Productes
El fumarat de dimetil està disponible comercialment en forma de càpsules amb microtablets recoberts de forma enterica (Tecfider). S'ha aprovat a molts països des del 2014. El fumarat de dimetil també està aprovat per al tractament de psoriasi (Skilarence). Aquest article està relacionat amb la teràpia de l’EM. El 2019 es va aprovar un nou profàrmac del principi actiu; veure diroximelfumarat (Vumeritat).
Estructura i propietats
Fumarat de dimetil (C6H8O4, Mr = 144.1 g / mol) existeix com a blanc pols que és fàcilment soluble en aigua. És un derivat de àcid fumàric. El fumarat de monometil és el metabòlit actiu del dimetil fumarat. També es forma a partir del fumarat de diroximel.
Efectes
El fumet de dimetil (ATC N07XX09) té propietats immunomoduladores, antiinflamatòries i neuroprotectores. Redueix la freqüència de les recaigudes, l’aparició de lesions de l’EM a la cervell, i alenteix la progressió de la malaltia. Es creu que els efectes són deguts a l’activació de la via de resposta antioxidant Nrf2 (factor 1 nuclear (derivat de l’eritroide 2) semblant a 2). Aquest és un important mecanisme cel·lular contra els efectes oxidatius de les cèl·lules estrès i la resposta inflamatòria.
Indicacions
Per al tractament de esclerosi múltiple.
Dosi
Segons l’SmPC. Càpsules es prenen dues vegades al dia amb un menjar. Prendre’l amb aliments pot reduir l’aparició de rentats.
Contraindicacions
Detalls complets de precaucions i interaccions es pot trobar a l’etiqueta del medicament.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos inclouen rentat (enrogiment del pell i sensació de calor) i alteracions digestives com Mal de panxa, diarreai nàusea. El dimetil fumarat pot causar limfopènia (reducció del nombre de limfòcits), cosa que provoca l’aparició de malalties infeccioses.
