L'elastasa és un enzim produït al pàncrees i alliberat al duodè. Allà sobreviu il·lès al trànsit intestinal i és un paràmetre important per a la funció pancreàtica exocrina. L’enzim digestiu actiu divideix l’elastina (proteïna estructural).
L’elastasa fecal (sinònim: elastasa de femta) és un marcador específic de insuficiència pancreàtica.
el procediment
Material necessari
- Femtes → s’han de prendre almenys tres mostres
- Suc duodenal
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- Femtes molt fines o líquides (efecte dilució).
Valors normals
Valors estàndard en μg / g | > 200 |
Indicacions
- Sospita d’insuficiència pancreàtica exocrina (disfunció pancreàtica associada a una producció inadequada d’enzims digestius)
- Sospita de pancreatitis aguda / crònica (inflamació del pàncrees).
- Sospita de fibrosi quística (fibrosi quística).
- Sospita de colitis ulcerosa - malaltia inflamatòria crònica del mucosa dels còlon (intestí gros) o recte (recte).
- Dolor abdominal poc clar en nens
Interpretació
Interpretació de valors rebaixats
- Insuficiència pancreàtica exocrina
- Carcinoma pancreàtic (càncer de pàncrees)
- Pedres al pàncrees
- Hemocromatosi (malaltia d'emmagatzematge de ferro)
- Fibrosi quística
Altres notes
- Les proves d’elastasa fecal tenen una sensibilitat aproximada del 95% per al diagnòstic d’exocrí insuficiència pancreàtica (EPI) i detecta més fàcilment casos moderats i lleus en comparació amb altres mètodes.
- Insuficiència exocrina moderada: ≤ 200 µg / g.
- Insuficiència exocrina greu: ≤ 100 µg / g
Els nivells d’elastasa> 500 µg / g pràcticament exclouen la disfunció exocrina. Nota: La diarrea no deguda a una insuficiència pancreàtica exocrina pot provocar nivells falsos d’elastasa (efecte dilució)
- La determinació de l'elastasa fecal es pot realitzar fins i tot amb una substitució enzimàtica contínua perquè anticossos s'uneixen específicament a l'elastasa humana.
- A més, elastasa al sèrum també s’hauria de determinar.