar-se en cas de inflamació, calci pot acumular - se a tendons sota constant estrès, i poden desgastar-se i, en última instància, esquinçar -sembla a una corda- a causa d'un sobreesforç constant. A més, tant el articulació de l'espatlla i l'articulació que hi ha a sobre, entre el nivell de l'espatlla i el clavícula, es pot desgastar, inflar i formar més substància òssia a la vora. L’augment de líquid es pot acumular a la bursa creant un cicle viciós: un lleuger augment de volum d'un attachement del tendó a causa del desgast irrita la bursa; la bursa respon amb un augment de volum perquè produeix més líquid inflamatori. Així, diversos mecanismes lead a síndrome d’impingement - El metge pot distingir quina causa és present a partir de proves de moviment i de rajos X. Per a la persona afectada, l’impacte de l’espatlla es presenta com a sentiment dolor a l’espatlla durant els moviments que requereixen aixecar el braç per sobre de l’horitzontal.
Ruptura del puny del rotador.
En aquest quadre clínic, que afecta els homes deu vegades més sovint, parcialment o totalment tendons que adjunten el fitxer punter rotador músculs a l’humeral cap trencament. Sovint, un moviment despreocupat és suficient per provocar tendons, que es danyen prèviament per desgast, per trencar-se. La ruptura és extremadament dolorosa i el braç ja no es pot aixecar per sobre de l’horitzontal.
Espatlla calcària (tendinosi calcària).
A l'espatlla calcífica, calci es diposita als accessoris del tendó del manegot dels rotadors. Aquest dipòsit és afavorit pels pobres sang circulació als músculs i tendons, que es produeix, per exemple, durant els treballs aèria (com els pintors o els treballadors d’estucs). Els dipòsits als tendons es produeixen desapercebuts, però sovint calci els dipòsits s’estenen cap a la bursa, cosa que és molt dolorosa. Afortunadament, els dipòsits solen dissoldre's de manera terapèutica mesures - però dolor pot ocórrer també en aquest cas.
El dany al llarg tendó del bíceps
El llarg tendó del bíceps està tancat en un funda del tendó, travessa un solc ossi de la part superior del braç i pateix tots els moviments de les espatlles. Tant el funda del tendó i el tendó es pot desgastar, i l'os crea llavors material ossi al voltant d'aquest procés inflamatori crònic, que al seu torn pot augmentar inflamació. En el seu estat final, el tendó es pot esquinçar, cosa que es pot veure de manera impressionant en persones musculoses a mesura que el ventre muscular es contrau per sobre del colze.
L’artritis de les articulacions de l’espatlla
Com a senyal de desgast, osteoartritis de l 'articulació entre el nivell de l' espatlla i el clavícula o entre cap dels húmer i la cavitat glenoide al omòplat es pot desenvolupar. Aquest desgast de les articulacions resulta dolor amb cada moviment de les espatlles. Com a conseqüència de totes les malalties degeneratives, a espatlla congelada es pot desenvolupar, en què tots els moviments fan mal i el rang de moviment disminueix cada vegada més a causa del dolor.
Tractament de malalties degeneratives de l’espatlla
En principi, malalties degeneratives de l’espatlla es produeixen generalment a una edat més gran i el tractament, fins i tot de espatlla congelada - és primer conservador. No obstant això, quan els joves molt actius en els esports es veuen afectats "prematurament", per dir-ho d'alguna manera, per un signe de vellesa a l'espatlla, el dany es repara quirúrgicament. Ruptura del llarg tendó del bíceps i la ruptura del manegot dels rotadors, en particular, tenen una bona probabilitat de recuperació completa si es realitza una cirurgia precoç.
Teràpia conservadora per a la malaltia degenerativa de l’espatlla
Les mesures de tractament conservador inclouen:
- Fàrmac analgèsic teràpia.
- Exercicis fisioteràpics
- Electroteràpia
- Tractaments tèrmics i freds
Si es coneix el disparador, evitar la causa de l 'ús excessiu també és una part important del teràpia de malaltia degenerativa de l’espatlla. Aquests activadors inclouen escriure constantment en una màquina d’escriure o en un ordinador, treballar per sobre o practicar esports com ara tennis i el bàdminton.
