Càncer peritoneal

Sinònim: carcinomatosi peritoneal

introducció

peritoneal càncer es refereix més freqüentment a una metàstasi de cèl·lules tumorals d'altres tumors de la cavitat abdominal a la peritoneu, Preferiblement metàstasi de pàncrees, fetge i càncer d'ovari. Inicialment, el carcinoma peritoneal procedeix sense símptomes, però en el curs de la malaltia sovint condueix a la retenció d’aigua a l’abdomen i dolor. En casos molt rars, les cèl·lules del peritoneu, com totes les altres cèl·lules del cos, pot degenerar sense que se’n coneguin les causes. La teràpia d'elecció, a part de l'extirpació del tumor original i parts del tumor peritoneu, és intraperitoneal quimioteràpia.

Què és el peritoneu i per a què serveix?

El peritoneu és una part molt desconeguda però molt important del nostre cos per als profans. Com a pell fina, engloba la majoria dels òrgans de la cavitat abdominal, com l'intestí, fetge i estómac. El fet que aquests òrgans estiguin coberts pel peritoneu és extremadament important perquè el peritoneu produeix fluid, el fluid abdominal, que serveix de capa lliscant per als òrgans.

Aquesta capa lliscant permet que els òrgans digestius es moguin l’un contra l’altre molt fàcilment durant la digestió i evita que els bucles intestinals es freguin. Podeu trobar més informació sobre això al peritoneu. Aquest revestiment crea una mena d'espai delimitat a l'abdomen. Aquest espai també és on es recull un augment del líquid peritoneal, que es forma, per exemple, durant la inflamació els bacteris estan presents a l’abdomen o normalment quan n’hi ha fetge danys.

Aquest excés de líquid abdominal s’anomena ascitis. En casos extrems, fins i tot a l’abdomen hi pot haver diversos litres. Les quantitats normals de líquid es poden compensar amb el peritoneu i, per tant, el fluid que s’ha recollit a l’abdomen en forma de fluid limfàtic es reabsorbeix cada dia.

Només quan equilibrar entre la producció i la reabsorció es pertorba es desenvolupa l'ascites. És precisament aquesta característica del peritoneu com a capa que cobreix tots els òrgans la que el fa molt susceptible a la proliferació de cèl·lules tumorals dels òrgans incrustats, ja que es poden estendre fàcilment als altres òrgans mitjançant el recobriment continu. En casos molt rars, les cèl·lules del peritoneu, com totes les altres cèl·lules, també poden degenerar i proliferar de manera incontrolada.

Només en casos molt rars, els tumors s’originen directament de la capa cel·lular molt prima del peritoneu, però els tumors d’altres òrgans són tan freqüents al peritoneu i s’anomenen carcinomatosi peritoneal. Gairebé tots els tumors que creixen en un d’aquests òrgans tard o d’hora arribaran al peritoneu, s’estenen per sobre i es formen metàstasis peritoneals. Peritoneal càncer per tant, no sol ser el "primer" tumor (= tumor primari), sinó que es forma a partir de metàstasi de diversos altres tumors (primaris). De vegades, el tumor primari no es coneix del tot i els primers símptomes només es desencadenen quan el tumor s’instal·la en forma de carcinoma peritoneal. Si el metàstasi són metàstasis que colonitzen el peritoneu i condueixen al peritoneal càncer, es tracta principalment de metàstasis de tumors filla de còlon càncer, estómac càncer, càncer d'ovari, càncer de cèl·lules renals, càncer de cèl·lules hepàtiques i de tipus ginecològic (per exemple, avançat càncer d'úter o càncer d’ovari o trompa de Fal·lopi) tumors.