Diagnòstic
Indicacions de embaràs es pot donar hipertensió mesurant la sang pressió a l’oficina del metge durant els exàmens com a part de l’atenció prenatal. El sang els valors de pressió s'introdueixen al registre de maternitat, de manera que es faci una comparació amb els valors determinats durant embaràs és possible. No obstant això, atès que el 20% de les dones embarassades solen tenir-ne més sang valors de pressió a l’oficina del metge que a casa al seu entorn familiar, les 24 hores pressió arterial la mesura es pot dur a terme durant la visita del metge si valors de la pressió arterial són elevats, cosa que mostra el curs dels valors de la pressió arterial en la vida quotidiana de la dona embarassada.
Una altra manera de fer un diagnòstic és que la dona embarassada la mesuri pressió arterial ella mateixa: Amb l’ajut d’un tensiómetre electrònic, el pacient la determina valors de la pressió arterial diàriament i les registra. Si els valors també s’eleven durant aquestes mesures, la sospita de embaràs es confirma la hipertensió i s’inicia la teràpia adequada. Amb l'ajut de tires de proves d'orina, també s'examina l'orina de les dones embarassades proteïnes com a part de les revisions mèdiques preventives. Si hi ha sospita de preeclampsia, a anàlisi de sang es realitza generalment per comprovar la funció dels sistemes d’òrgans.
Teràpia
El tractament a llarg termini de la hipertensió durant l’embaràs només s’ha de donar si es repeteix hipertensió es produeixen valors superiors a 160-170 / 100 mmHg. Aquests fàrmacs inclouen alfa-metildopa (per exemple, Presinol®), certs beta-bloquejadors com l’atenolol (per exemple,
Atebeta ®) i el calci antagonista nifedipina (per exemple adalat®). L’alfa-metildopa és el fàrmac escollit per al tractament de la hipertensió gestacional, ja que és molt eficaç, té pocs efectes secundaris i, per tant, és ben tolerat. Per als pacients que pateixen hipertensió gestacional, el tractament escollit és la teràpia farmacològica amb antihipertensius.
Si hi ha preeclampsia, la teràpia s’amplia: a més del tractament antihipertensiu amb la medicació adequada, s’utilitza una teràpia relaxant muscular amb magnesi el sulfat es realitza per evitar convulsions. Sovint s’han d’administrar infusions addicionals per mantenir el fluid del pacient equilibrar estable i així garantir una bona cura del nen. Els beneficis d’una administració profilàctica de vitamina C i E s’ha demostrat en estudis recents: prendre vitamines C i E durant l’embaràs pot reduir el risc de preeclampsia.
per Síndrome HELLP, s'aplica el següent procediment bàsic de teràpia: En primer lloc, un tractament consistent amb medicaments per disminuir pressió arterial i relaxar els músculs és necessari. No obstant això, l'única teràpia causal per a Síndrome HELLP és el lliurament del nen per tal de no posar en perill la vida de la mare i del fill i per protegir-los dels danys consegüents. El lliurament del nen es pot endarrerir en les següents condicions: Si la mare continua durant l’embaràs abans de la 34a setmana d’embaràs i la mare i el fill es troben en una situació estable, és possible retardar el part.
El nen pulmó la maduració es pot promoure mitjançant l'administració del medicament dexametasona, perquè el nen estigui preparat per al part de la millor manera possible. No obstant això, si el Síndrome HELLP continua progressant o i condueix a un inestable condició en la mare o el fill, es recomana un part immediat, generalment per cesària. Després de la 34a setmana d'embaràs, sempre s'ha d'intentar un part si es detecta la síndrome HELLP.
