EQUIA és un material de farciment de color dentari basat en un modern ciment ionòmer de vidre (GIZ) que, dins de la seva gamma d’indicacions, representa una alternativa estalviadora i rendible a costosos farciments de resina de color dental o farcits d’amalgama estèticament insatisfactoris. A causa de la seva llarga durabilitat i la seva aplicació relativament senzilla, l'amalgama segueix sent el material estàndard per a restauracions posteriors bàsiques. Després que la FDI (Féderation Dentaire Internationale, International Dental Federation) va aprovar el 2010 una resolució per abandonar gradualment l’amalgama com a material de farciment, inevitablement sorgeix la qüestió d’un material durador alternatiu adequat per a restauracions bàsiques sense copagament. Tanmateix, compostos posteriors (plàstics adequats per a la restauració de Molar dents) no són una opció per a aquest propòsit a causa del seu processament complex i que requereix molt de temps. Els ciments ionòmers de vidre convencionals (GIZ convencional) com a materials restauratius són àmpliament acceptats en el sector de les restauracions semipermanents (restauracions a curt o mitjà termini) a causa del seu fàcil i ràpid processament. No obstant això, no han estat adequats per a restauracions permanents (duradores) a causa de la seva baixa flexió força i alta abrasió (desgast). A causa d’aquestes debilitats, el GIZ convencional s’utilitza principalment per a farciments temporals o en odontologia pediàtrica per a farciments de classe I del primer dentició (a la superfície oclusal en dents de fulla caduca). EQUIA, com a última generació de GIZ, representa una innovació en què la interacció entre el material restaurador i l’anomenat recobriment (vernís protector) dóna lloc a propietats físiques significativament millorades, com ara la flexió. força i l'estabilitat a l'abrasió, que justifiquen el seu ús com a material per a farciments permanents dins d'un rang limitat d'indicacions. Tots els GIZ aconsegueixen les seves propietats finals del material només després de passar per dues fases de configuració. La qualitat del farciment col·locat depèn fonamentalment de la humitat equilibrar durant aquestes fases. Tot i que el component de ciment a EQUIA es basa en un GIZ convencional, l’enfocament innovador se centra en la protecció de la superfície d’ompliment mitjançant el recobriment, un compost compost a base d’acrilat de curat lleuger (fluït) (resina). D’una banda, el recobriment protegeix el GIZ durant la fase sensible d’adaptació inicial i, d’altra banda, segella els porus superficials amb resina i millora així les propietats mecàniques del farciment: la duresa Vickers del GIZ augmenta aprox. 30% pel recobriment. Composició d'EQUIA (segons Lohbauer et al.):
| material | Tipus de material | pH | Composition | |
| Fuji IX GP Extra | GIZ opac de raigs X | - - |
|
10-15% 70-80% 10-15% |
| G-Coat Plus | Recobriment de protecció fotopolimeritzable, autoadhesiu i nano | 2,5 |
|
40-50% 10-15%> 1% 30-40% <5% |
EQUIA combina els avantatges del GIZ convencional amb les propietats millorades resultants del recobriment:
GIZ convencional:
- Ompliment massiu: el material de farciment es col·loca en una sola capa. No es requereix capificació que requereix molt de temps, com en els compostos.
- Autoadhesió: la GIZ s’adhereix químicament a la estructura de les dents.
- Estètica: tot i que els GIZ són inferiors als compostos (plàstics) a causa de la manca de translucidesa (transmissió de la llum) en termes estètics, però són clarament avantatjosos farciment d’amalgama pel seu color semblant a les dents.
- Acabat: l'acabat es limita a l'acabat (instruments rotatius de gra fi). A diferència dels compostos (plàstics), els GIZ no són polidors, de manera que aquest pas no és necessari.
- Fluorur alliberament: els fluorurs s’alliberen de GIZ, un efecte que inhibeix el desenvolupament de càries a les zones marginals del farciment.
- Estanquitat marginal: els GIZ mostren un comportament d'expansió tèrmica favorable a l'estanquitat marginal del farciment.
EQUIA:
- Flexibles força: La resistència a la flexió de la GIZ convencional només és aproximadament una cinquena part de la dels compostos (acrílics), cosa que provoca una elevada taxa de pèrdues a causa de fractures (trencament d’ompliment). A causa del recobriment (a base de plàstic), la resistència a la flexió i, per tant, la capacitat de càrrega augmenta amb la pressió de mastegar.
- Temps d'aplicació: només passen tres minuts i mig abans que s'acabi el farciment endurit. Per tant, EQUIA és especialment adequat per a la falta de compliment (cooperació, per exemple, en odontologia pediàtrica).
- Comportament a l'abrasió: els GIZ convencionals mostren una abrasió de 5 a 10 vegades superior als compostos (plàstics). Mentre el recobriment (a base de resina) en si encara no s’hagi esborrat (eliminat), EQUIA és, per tant, significativament més resistent a l’abrasió i menys propens a fractura. Així, el recobriment amplia la vida útil (període durant el qual l’ompliment continua sent funcional).
- Tolerància a la humitat: per tant, menys sensible a la tècnica durant el processament.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Per a la restauració de defectes de classe I (a la superfície oclusal).
- Per a la restauració de defectes de classe II descarregats (a la superfície oclusal i una altra superfície a l’espai interdental).
- Per a la restauració de defectes de classe II més petits carregats per la pressió de mastegar, l’extensió oclusal de la qual és inferior al 50% de l’espai intercúspide (espai o distància entre les puntes de la cúspide d’una dent situada cap a la galta o la llengua)
- Com a material d’acumulació del nucli (acumulació d’una dent profundament destruïda abans del subministrament d’una corona).
- Restauracions interdentals (als espais interdentals).
- Defectes de classe V (dent coll farciments).
- Cura de la càries de les arrels
Dins de l’abast de les possibilitats d’aplicació esmentades, EQUIA: els farciments són adequats per a l’atenció bàsica i estan coberts pel GKV (legal health assegurança).
Contraindicacions
- Restauració permanent de defectes de gran superfície
- Tapa de polpa (contacte directe amb polpa exposada).
- Sensibilització a qualsevol dels ingredients
el procediment
- Preparació de la cavitat sense retencions mecàniques addicionals (preparació del forat sense retallades per millorar la retenció mecànica del farciment).
- Si cal, tapar la polpa (recobriment de la pasta possiblement exposada) amb un calci preparació d’hidròxid.
- Aplicació de condicionador (àcid poliacrílic 10% durant 20 segons o 20% durant 10 segons).
- Esbandiu bé el condicionador amb aigua i seca suaument a l'aire. Dentina (os dental) encara ha de brillar humit.
- Activació de la càpsula de mescla (conté líquid i pols fase inicialment separada entre si).
- Barreja: 10 segons a la coctelera. El temps de processament des del començament de la mescla és de 75 segons.
- Ompliment: Immediatament després de finalitzar el procés de mescla, introduïu el contingut de la càpsula a la cavitat (forat de la dent). Formeu contorns amb instruments de compactació.
- Fixació: en els primers dos minuts i mig després de començar la mescla, el material no s’ha de mullar ni assecar-se. Si això no es pot garantir: apliqueu immediatament el revestiment per protegir-lo i curar-lo amb llum.
- Acabat: dos minuts i mig després de començar la mescla, el farciment es pot acabar amb acabats de diamant superfins.
- Preparació per al recobriment: eliminar la pols de perforació i saliva amb aigua esprai. Assecar amb cura la superfície d’ompliment amb flux d’aire, però no assecar-la massa.
- Recobriment: Apliqueu EQUIA Coat amb microtip (mini raspall) i fotopolimeritzeu-lo immediatament (fotopolimeritzant) per tots els costats durant 20 segons cadascun. Per tant, la llum de polimerització s'apropa al màxim al farciment.
- Instruccions per al pacient: el farciment no s'ha de carregar durant una hora.
Possibles complicacions
- Eviteu el contacte pell i mucoses. Si cal, traieu-lo amb pellet de cotó i renteu-lo bé amb aigua després d’acabar el farcit.
- En cas de contacte visual, esbandiu bé i consulteu un oftalmòleg.
- La membrana mucosa es pot tornar blanca o formar butllofes després del contacte amb el revestiment. Els signes desapareixen al cap de 1-2 setmanes. En aquesta fase, deixeu el fitxer mucosa sol si és possible.
- No utilitzeu al mateix temps que els desensibilitzants (vernissos contra els hipersensibles dentina) o preparats que contenen eugenol (que conté oli de clau), ja que es pot inhibir (inhibir) el curat del revestiment.
