Pielonefritis: complicacions

Les següents són les malalties o complicacions més importants que poden ser causades per pielonefritis aguda (inflamació pèlvica renal):

Sistema circulatori (I00-I99)

Embaràs, part i puerperi (O00-O99).

  • Naixement prematur
  • Reducció del pes al néixer
  • Augment de la mortalitat neonatal (mortalitat) i preeclampsia (hipertensió arterial durant l’embaràs)

Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans reproductors) (N00-N99).

  • Crònic pielonefritis (cPN; inflamació crònica del pelvis renal; en l'etapa final associada a un encongit ronyó) - per exemple, a causa dels intents de tractament d'aguts insuficients pielonefritis (aPN).
  • Emfisematós pielonefritis - inflamació del pelvis renal amb bosses d’aire al teixit, que es produeix principalment en diabètics.
  • Hidronefrosi (dilatació del sistema de cavitat renal, que a mitjà i llarg termini s’associa amb la destrucció del teixit renal) i pionefrosi (acumulació de pus (pus) al Holhräumen del ronyó, especialment a la pelvis renal) en l’obstrucció del tracte urinari (obstrucció de les vies urinàries)
  • Insuficiència renal amb diàlisi requisit - en el pitjor dels casos [complicació a llarg termini].
  • Abscés renal (inflamació purulenta del ronyó)
  • Nefrosclerosi (no inflamatòria ronyó malaltia (nefropatia) a causa de hipertensió (arterial hipertensió)) - conseqüència indirecta d'un tractament inadequat infecció del tracte urinari (ITU).
  • Perinefrític abscessos - acumulació de pus al voltant de la ronyó.
  • Cicatrius renals: observades en un 10-15% de les infeccions del tracte urinari en nens petits; això es pot associar amb deteriorament de la funció renal i seqüeles; Els factors de risc inclouen:
  • Urosèpsia (sang intoxicació resultant de la inflamació de les vies urinàries): en les infeccions del tracte urinari no complicades hi ha un risc baix d’això, però hi ha un risc elevat infecció del tracte urinari.
  • Pèrdua d’un o de tots dos ronyons amb insuficiència renal associada.
  • Pielonefritis xantogranulomatosa (XP): forma rara (incidència: 1.4 / 100 000; dones> homes) de pielonefritis crònica; considerada una variant atípica de la pielonefritis crònica (cPN); curs: crònicament destructiu ("destructiu"), caracteritzat per una remodelació renal fibrogranulomatosa.

Més lluny

  • Cicatrius renals: després de tan sols dues ITU febrils, el risc de cicatrius renals augmenta en nens petits (incidència (freqüència de casos nous): 2.8% després d’una ITU; 25.7% després de la segona infecció; 28.6% després de la tercera infecció)

Factors pronòstics

  • Diabetis mellitus: en pacients diabètics, no només augmenta significativament el risc d’infecció del tracte urinari (ITU), sinó que és més probable que la malaltia tingui un curs complicat (per exemple, pielonefritis (inflamació de la pelvis renal) amb dany tubulointersticial i alteració consecutiva de la funció renal, abscessos formació (formació d 'un pus cavitat), cronificació de la malaltia, descompensació metabòlica, sèpsia potencialment mortal (urosèpsia)); la complicació potencial a llarg termini és la insuficiència renal (debilitat renal) amb diàlisi requisit.