Tractament | Aneurisma aòrtic

tractament

Bàsicament, hi ha dues maneres diferents de tractar un aneurisma aòrtic. En el cas dels aneurismes més petits, és millor esperar i tenir regularitat ultrasò exàmens. A més, s’han de tractar o evitar els factors de risc que afavoreixen un aneurisma o la seva ruptura.

Aquests inclouen mantenir el fitxer sang pressió en el rang normal d’aproximadament 120/80, en alguns casos també per medicaments per reduir el pressió arterial. Diabetis i també s’han de tractar els trastorns lipometabòlics. En el cas d’aneurismes més grans a la cavitat abdominal, es disposa d’una cirurgia oberta, en la qual es troba la peça dilatada de l'aorta s’elimina i es substitueix per una pròtesi.

També hi ha la possibilitat d’inserir-ne una mena stent a través de la artèria a l’engonal i col·locant-lo al lloc de l’aneurisma. D’aquesta manera, el sang ja no desemboca a l 'aneurisma, sinó més aviat el passa a través de l' stent. Generalment es realitza una cirurgia oberta al pit àrea.

Si l'aneurisma és proper al cor, El vàlvula aòrtica també pot haver de ser substituït. En el cas d 'un aneurisma al pit , la cirurgia s’ha de realitzar a partir d’una mida de 55 mm. Si hi ha una malaltia del teixit connectiu (per exemple Síndrome d'Ehlers-Danlos or Síndrome de Marfan) el límit és de 50 mm.

La cirurgia també està indicada en cas de creixement ràpid de més de 2 mm per any. Un abdominal aneurisma aòrtic s'ha d'utilitzar a una mida de 60 mm. Altres indicacions són un augment ràpid de la mida de més de 0.5 cm en tres mesos, símptomes causats per la aneurisma aòrtic i un alt risc de ruptura, per exemple, en casos de mal ajustament hipertensió.

An pròtesi aòrtica és un tub de teixit que s’utilitza en el tractament de l’aneurisma de l’aorta. Per sobre d’una mida determinada, s’hauria de realitzar una cirurgia de l’aneurisma, perquè com més gran sigui el diàmetre, major serà el risc de ruptura. La pròtesi es pot inserir de dues maneres.

D 'una banda, durant la cirurgia la peça afectada de l'aorta es substitueix per la pròtesi, en canvi hi ha un mètode mínimament invasiu que utilitza un catèter. En aquest cas, la pròtesi es plega i s’avança a través d’un vas fins a la zona afectada. Aquí es desplega i, per tant, elimina l’aneurisma del torrent sanguini.

Complicació: ruptura de l’aneurisma

La ruptura d’un aneurisma aòrtic és una complicació potencialment mortal. Un cop s’ha format una sacculació de la paret del vas, normalment continua expandint-se. El risc de trencament és particularment elevat si el diàmetre és superior a 55 mm pit i més de 60 mm a l’abdomen.

L’esclat de l’aneurisma provoca una extrema severitat dolor a l’abdomen o al pit, sovint acompanyat de nàusea i vòmits. Es produeix un sagnat intern, en el qual la persona afectada pot perdre quantitats molt elevades de sang en molt poc temps. El resultat és circulatori xoc i en la majoria dels casos la mort.