Classificació de la insuficiència cardíaca Atac de cor

Classificació de la insuficiència cardíaca

Si es produeix una pertorbació en el farciment del fitxer cor cambres amb sang, que pot ser el cas, per exemple, després d'una inflamació del pericardi (terme mèdic: pericarditis), és diastòlic cor fracàs (insuficiència cardíaca). Si, en canvi, l'expulsió de sang d'un ventricle ple és causat per un trastorn de contracció del cor, s’anomena sistòlica la insuficiència cardíaca.

Queixes Símptomes

Els principals símptomes de la insuficiència cardíaca són

  • Dificultat respiratòria (mèdica: dispnea) i
  • Edema, és a dir, l'acumulació de líquid al teixit

Símptomes de la insuficiència cardíaca

Normalment, símptomes de permanents i crònics la insuficiència cardíaca es desenvolupen gradualment i de forma insidiosa durant el transcurs de la malaltia. En canvi, en aguda la insuficiència cardíaca, els símptomes comencen sobtadament i amb alta intensitat. Segons si la meitat esquerra o dreta del cor, o fins i tot tot el cor, està afectada, els símptomes també poden variar.

Si la malaltia afecta la meitat esquerra del cor, massa poca cosa sang es bomba a la circulació del cos, de manera que els òrgans són insuficientment subministrats. La debilitat del cor també provoca que la sang es reculli al pulmó d'un sol ús i multiús.. Com a resultat, els afectats tenen menys capacitat de rendiment i tenen menys resistència.

Molts pacients es queixen de marejos o "ulls negres". També és típica la falta d’alè nocturna, cosa que s’agreuja especialment quan s’estira estirat. Això sol anar acompanyat d’un greu tes. En el cas d’una debilitat cardíaca esquerra que es produeix sobtadament, l’aigua pot acumular-se ràpidament als pulmons: el edema pulmonar. La manca d’alè severa i els sons respiratoris “bombolles” són la conseqüència.

L’edema com a símptoma d’insuficiència cardíaca

L'edema, que és el segon símptoma principal de la insuficiència cardíaca, és el resultat d'una acumulació de sang al sistema circulatori del cos: la sang es recull al cor dret, que ja no funciona prou, i el ventricle i l'aurícula es dilaten. La sang torna a córrer cap al riu amunt, alimentador, venes i òrgans. L'augment de la pressió a la d'un sol ús i multiús. del sistema venós força el fluid a sortir de la sang a través de les parets dels vasos cap al teixit, comparable a un filtre.

Això resulta en peus inflats, per exemple. Cal assenyalar que l’intercanvi de substàncies entre d'un sol ús i multiús. i el teixit és generalment un procés natural que representa un estat fisiològic equilibrar, la força motriu de la qual és únicament la pressió dels vasos i l'atracció de l'aigua proteïnes al teixit (mèdicament: pressió col·loide-osmòtica). No obstant això, el flux de fluid no sempre es dirigeix ​​des dels vasos cap al teixit; si la pressió dels vasos és baixa, però la pressió dels teixits i el contingut de proteïnes dels vasos són elevats, es produeix el fenomen invers: el teixit reabsorbeix líquids als vasos.

Per tant, al sistema d’alta pressió arterial del cos predomina la filtració amb fugida de líquids en persones sanes, però no causa edema, ja que el sistema venós dels vasos de baixa pressió torna a la circulació del cos. A la equilibrar, Es recuperen directament 20 litres del líquid tisular extret; els dos litres restants de filtrat, un total de 22 litres de mitjana, es retornen al sistema venós com a fluid limfàtic a través de l’anomenat conducte lactífer de el sistema limfàtic (mèdicament: conducte toràcic). Això només és en el pacient equilibrar entre descàrrega de fluid i reabsorció (mèdicament: entre filtració i reabsorció) pertorbada.

En insuficiència cardíaca, la pressió en els vasos venosos és la causa d’un augment de la filtració. Danys a la fetge - com ara alcohòlics cirrosi hepàtica, que és freqüent a les latituds occidentals, que també solen causar edema, té una causa diferent: l’augment de la sortida de líquids és causat pel contingut reduït de proteïnes de la sang (mèdicament: pressió col·loideo-osmòtica, vegeu més amunt). L’acumulació de líquid, que apareix com a edema, especialment a les parts dependents del cos, com els peus, es produeix a fetge dany (cirrosi hepàtica), així com en la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca) quan la capacitat de el sistema limfàtic, que es produeix gairebé a tot el cos, es supera.

Una conseqüència addicional de l’augment de la pressió als vasos venosos causada per la debilitat del bombament del cor dret és l’endarreriment de sang al estómac, intestins i fetge. Això també explica per què els pacients amb insuficiència cardíaca experimenten símptomes com pèrdua de gana, restrenyiment i una sensació de plenitud, que no suggereixen principalment una causa cardíaca. Una inflor greu i congestiva del fetge (hepatomegàlia) pot causar dolor sota l’arc costal dret i en aquest cas s’anomena “cirrosi cardíaca” (francès). Urinació freqüent, especialment a la nit, que s'anomena mèdicament "nocturia paroxística", sovint pot ser la primera indicació d'una bomba cardíaca feble.

El nocturn ganes d’orinar es pot explicar per l’augment de la reabsorció de fluid a la nit en posició estirada, ja que es prem menys fluid al teixit (s’elimina la pressió de la gravetat, que pesa sobre els vasos en posició de peu). A més del cor, els pulmons, el tracte gastrointestinal i els ronyons, el cervell també es pot veure afectat per l’excés de demandes al cor: en casos greus la manca d’oxigen provoca símptomes com, fins i tot, que poden provocar deliri. Típic per a aquests anomenats cerebrals (lat. cervell = cervell) símptomes és el respiració patró conegut com la respiració de Cheyne Stokes, que es caracteritza pel canvi constant de la profunditat de respiració i de la freqüència de respiració creixent i decreixent.

  • Confusió
  • Al·lucinacions i
  • Desorientació