Complicacions

Per descomptat, també hi ha condicions en què l’ús d’un pròtesi de genoll no sembla adequat. De la mateixa manera que hi ha moltes indicacions sobre la possible necessitat d’utilitzar una articulació artificial, també hi ha moltes contraindicacions. A continuació s’enumeren algunes contraindicacions importants que poden retardar l’ús d’una pròtesi de genoll. En particular, l’ús d’una articulació artificial del genoll no hauria de tenir lloc en aquests casos,

Si no s’han esgotat totes les opcions de tractament conservador.
Si el estirament el dispositiu és defectuós.
Si hi ha risc d’infecció de la pròtesi.
Normalment és el cas quan encara existeixen infeccions físiques. En determinades circumstàncies, això també pot incloure impureses menors de la pell, com ara cabell inflamació de les arrels o grans.
Quan, com a conseqüència d’una malaltia, com ara diabetis mellitus, l'artèria sang el flux es pertorba.
Si es produeix una paràlisi a prop de les articulacions o
A la zona quirúrgica hi ha un gran dany als teixits tous.

dolor es pot produir tant abans com després de l'operació d'un pròtesi de genoll. dolor abans de l'operació sol ser una expressió de l'articulació trencada i el motiu més comú d'una operació amb la instal·lació d'un pròtesi de genoll.

En la majoria dels casos (aproximadament el 90% segons la situació de l’estudi) dolor es pot eliminar mitjançant cirurgia. El dolor que es produeix immediatament després de l'operació és normal i es deu a l'operació en si mateixa. El dolor s’hauria de millorar prenent analgèsics els primers dies posteriors a l’operació.

Si el dolor persisteix durant un període de temps més llarg després de la cicatrització de la ferida, pot ser l’expressió d’una infecció de l’articulació operada. Una pròtesi afluixada també pot causar dolor al genoll. Si el dolor es produeix molt de temps (15-20 anys) després de l’operació, és possible que s’hagi assolit la vida útil de la pròtesi i sigui necessària una altra operació per substituir la pròtesi.

El dolor, que només es nota amb certes càrregues, sempre es pot produir a la vida quotidiana amb una pròtesi de genoll i és un signe d’estrès excessiu a l’articulació artificial. Per tant, no són motiu de preocupació. Evitar aquests pics de càrrega pot reduir el dolor.

Podeu llegir més informació sobre aquest tema aquí:

Dolor amb pròtesi de genoll
Dolor després d'una cirurgia de genoll

Mentrestant, els pacients es tornen a mobilitzar ràpidament després d’un articulació del genoll pròtesi. Per tant, el tractament postoperatori comença gairebé immediatament després de l’operació (entre el primer i el tercer dia). articulació del genoll amb l’ajuda d’una fèrula motoritzada. Això doblega i estira el cama a diferents nivells de dificultat.

Aquests primers exercicis de moviment van seguits d’exercicis fisioteràpics. Com a mínim, és tan important com els exercicis de moviment descrits anteriorment que el pacient aprengui a “tornar a posar-se de peu”. Durant els primers dies, el pacient només hauria d'abandonar el llit amb l'ajut del personal d'infermeria.

Amb l’ajut d’un marc per caminar i / o aprenentatge com utilitzar el fitxer muletes, el pacient aprèn a ser més independent. Aquesta caminada s’ha d’aprendre. A més dels exercicis de moviment i, per tant, de la cura posterior fisioterapèutica, també és important eliminar els desguassos el tercer dia després de la intervenció.

Com a molt tard, la fisioteràpia s’intensifica. L'objectiu és augmentar la mobilitat i la funcionalitat del articulació del genoll de manera que un preoperatori millorat condició s’aconsegueix. La mobilització, en particular, requereix que el pacient mostri un major grau de força, força de voluntat i confiança en si mateix: un preoperatori millorat condició després de l'operació només és possible amb la col·laboració del pacient.

A partir d’ara, el tractament postoperatori fisioteràpic es pot integrar per aconseguir l’objectiu de recuperar la mobilitat i la funció sovint significativament restringides de l’articulació del genoll operada. Això requereix un esforç tant del pacient com del terapeuta. En el transcurs posterior de l'operació, es realitzen controls periòdics de ferides i de laboratori per detectar qualsevol pertorbació de cicatrització de ferides el més aviat possible i poder iniciar les mesures adequades.

Mentre la mobilització del pacient no es pugui restaurar completament i, per tant, sigui possible suportar el pes total, trombosi profilaxi en forma de mitges antitrombosi i heparina les injeccions són de gran importància. Des d’un trombosi pot tenir conseqüències de gran abast, s’ha d’observar de prop el propi cos. Si (no obstant això) dolor de vedella o peu o inferior cama si es produeix una inflor, s’ha d’informar immediatament un metge.

Haureu de planificar una estada d’hospitalització d’unes dues a tres setmanes després de l’operació, així com una rehabilitació d’unes tres setmanes més, que pot tenir lloc com a pacient internat (en forma de cura) o com a sortida -pacient. Independentment de quina mesura decidiu: Tan bon punt s’hagin completat les mesures de rehabilitació, an de raigs X es realitzarà la revisió. Això Radiografia el control es realitza normalment on es va dur a terme l’operació.

Aleshores es decideix si les mesures de rehabilitació han assolit l’èxit desitjat i si ara es pot doblar l’articulació del genoll més enllà de l’angle recte. En casos rars, en els quals no s'ha aconseguit una mobilitat suficient de l'articulació del genoll, es pot realitzar una altra operació, en la qual es poden afluixar les adherències movent l'articulació del genoll. Com a regla general, la mobilitat completa només s’aconsegueix al cap d’uns mesos.

Només llavors la inflamació disminuirà després de l'operació i els teixits tous es curaran en gran mesura. Per tant, les revisions periòdiques són molt importants per al procés de curació i millora de la mobilitat. Per aquest motiu, els pacients amb operacions endoprotètiques reben l’anomenat passi d’endopròtesi.

Aquí s'introdueixen les "dades de control" de cada examen fins que la mobilitat s'hagi restaurat satisfactòriament. La vida amb un articulació artificial del genoll: L’objectiu que s’ha d’assolir amb una pròtesi de genoll és, per descomptat, el moviment sense dolor de l’articulació del genoll. Aquesta llibertat contra el dolor s’ha d’aconseguir generalment després de les mesures de rehabilitació.

Per aconseguir-ho, necessitareu la vostra ajuda, però també la vostra paciència. No tots els moviments es poden tornar a realitzar ràpidament. Especialment pujar escales és força difícil a la primera fase després de l’operació de la pròtesi de genoll.

Atès que pujar escales en particular no es pot evitar a la vida quotidiana, coneixereu diferents possibilitats durant la rehabilitació. Caminar amb caminar SIDA tampoc no és fàcil per a tots els pacients: aquí és on entra l'anomenada "escola per caminar", dissenyada per preparar-vos per a la vida quotidiana. Eviteu les caigudes si és possible.

El articulació artificial del genoll s’incorpora a l’os i la caiguda pot causar fractures òssies, cosa que fa necessàries altres operacions. Mai aixequeu i porteu més del 20% del vostre propi pes corporal. En general, es poden combinar diversos esports amb una pròtesi de genoll. En aquest moment, parlarem breument del ciclisme, que és bàsicament un esport barat.

El ciclisme requereix la capacitat de doblar el genoll com a mínim 90 °, però no s’ha de fer en els primers mesos posteriors a l’operació. Després d’inserir una pròtesi de genoll, moltes persones afectades es plantegen la pregunta de si, quan i quin tipus d’activitat esportiva torna a ser adequada. El moviment primerenc de l'articulació accionada és essencial per obtenir un resultat òptim després de l'operació.

El rang òptim de moviment i seqüència es pot aconseguir mitjançant programes especials de rehabilitació i fisioteràpia. En general, la presència d’una pròtesi de genoll no és cap motiu per abstenir-se d’esport. Cal tenir en compte, però, que els esports que posen molta tensió a l’articulació poden desgastar l’articulació artificial més ràpidament, cosa que fa necessària una cirurgia addicional.

Si és possible, s’han d’evitar esports que impliquin cops i rotacions ràpides a l’articulació per evitar el risc d’afluixament de la pròtesi. Per tant, esports com l’esquí, tennis o futbol no es recomana. La llista següent conté algunes recomanacions per a diversos esports, que s’han classificat segons el seu grau d’idoneïtat per als que porten pròtesis articulars del genoll. Esports que es poden considerar adequats Esports que es poden considerar adequats en una mesura limitada: Esports que s’han de considerar inadequats després de la instal·lació d’una pròtesi d’articulació del genoll:

natació, més adequat: Crawl i esquena natació.
Gimnàstica, sempre que no es produeixin moviments extrems de l'articulació operada.
RemNo obstant això: Eviteu una flexió del genoll massa extrema.
Navegació
Paddle
excursionisme
Nordic Walking
Esquí de fons (es recomana especialment la tècnica en diagonal, esquís amples de senderisme)
Cursa de resistència (només amb una bona tècnica de córrer, terra suau i sabates de córrer amb moll)
Golf (només amb bona tècnica i poca torsió = gir)
Esports, l'èmfasi dels quals radica en el rang de velocitat-resistència
Arts marcials
Qualsevol disciplina de salt
Jocs de contratemps (tennis, esquaix)
La majoria de jocs de pilota
esquí alpí

Tots els articles d'aquesta sèrie: