Cirurgia per al despreniment de retina

introducció

Només mitjançant la cirurgia és possible tractar eficaçment Destacament de retina. Abans de l'operació és important mantenir el repòs al llit i mantenir-lo cap estrictament encara per evitar més Destacament de retina.

operació

Per mantenir i millorar la visió, la retina separada es torna a connectar durant l'operació. Aquest procediment es realitza normalment sota anestèsia local amb gotes d’ulls o injeccions al costat o darrere del globus ocular (anestèsia para- o retrobulbar), però es poden realitzar sota anestèsia general en casos excepcionals.

Implementació

Durant l'operació el fitxer conjuntiva es talla i es busca la part separada de la retina des de l’exterior del globus ocular. A continuació, hi ha diferents maneres de tornar a connectar la retina. Un dels procediments és fer-ho dent el globus ocular des de l'exterior, de manera que la retina es relliga pràcticament per si mateixa.

Aquesta dentadura es fa amb un segell de plàstic, que es cus a l’escleròtica des de l’exterior, o bé amb un anell d’encaix (fil de cinturó, cercle), que es col·loca al voltant del globus ocular. Una altra possibilitat és la introducció de gas (retinopexia pneumàtica). Aquí s’introdueix una barreja de gasos especial a l’interior de l’ull.

Depenent d’on es trobi el despreniment al globus ocular, el pacient ha de mantenir-ne un cert cap posició després de l'operació de manera que el gas pugui fixar la retina de nou a la coroide i esclera. El gas és absorbit gradualment pel cos i, per tant, desapareix de l’interior de l’ull al cap de poques setmanes. Les dues variants esmentades anteriorment es duen a terme a més del tractament amb làser o el tractament amb fred (criocoagulació), amb el qual es pot relligar la retina a la base a les zones separades.

Si s’ha format una acumulació de líquid sota la retina, sovint s’ha de succionar aquest fluid amb un instrument fi. Quan finalitzi l'operació, el fitxer conjuntiva que inicialment es va tallar es torna a suturar. Es poden utilitzar sutures que es dissolen per si mateixes o sutures no resorbibles, que han de ser eliminades per la oftalmòleg després que la sutura hagi crescut junts.