Sarampió: no és cosa de nens

Si ho penses xarampió com un simple infància malaltia, t’equivoques. Sarampió és una infecció vírica aguda molt contagiosa, que es caracteritza per una malaltia de la part superior vies respiratòries i típic canvis de pell. Sarampió és una malaltia greu, sovint acompanyada d’alta febre, tes, corrent nas, conjuntivitis dels ulls i possibles complicacions de inflamació dels cervell (encefalitis), mig infecció d'oïda i pneumònia. Als països en desenvolupament, el xarampió és una de les deu malalties més freqüents i perilloses. A Alemanya, hi va haver un augment significatiu dels casos de xarampió per primera vegada des del 1996, el desembre del 2001.

Sarampió: malaltia multietapa

La malaltia del xarampió es desenvolupa en tres etapes. Aproximadament, de set a 14 dies després de la infecció, la primera etapa és grip-com símptomes amb febre, corrent nas i tes. Els afectats solen ser molt sensibles a la llum i desenvolupen taques a la membrana mucosa del boca, a la zona dels molars posteriors, que es perfilen en vermell. Després de dos o tres dies, aquestes taques es retiren. En total, aquesta etapa dura aproximadament de tres a cinc dies. En la segona etapa de la malaltia, apareix una erupció típica del xarampió. Comença per davant i per sota de les orelles, i després s’estén irregularment per tot el cos. Les taques solen tenir una petita ampolla al centre, de la qual probablement es deriva el nom de la malaltia. "Sarampió" es remunta a l'antic terme holandès "masele" i significa pústula. Passat el temps, les taques es topen. Aquesta fase de la malaltia s’acompanya d’un màxim renovat febre. Com a regla general, l’erupció dura tres dies. Durant aquest període, la malaltia és especialment contagiosa. Durant la fase de recuperació posterior, els pacients són susceptibles a altres malalties perquè són pròpies sistema immune primer s’ha de recuperar. Quan la erupció disminueix, la escates de la pell. En aquesta etapa, la malaltia ja no és contagiosa.

Poques opcions de tractament

La malaltia del xarampió només es pot tractar simptomàticament, és a dir, disminueix la febre i tes i fred els símptomes es poden alleujar amb el te i l’aire fresc i humit. Els pacients s’han d’aïllar per evitar infectar altres persones que no han estat vacunades. La majoria dels pacients se senten tan malament que prefereixen el descans al llit i la recuperació a totes les altres activitats. A causa de l'excessiva sensibilitat a la llum, es recomana que l'habitació s'enfosqueixi. És possible que calgui tractar possibles complicacions antibiòtics. Sempre s’ha de consultar un metge si es contracte el xarampió i s’ha de procurar evitar una possible infecció d’altres membres de la família.

Alt risc d’infecció amb xarampió

El xarampió es transmet per l'anomenat infecció per gotes, és a dir, esternudant, tossint o fins i tot gèrmens en l'aire. A causa d’aquest mode de transmissió, el xarampió es pot transmetre fàcilment. Tot i que avui hi ha prou vacuna disponible, i a la República Federal d’Alemanya els costos de vacunació contra el xarampió estan coberts per health assegurança, la malaltia encara està subestimada en aquest país. A causa de les condicions canviants de l'estructura de la població, incloent, per exemple, l'augment de "famílies d'un sol fill" - moltes malalties infantils s’estan canviant cap a l’adolescència i l’edat adulta. Al mateix temps, però, això augmenta el risc de complicacions greus com ara cervell infeccions amb danys permanents o mort. Segons l'Institut Robert Koch de Berlín, al voltant del 20% dels cervell les infeccions després del xarampió causen danys permanents. Aproximadament el 15% dels que contreuen la malaltia moren. Una malaltia passada del xarampió deixa una immunitat per a tota la vida.

La vacunació contra el xarampió ajuda

Experiències dels EUA, Gran Bretanya o fins i tot Finlàndia demostren que el xarampió es pot reprimir completament amb un programa de vacunació. Per interrompre el fitxer circulació del virus del xarampió, el 95% de la població s’ha de vacunar contra el xarampió, però en molts països europeus no s’aconsegueix aquesta taxa de vacunació. A Alemanya, una vacuna combinada contra el xarampiópaparres-rubèola es dóna entre el 12 i el 15è mes de vida com a part de les revisions mèdiques preventives des de 1973. No obstant això, a vacunació contra el xarampió només té un èxit real amb una segona vacunació, que es pot administrar tan sols quatre setmanes després de la primera vacunació.

Vacunació obligatòria des del març de 2020

A Alemanya, aquesta segona vacunació, en particular, sovint es va ometre en molts nens, tot i que és particularment útil abans d’entrar a l’escola, és a dir, als cinc o sis anys. Per aquest motiu, la Llei de protecció contra el xarampió va entrar en vigor a Alemanya l’1 de març de 2020. Amb la finalitat d’assegurar-se que tots els nens a partir d’un any es vacunin una vegada i tots els nens a partir de dos anys es vacunin dues vegades contra el xarampió. En entrar jardí de la infància o l’escola, però també quan l’atén un guarda d’infants, per tant, s'ha d'aportar la prova que a vacunació contra el xarampió s’ha dut a terme. Aquesta prova es pot proporcionar mitjançant la corresponent entrada a la targeta de vacunació o un certificat mèdic. La mateixa normativa s'aplica als sol·licitants d'asil i als refugiats, encara que siguin adults. També estan afectats per la Llei de protecció contra el xarampió tots aquells que tenen feina en un centre comunitari o en una institució mèdica i han nascut després del 1970. Els antecedents d’aquesta restricció són que no hi va haver cap vacuna contra el xarampió fins al 1970. Adults nascuts fins al 1970 inclòs per tant, ja havien contret el xarampió i, per tant, ara són immunes. També té sentit que es vacunin els adults que no han estat vacunats o que no han tingut el xarampió, fins i tot per a tots els viatges a països en desenvolupament.

Vacunació: pràcticament no hi ha efectes secundaris

El vacuna contra el xarampió conté patògens vius atenuats. Ja no poden desencadenar la malaltia, però sí que poden estimular el cos a produir anticossos. Com a regla general, la vacuna és ben tolerada. De vegades, els símptomes lleus del xarampió es produeixen una o dues setmanes després de la vacunació, però no són contagiosos. Pot haver-hi envermelliment i inflor lleus al lloc de la vacunació, que normalment s’injecta al múscul de la part superior del braç, cuixa o costat de les natges. Aquells que siguin al·lèrgics a la proteïna d’ou de gallina haurien de parlar prèviament sobre aquesta i altres vacunes amb el seu metge.