Sinònims
Artrosi articular de CA; Artrosi articular de l’espatlla
definició
Artrosi és un signe de desgast en una articulació. Sovint aquest desgast té un caràcter degeneratiu, és a dir, és una mena de símptoma de la vellesa. Tanmateix, la probabilitat que es produeixi artrosi pot augmentar significativament, per exemple, per un trauma (accident) amb afectació conjunta en anys més joves. L'articulació de CA és l'articulació entre la part exterior de la clavícula (clavícula) i un ressalt ossi a la part superior del omòplat, l'anomenat acromió. L'articulació de CA forma part de la articulació de l'espatlla i també es coneix com a articulació acromioclavicular.
Causar
En la majoria dels casos, articulació AC artrosi té una naturalesa purament degenerativa. L’articulació és una de les més afectades per l’artrosi, cosa que s’explica en part pel fet que està sotmesa a una forta tensió mecànica. Gairebé totes les persones majors de 50 anys presenten canvis artròtics a l'articulació acromioclavicular, però sovint romanen sense símptomes.
Diversos traumes anteriors poden augmentar el risc de patir artritis a l’articulació acromioclavicular: ambdós esdeveniments es poden produir en caigudes a l’espatlla o al braç. - Fractura prèvia de la clavícula
- Fractura de l’articulació acromioclavicular
Els afectats informen d 'una aparició gradual i un augment gradual de dolor, especialment l'aixecament del braç es percep com a dolorós. Malgrat això, dolor també es pot produir en repòs, alguns dels quals radien a la coll. Diversos símptomes indiquen l'artrosi de l'articulació acromioclavicular:
- Arc dolorós elevat: l’elevació lateral del braç a partir d’una elevació d’uns 120 ° es considera dolorosa. - Prova d’hiperaducció positiva: aquí se sent el pacient dolor a l'espatlla quan el braç afectat es sacseja davant del cos cap al centre del cos.
Diagnòstic
El diagnòstic es fa clínicament (és a dir, mitjançant la descripció dels símptomes i el pacient) examen físic), la presència d’un arc dolorós elevat i una prova d’hiperadducció positiva, així com un dolor de pressió puntual a la zona de l’articulació CA fan probable el diagnòstic. A més, sovint es pot observar una inflor local, que és causada per accessoris ossis o inflamació dels teixits tous. An de raigs X ajuda a fer un diagnòstic fiable, ja que mostra els canvis propis de l’artrosi: però, sovint hi ha una clara discrepància entre la imatge de raigs X i els símptomes del pacient, de manera que els pacients amb osteoartritis greu poden estar clínicament completament lliures de símptomes a la X -imatge rara. - Espai conjunt reduït
- Extensions òssies (osteòfits)
Teràpia
El tractament és inicialment conservador, és a dir, no quirúrgic: si els procediments esmentats anteriorment no milloren la situació, hi ha la possibilitat de retirar quirúrgicament la part exterior de la clavícula (artroplàstia de resecció). - A més de l’ús de analgèsics (majoritàriament en forma d'AINE, és a dir, medicaments antireumàtics no esteroïdals, però també en forma d'injeccions ocasionals de cortisona directa a l'espai articular afectat)
- Es tracta especialment de la fisioteràpia. La teràpia HieCortisone per a malalties articulars inclou, per exemple, iontoforesi, en què una substància farmacològica aplicada a la pell s’absorbeix al teixit subjacent mitjançant un corrent elèctric feble. Ultrasò la teràpia, en què es pretén escalfar el teixit per ajudar a alleujar els símptomes, també pot formar part de la teràpia.
