Articulació metatarsofalàngica del dit gros

definició

El articulació metatarsofalàngica del dit gros (Articulatio metatarsophalangeles I) forma la connexió entre metatarsià os (Os metatarsum I) i la falange distal corresponent del dit del peu. Permet dos moviments principals, que estan fortament restringits per lligaments ajustats. El articulació metatarsofalàngica del dit gros és una articulació de bola i socket i el seu moviment està fortament restringit per lligaments col·laterals concèntrics.

Per aquest motiu, només són possibles dos moviments en aquesta articulació: la flexió cap a la planta del peu (flexió plantar) fins a uns 40 ° i la seva extensió cap a la part posterior del peu (extensió dorsal) fins a uns 50 ° són especialment pronunciades. Moviments de propagació (segrest i adducció) del articulació metatarsofalàngica són possibles en una petita mesura en la posició d’extensió de l’articulació. La flexió de l'articulació metatarsofalàngica la realitza el múscul flexor llarg i curt del dit gros del peu (Mm.

Flexors al·lucis llargs i brevis). L’extensió és possible gràcies al múscul extensor llarg i curt del dit gros (Mm. Extensores hallucis longus i brevis).

L’articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu està formada pel primer metatarsià os i la base de la primera falange a prop del cos. El flàccid càpsula articular està reforçat per dos lligaments col·laterals (col·laterals medial i lateral) al costat de l’articulació i diversos lligaments a la planta del peu (lligaments plantars). Aquests lligaments són la raó de la severa restricció de moviment de l'articulació bàsica.

Els lligaments medial i lateral (Ligamentum plantar medial i lateral) contenen cadascun un os sesamoide. Aquests serveixen per articular-se amb el cap de la primera metatarsià aquí i formen una articulació independent. Al costat de la part posterior del peu (dorsal), l’articulació metatarsofalàngica està coberta per teixit fibrós.

Aquests provenen de la tendons dels músculs extensors dels dits dels peus (extensors). El Hallux valgus és causada per una articulació de la base del dit gros que està inclinat cap al costat. Això fa que la bola del dit del peu surti amb força.

En les dones, portar sabates massa ajustades i massa punxegudes es diu que contribueix al desenvolupament de Hallux valgus. Una altra malaltia és la hallux rigidus. Es tracta d’un enduriment relacionat amb el desgast de l’articulació metatarsofalàngica del dit gros.

Això condueix a un moviment restringit i dolor. El quadre clínic de gota és causada per la deposició de cristalls d 'àcid úric, especialment a articulacions. L’articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu és particularment afectada.

La inflamació de l’articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu es coneix generalment com “hallux rigidus“. Es tracta d’un canvi artrític que, si no es tracta, pot conduir a severes limitacions funcionals i fins i tot a endurir-se completament (vegeu més avall). Es produeix pel desgast de cartílag, que pot produir-se sense cap motiu aparent o és el resultat d’una forta tensió a la persona.

gota, és a dir, la deposició de cristalls d'àcid úric a l'articulació, també pot ser la causa d'això cartílag danys. A la llarga, aquesta inflamació provoca inflor, dolor i una postura alleujadora durant el rodament del peu, que és causada pel dolor i l'augment de la rigidesa i el deteriorament funcional. La inflamació de l’articulació metatarsofalàngica del dit gros es pot tractar mitjançant una combinació d’alleujament i medicació.

Sabates i plantilles especials poden suportar el moviment de rodament i, al mateix temps, alleujar l'articulació. Medicaments antiinflamatoris i àcid hialurònic Es recomanen injeccions per mantenir la resistència a la compressió del cartílag. Per exemple, si l'os està deformat, es prenen mesures quirúrgiques en forma de reseccions parcials del ossos també pot ser apropiat per alleujar l’articulació metatarsofalàngica del dit gros.

dolor a l'articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu pot ser causada per canvis traumàtics com fractures, gota a l'articulació o càrregues de pressió no fisiològiques, o fins i tot deformacions de l'os. Hallux rigidus“, Una inflamació causada per l'edat o les circumstàncies, també és una causa freqüent de dolor. La forma i l’aparició del dolor sovint ja poden ajudar a reduir les causes.

Aquí s’hauria d’examinar si el dolor sempre es produeix o només quan s’aplica moviment o pressió. Un exemple típic és una marxa suau coixesa, que sovint es pren en cas de canvis artrítics de l'articulació. A l’hora d’abordar la causa, és important assegurar-se que no es produeixi una marxa suau o un mal posicionament perquè l’articulació es pugui curar completament i sense deteriorament funcional permanent.