Diagnòstic
Especialment en persones primes, renals artèria l 'estenosi es pot escoltar amb l' estetoscopi: durant el examen físic pel metge, es nota un soroll de fluix sobre l’abdomen i els flancs, cosa que suggereix canvis renals d'un sol ús i multiús.. La detecció d’aquest canvi vascular es realitza inicialment amb un ultrasò examen dels ronyons i els seus d'un sol ús i multiús.. La velocitat de flux del sang a través de la d'un sol ús i multiús. i es pot mesurar l'amplada del recipient.
Si es pot detectar una constricció significativa amb un cabal baix, es fa necessària una teràpia. Aquest procediment no utilitza raigs X i és especialment suau amb el pacient. Es pot obtenir una imatge molt precisa dels vasos renals amb un examen de tomografia per ressonància magnètica, l’anomenada ressonància magnètica angiografia. El pacient rep un mitjà de contrast a través del vena, amb l'ajut del qual es poden fer visibles clarament els vasos renals.
Teràpia
Per a la teràpia renal artèria hi ha disponibles estenosi, procediments de catèter (tubs terapèutics) i procediments quirúrgics, així com opcions de tractament farmacològic: mitjançant un catèter, es pot empènyer un globus fins a l'artèria renal de manera similar a un catèter cardíac per estrenir-lo o bloquejar-lo. artèries coronàries. Aquest globus s'amplia per ampliar el vaixell: el artèria torna a ser continu. Si cal, a stent, es pot inserir un suport vascular.
El stent està dissenyat per mantenir el vaixell obert. Aquest procediment es realitza quan es tracta un tractament farmacològic de hipertensió no produeix una reducció suficient de la pressió o quan l'artèria està bloquejada a més del 70% i, per tant, no es pot esperar una millora de la situació de la pressió arterial. Si el tractament del catèter no té èxit, és necessària una teràpia amb diversos medicaments antihipertensius per normalitzar-se hipertensió en el pacient. Amb menys freqüència, és necessària una cirurgia en què s’ha d’eliminar la secció del vas estret i, si cal, unir-la amb una pròtesi vascular.
Previsió
La dilatació amb globus del vas renal estret té un benefici particular en la forma fibromuscular de estenosi de l’artèria renal. Normalització de sang la pressió es pot aconseguir en la majoria dels casos. Normal sang la pressió només s’aconsegueix en el 20% dels casos d’arterioscleròtics estenosi de l’artèria renal. Com més temps no es tractés l'estenosi i hipertensió persistent, menor serà la possibilitat que la pressió arterial baixi de nou.
Alt persistent pressió arterial es coneix com hipertensió fixa. Si no es dóna cap tractament als pacients amb estenosi de l’artèria renal, hi ha un risc de pèrdua gradual de la funció i la contracció del ronyó. Els no afectats ronyó llavors pot ampliar, que es coneix com hipertròfia dels ronyó.
