Efusió articular al genoll
Un vessament articular al genoll no és estrany. Hi ha diverses causes possibles que poden provocar un vessament articular en forma de líquid sinovial or sang en esdeveniments traumàtics, així com pus en infeccions de genoll. Cal distingir entre vessament articular agut i crònic.
Es caracteritza per un genoll inflat, que s’acompanya de dolor i moviment limitat. Les causes típiques de vessament articular agut al genoll són les lesions de diversos tipus. A l'avantguarda hi ha lesions d'estructures articulars causades per accidents.
Gairebé sempre un vessament és causat per lesions de lligaments com el lligament creuat, però el dany als meniscos també provoca una acumulació de líquid al genoll. Si el ròtula surt, el genoll s’infla amb la mateixa freqüència. A més, un vessament articular al genoll pot ser un signe de sobreesforç per esports sense haver danyat una estructura.
Particularment en persones grans, se centra en els processos relacionats amb el desgast en el context de l’artrosi, que sovint s’acompanyen d’un vessament articular al genoll. Un altre grup de malalties que poden provocar un vessament al genoll són les malalties reumatològiques. Tot i que el articulació del genoll no sol ser el principal lloc de manifestació afectat, s’ha de tenir en compte.
Un vessament articular crònic al genoll és un signe típic d’una infecció bacteriana. En aquest articulació del genoll inflamació, la gèrmens o bé entrar a l'articulació des de l'exterior mitjançant procediments invasius o injeccions o, en el cas d'infeccions generals, arribar al genoll a través del sang. El diagnòstic d’un articulació del genoll l’efusió comença per a examen físic, a més de la historial mèdic.Un genoll inflat i dolor donar les primeres indicacions.
El signe clínic més conegut és la "ròtula ballant". Aquí, el genoll s’estén amb les dues mans cap a la ròtula, amb la qual cosa la ròtula ofereix resistència elàstica per pressió frontal. El ròtula flota a l’efusió.
El vermell i el sobreescalfament de la pell indiquen esdeveniments infecciosos. L'efusió es pot reconèixer de manera fiable mitjançant: El mètode més senzill és sens dubte l'examen. Un examinador experimentat pot palpar amb seguretat un vessament articular del genoll superior a una mida determinada.
- Ultrasò
- CT o
- Resonància magnètica del genoll
La teràpia depèn de la causa dels símptomes. Una efusió articular simple al genoll es pot tractar amb immobilitzacions, refredaments i antiinflamatoris orals com Diclofenac. En el cas de queixes importants com ara vessament purulent, a punció al genoll pot ser necessari per alleujar l'articulació.
Cal dur-ho a terme sota una esterilitat absoluta. Al mateix temps, cortisona es pot aplicar directament al lloc d 'acció durant el punxada. Danys estructurals com menisc esquinçat o els lligaments trencats solen requerir tractament quirúrgic.
A causa de l 'estrès quotidià a la xarxa turmell, l'efusió articular no és infreqüent en aquest lloc. Els símptomes, inclosos dolor, inflor i pèrdua de funció, són símptomes típics de vessament articular. Efusió articular al turmell també té diverses causes, sent les més freqüents els esdeveniments traumàtics.
Un símptoma típic és un gir de la turmell, que es diu supinació trauma (girant cap a l'exterior). És la lesió esportiva més freqüent. El vessament articular al turmell es produeix per un estirament excessiu dels lligaments laterals del turmell i pel fet que l’aparell càpsula de l’articulació també està fortament tensat.
Una reacció inflamatòria posterior del cos provoca inflor i dolor. Això també pot causar lligaments i sang d'un sol ús i multiús. a esquinçar-se, que empitjora el vessament articular al turmell i sol anar acompanyat d’un pronunciat Moretones. De la mateixa manera, les fractures del turmell poden provocar un vessament articular.
A més dels esdeveniments traumàtics, els processos degeneratius i infecciosos també provoquen vessament articular. Artrosi, és a dir, la pèrdua d'articulació induïda pel desgast cartílag i la substància òssia, és particularment important en la vellesa. Artritis, és a dir, una inflamació del articulació del turmell, tampoc no és estrany.
Pot ser causada per agents patògens com els bacteris o pot no ser infecciosa en el context de malalties reumatològiques o gota. En tots els casos hi ha un vessament de l’articulació al turmell, que pot ser més o menys pronunciat. Al principi, el metge examinarà clínicament el turmell a més del historial mèdic.
La inflor juntament amb dolor i possiblement enrogiment indicaran ràpidament la presència d’un vessament articular. La mobilitat a l’articulació es pot avaluar amb algunes proves. Per tal de determinar la causa i l'abast amb més precisió, exàmens com ultrasò i després es realitzen rajos X.
Això pot confirmar o excloure la participació òssia. Si se sospita que es produeix un vessament infecciós al turmell, es pot punxar l'efusió per detectar-lo pus o sang. En casos rars, proves de malalties reumatoides complementar el diagnòstic.
La teràpia per al vessament de turmell depèn de la naturalesa dels símptomes. Les lesions es tracten inicialment de forma conservadora amb medicaments de descans, fred i també antiinflamatoris. Segons el tipus de fractura, pot ser necessària una cirurgia.
Antibiòtics estan indicats per al vessament articular induït per patògens. Per alleujar l’efusió, a punxada del turmell també es pot considerar.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
