Trauma abdominal - anomenat col·loquialment trauma abdominal - (sinònims: lesió abdominal; lesió abdominal interna; trauma abdominal contundent; trauma abdominal perforant; trauma abdominal perforant; ICD-10-GM S30-S39: lesions a l’abdomen, regió lumbosacra, columna lumbar, i pelvis) es refereix a lesions (traumatismes) de la cavitat abdominal (abdomen) o dels òrgans de l’abdomen causats per la força mecànica. En pacients amb politraumatisme (lesions múltiples), el trauma abdominal està present en un 20% a un 40% dels casos. En politraumatisme nens, un trauma abdominal contundent és present en aproximadament un terç. Segons la CIM-10-GM 2019, el trauma abdominal (trauma abdominal) es classifica de la següent manera, segons el tipus de lesió:
- Lesió superficial a l 'abdomen, regió lumbosacra (unió entre la columna lumbar i la columna vertebral) sacre), i pelvis - S30.-.
- Ferida oberta de l'abdomen, la regió lumbosacra i la pelvis - S31.-
- Fractura de la columna lumbar i la pelvis - S32.-.
- Luxació, esquinç i tensió de articulacions i lligaments de la columna lumbar i la pelvis - S33.-
- Lesió a la els nervis i lumbar ("que afecta les vèrtebres lumbars") medul · la espinal a nivell de l’abdomen, regió lumbosacra i pelvis - S34.-.
- Lesió a sang d'un sol ús i multiús. a nivell de l’abdomen, la regió lumbosacra i la pelvis - S35.-
- Lesió a òrgans intraabdominals (situats a la cavitat abdominal) - S36.-.
- Lesió a òrgans urinaris i òrgans pèlvics - S37.-.
- Triturador i traumàtic amputació de parts de l’abdomen, regió lumbosacra i pelvis - S38.-.
- Altres lesions a l’abdomen, la regió lumbosacra i la pelvis no especificades - S39.-.
A més, el trauma abdominal es pot diferenciar per causa:
- Trauma abdominal contundent: la paret abdominal està intacta, possiblement Moretones marques (va hematoma/Moretones, abrasió); per exemple, a causa d'una col·lisió posterior, un impacte contra el volant, un cop, un cop (accidents de trànsit o de treball, etc.); comú.
- Trauma abdominal perforat: a causa de ferides per punyalada, trets o empalades; rar.
El traumatisme abdominal pot implicar lesions a la diafragma, estómac, duodè (intestí prim), intestí prim, còlon (intestí gros), vesícula biliar, pàncrees (pàncrees), fetge, melsa, mesenteri (mesenteri / duplicació del peritoneu, originada per la paret abdominal posterior), ronyó, i urinària bufeta. En un trauma contundent, el melsa és més freqüent, seguit dels ronyons, òrgans del tracte gastrointestinal (tracte digestiu), urinària bufeta, Així com diafragma. El traumatisme perforant sol comportar lesions a la intestí prim, però també al mesenteri, fetgei còlon (intestí gros). Relació de sexes: els nens afecten un trauma abdominal contundent aproximadament tres vegades més freqüent que les noies. Pic de freqüència: en nens i adolescents, el traumatisme abdominal contundent presenta un pic d’edat en el grup de 6 a 8 anys i un altre en nens de 14 a 16 anys. Curs i pronòstic: el curs i el pronòstic depenen de l’extensió de la lesió d’òrgans i de l’estat del pacient xoc. Per descartar una lesió perillosa als òrgans abdominals, la persona afectada ha de buscar atenció mèdica encara que els símptomes siguin menors. Les lesions lleus solen curar-se espontàniament i sense conseqüències. En cas de signes de xoc com la hipotensió (baixa sang pressió), taquicàrdia (batec del cor massa ràpid:> 100 batecs per minut), marejos, pal·lidesa, fred amb suor, la persona afectada s’ha de portar immediatament a un hospital. En el context de lesions més greus, es pot produir hemorràgia interna a causa, per exemple, de trencaments (llàgrimes) d’un o més òrgans situats a la cavitat abdominal. Si la cirurgia no es realitza ràpidament, es pot posar en perill la vida condició Els nens es veuen més afectats que els adults pels efectes de la força externa sobre la cavitat abdominal. El seu coixinet de greix i la seva musculatura encara no estan molt desenvolupats, de manera que l’impacte de la força els afecta més sense control. A més, els òrgans d’un nen tenen un contingut més alt en líquids. Com a resultat, es trenquen més ràpidament en cas d’impacte, per exemple. El sagnat intern pot esdevenir ràpidament dramàtic en els nens, ja que els nens en tenen menys sang volum que els adults.
