complicacions
La teràpia periradicular pot provocar diverses complicacions, que s'han de diferenciar en complicacions induïdes per medicaments i complicacions causades per la tècnica. Atès que s’ha d’aplicar un mitjà de contrast per localitzar amb precisió el lloc d’injecció, es poden produir incompatibilitats. Aquests es manifesten com a reacció al · lèrgica i pot anar des de l’envermelliment de la pell, nàusea i marejos fins a la inconsciència.
Tanmateix, aquesta complicació es produeix bastant rarament. A més, la medicació aplicada conté cortisona, que té diversos efectes secundaris. Aquests inclouen un augment de l’envermelliment de la cara, sudoració i panxell rampes, estómac problemes i un augment de sang sucre i pressió arterial.
Si es produeixen aquestes complicacions, es poden tractar bé amb medicaments addicionals. El sagnat i les infeccions es poden produir durant el mateix procediment, com ara gèrmens es pot transportar a la ferida des de fora. Si a hematoma formes a la zona del els nervis o s’estén una infecció massiva, paràlisi permanent i, segons el lloc de la injecció, paraplegia són possibles.
Tot i això, és una complicació molt rara. A més, es poden produir lesions nervioses quan el metge que actua colpeja un nervi amb l'agulla. Això pot provocar massius dolor i de vegades fins a la paràlisi a la cama.
Normalment, però, aquestes complicacions són reversibles, ja que l’agulla només pot ferir lleugerament el nervi. També es poden produir signes temporals de paràlisi com a conseqüència de l’aplicació de l’anestèsic i són relativament freqüents. Tanmateix, la paràlisi desapareix de nou quan s’elimina l’anestèsic. Si l'anestèsic s'injecta per error directament al sac dural, la paràlisi pot ser molt més pronunciada i duradora, però fins i tot aquesta paràlisi és reversible. Si es produeix una paràlisi temporal després de la teràpia, el pacient ja no és apte per conduir.
Riscos
Teòricament són possibles. Un cert temps de monitoratge després de la infiltració s’ha d’observar. Atès que la teràpia periradicular és un procediment invasiu, són possibles alguns riscos.
Per aquest motiu, cal informar el pacient sobre els riscos existents i presentar una declaració de consentiment per escrit. Com que la teràpia periradicular és un procediment invasiu, sempre són possibles infeccions i sagnats. No obstant això, aquests riscos es poden minimitzar mitjançant el treball estèril i el procediment mínimament invasiu.
No obstant això, aquestes complicacions es produeixen en alguns casos. Si a hematoma o es propaga una infecció a la zona del arrel nerviosa, la paràlisi és possible. En la majoria dels casos són reversibles, però en casos excepcionals persisteix la paràlisi.
A més, altres estructures com els nervis o els lligaments i els músculs de la zona del lloc d’injecció es poden lesionar mentre es col·loca l’agulla. No obstant això, a causa del procediment guiat per TC i, per tant, d'un control constant de la posició, aquests riscos són molt baixos. Durant l’examen, s’administra al pacient un mitjà de contrast mitjançant la vena per visualitzar les estructures. En alguns casos, això provoca reaccions al·lèrgiques, que es poden manifestar en forma de mareig, picor, enrogiment o fins i tot al·lèrgica. xoc.
A més, al pacient se li injecten diversos medicaments a la zona del arrel nerviosa. Aquests medicaments contenen, entre altres coses, cortisona, que té un efecte antiinflamatori. Tanmateix, Kortison pot influir en el sang el sucre i el pressió arterial.
Per aquest motiu, els diabètics o els pacients amb sang la pressió alta està més aviat en perill de ser afectada per aquests riscos. En molts casos, la injecció del anestèsia local causa una debilitat temporal dels músculs afectats. Per aquest motiu, el pacient no és apte per conduir durant les primeres 6 hores després de la teràpia.
Si la medicació s'injecta massa profundament per error i, per tant, al sac dural, és possible una paràlisi més forta i de més durada. No obstant això, fins i tot aquests símptomes de paràlisi solen ser totalment reversibles després de l'absorció del medicament. Depenent del lloc d'injecció, en el pitjor dels casos el medicament pot causar paràlisi respiratòria si s'injecta massa profundament.
- Lesions de l’arrel nerviosa
- Sagnia
- Inflamació bacteriana
- Reacció al·lèrgica a la medicació
Els efectes secundaris de la teràpia periradicular inclouen, en primer lloc, una exposició a la radiació gens menyspreable, especialment a la regió lumbar, i el risc resultant. A més, les pròpies injeccions poden causar algunes complicacions. En primer lloc, sempre hi ha el risc d'un reacció al · lèrgica a la medicació utilitzada o al mitjà de contrast.
A més, el cortisona utilitzat, especialment quan s’utilitza amb més freqüència, pot provocar efectes secundaris com la fragilitat de les petites d'un sol ús i multiús., un augment de glicèmia o trastorns del cicle en dones. El punxada comporta el risc de danys els nervis or medul · la espinal. La penetració invasiva també pot provocar sagnat o infecció.
Tanmateix, això és molt rar a causa de Radiografia control. Després del tractament, pot haver-hi alteracions sensorials temporals a les cames, així com ardent i dolor al punxada lloc. Si l’anestèsic entra al canal espinal, també es pot produir una paràlisi temporal de les cames. Nàusea, mal de cap, marejos i hipertensió també són possibles immediatament després del tractament. Tanmateix, normalment es produeixen directament després del tractament, és a dir, encara sota supervisió mèdica, i normalment milloren ràpidament.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
