Tractament d’esofagitis

introducció

La teràpia pot variar molt en funció de la forma i origen del esofagitis.

informació general

Mesures terapèutiques generals per a esofagitis/ l'esofagitis ha de garantir principalment la ingesta d'aliments. Pot ser necessari inserir un fitxer estómac provocar temporalment un tub per garantir la ingesta d’aliments i també per evitar el tancament complet de l’esòfag en cas de cicatrius avançades. En el cas que dolor en empassar, l’administració d’un analgèsic (analgèsic), ja sigui en forma d’a anestèsia local que adormeix temporalment la membrana mucosa o un anestèsic sistèmic, és a dir, un anestèsic eficaç a tot el cos, ajuda.

Si l’esòfag està infectat tuberculosi, especial antibiòtics (els anomenats tuberculostàtics), que maten tuberculosi els bacteris. La teràpia amb tuberculostàtics s’ha de continuar durant almenys 6 mesos i aquests medicaments s’han d’administrar sempre en múltiples combinacions, és a dir, diversos antibiòtics s’ha de donar al mateix temps. En el cas que sífilis, dosis elevades i repetides de antibiòtics (penicil·lina, tetraciclina) es donen en aquesta fase tardana de la malaltia, quan es afecta l'esòfag.

Tordor esofagitis es tracta amb medicaments que combaten els fongs (antimicòtics). Si la reducció de la sistema immune és relativament fàcil, es pot tractar amb fàrmacs antifúngics en forma de comprimits (per via oral), per exemple, amb nastina. Tanmateix, si la defensa immune es redueix severament, el antimicòtics s'ha d'administrar mitjançant el vena (per via intravenosa), com el fortament eficaç Amfotericina B..

En el cas de l’esofagitis vírica, s’han de donar medicaments que inhibeixen el virus (antivirals). Herpes esofagitis i esofagitis de la varicel·la zòster es poden tractar eficaçment amb aciclovir. . In En citomegalovirus l’esofagitis, l’antiviral Ganciclovir és més eficaç.

També aquí s’aplica el principi que, segons el grau d’immunosupressió, l’antiviral s’administra per via oral o intravenosa. Si hi participa l’esòfag malaltia de Crohn or sarcoidosi, s’ha d’iniciar una teràpia immunosupressora (que suprimeixi les pròpies defenses del cos), per exemple amb cortisona. Per descomptat, en el cas d’una esofagitis tèrmica, s’ha d’aconsellar a la persona afectada que eviteu aliments i begudes excessivament calents en el futur.

Diagnòstic i teràpia especials per a l’esofagitis aguda: un cas especial és el tractament de l’esofagitis aguda. Com a primera mesura, s’hauria de permetre a la persona ferida beure molta aigua o llet ràpidament al lloc. En cap cas, no s’ha de permetre que la persona ferida vomi, ja que l’àcid empassat (o lleixiu) pot causar danys addicionals en tornar a passar per l’esòfag.

A continuació, una laringoscòpia del laringe s’ha de realitzar per detectar inflor de la laringe i, si cal, per assegurar ràpidament les vies respiratòries del pacient. Això es fa mitjançant intubació, és a dir, s'insereix un tub a la tràquea sota anestèsia i connectat a un ventilador. A continuació, el pit (tòrax) s’ha de radiografiar per diagnosticar una llàgrima a l’esòfag (perforació) en una fase inicial.

Si hi ha una llàgrima a l'esòfag, cal una cirurgia immediata. En el cas d’una perforació, el Radiografia la imatge mostra l 'aire lliure al centre de la pit (mediastí). Atès que l'aire apareix negre a la de raigs X, es poden veure inclusions negres a zones on no pertanyen. Si no es diagnostica cap ruptura de l’esòfag, s’ha de vigilar encara el pacient durant 72 hores, ja que hi ha risc de perforació tardana. En el cas d'una perforació provada, l'administració d'un antibiòtic està prevista a més de l'operació d'emergència, ja que els bacteris de l 'esòfag sempre entra al pit a través de la llàgrima.