El historial mèdic (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic de trastorn de la marxa.
Història familiar
- Hi ha persones a la vostra família amb trastorns neurològics?
- Hi ha malalties hereditàries a la vostra família?
Anamnesi social
actual historial mèdic/ història clínica sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).
- Quant de temps ha estat present el trastorn de la marxa? Hi ha hagut algun canvi d’intensitat? Es fa més sever? Es va produir de sobte? *
- Quan es produeix el trastorn de la marxa? Sempre? De forma regular?
- Fins a quin punt es pot caminar en un tram?
- Es pot pujar escales?
- El trastorn de la marxa empitjora amb els ulls tancats?
- Com es pot descriure exactament el trastorn de la marxa?
- Coixesa
- Descoordinat
- De petit pas
- De base ampla
- Tens dolor quan camines? On és llavors exactament el dolor? El dolor millora quan més camina o necessita fer un descans?
- Alguna vegada heu caigut com a part del trastorn de la marxa?
- Heu notat altres trastorns com marejos, a tremolor de les mans, trastorns cognitius (memòria trastorns) *, incontinència (micció involuntària), etc.?
Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.
- Ha canviat la gana?
- Ha perdut pes corporal sense voler?
- Heu notat algun canvi en els moviments intestinals i / o micció?
- Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
- Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
- Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?
Història de l'auto incl. historial de medicaments.
- Condicions preexistents (malalties neurològiques, malalties tumorals, lesions).
- operacions
- Les al·lèrgies
Antecedents de medicaments
- Analgèsics (analgèsics), sense especificar.
- Medicaments antiarítmics: medicaments per a les arítmies cardíaques, sense especificar
- Anticolinèrgics (parasimpatolítics) - les drogues que bloquegen certes terminacions nervioses i hi perceben diversos efectes.
- Fàrmacs antidiabètics, sense especificar
- Antihipertensius - les drogues for hipertensió tal com Inhibidors de l'ECA, bloquejadors beta.
- Antipsicòtics (neurolèptics): medicaments que s’utilitzen per tractar malalties mentals com la melperona, el fluspirilè
- Anti-Parkinson
- Les benzodiazepines - sedants tal com diazepam.
- Quinina (fàrmac antipalúdic)
- Liti
- Fenitoïna (anticonvulsivant: medicament utilitzat per tractar epilèpsia).
* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Dades sense garantia)
