A nevus el nevus cel·lular és un subtipus de neus pigmentats benignes (talps, fetge taques) que consisteixen en una col·lecció marcada de nevus cèl · lules. Els nevòcits són cèl·lules semblants als melanòcits, però no poden alliberar-ne la producció melanina a uns altres pell les cèl · lules. Nevus els neus cel·lulars es formen generalment després del naixement i passen per tres etapes típiques de desenvolupament fins a l'edat adulta. Els neus de les cèl·lules nevals solen ser inofensius, però es poden convertir en melanomes malignes.
Què és un nevus de cèl·lules nevals?
Externament, un nevus de cèl·lules nevals no és diferent de l'anomenat lentigo simplex, un pegat pigmentat compost per melanòcits. Els neus de cèl·lules nevus (NCN) són uns neus pigmentaris circumscrits amb força pell que consisteixen en cèl·lules nevoses i són de color marró a quasi negre. Externament, un nevus de cèl·lules nevals no difereix d’un anomenat lentigo simplex, una taca pigmentària formada per melanòcits. En principi, els CCR poden degenerar i provocar pell càncer. Les cèl·lules Nevus són cèl·lules semblants a melanòcits que, com els melanòcits, produeixen el pigment de la pell melanina però no el pot alliberar a les cèl·lules circumdants perquè no estan connectades a les cèl·lules circumdants per dendrites com els melanòcits. La majoria dels neus de les cèl·lules nevals es desenvolupen després del naixement i solen passar per tres etapes diferents de desenvolupament, generalment completades després de la pubertat. També es poden observar formes especials de neus de cèl·lules nevals. Per exemple, es tracta de nevus de cèl·lules nevals connatals, nevus grans que ja estan presents en néixer. Els anomenats neus d’halo estan envoltats per un anell sense pigment (halo) d’aspecte blanc, però també són normalment benignes. Un neu Spitz sovint afecta nens i adolescents. Aquests RNC rars també són benignes, però ràpidament créixer en forma semiesfèrica, sense pèl nòdul fins a un centímetre d'alçada. Diferenciació de maligne melanoma sovint és difícil i requereix examen histològic per confirmar-ho.
Causes
Més del 90% dels nevus de les cèl·lules nevals es formen després del naixement. El resultat és general mutacions en l'etapa postzigòtica, és a dir, mutacions després que la cèl·lula de l'ou femella s'hagi unit amb el mascle esperma cel·la. Per tant, les NZN no s’hereten, sinó que es tornen a formar en cada individu a causa de certs canvis genètics (encara no coneguts) durant l’etapa embrionària. Un petit percentatge de NZN madura abans del naixement. Aquests neus, anomenats MNT congènits o connatals, solen tenir una superfície relativament gran i normalment créixer juntament amb el creixement de la pell, augmentant així la mida amb el pas del temps fins al final de la fase de creixement del nen. La causa de les MNT congènites és la mateixa que la d'altres MNT. Les condicions ambientals, la nutrició i altres factors externs no tenen cap paper en el desenvolupament de la NZN.
Malalties amb aquest símptoma
- Càncer de pell
- Melanoma
Diagnòstic i curs
Un nevus de cèl·lules nevals és pràcticament indistingible en aparença d’un lentigo simple, que es forma a partir de melanòcits. Les tres etapes de desenvolupament d’un RCC presenten un aspecte visual lleugerament diferent en cada cas, però normalment no causen cap símptoma. Sobretot en nens i adolescents menors de vint anys, també es poden desenvolupar els anomenats neus Spitz. Es caracteritzen per un ràpid creixement i es formen al cap de poc temps d’un vermellós a marró, semiesfèric, sense pèl, nòdul amb una alçada de fins a aproximadament un centímetre. Aquest tipus de NCN tampoc provoca cap símptoma, però, és difícil distingir els NCN de Spitz dels malignes melanoma, de manera que es recomana un examen histològic acurat i l'eliminació preventiva de Spitz NCN. Els nevis formats a partir de nevèl·lules són pràcticament indistingibles d’aspecte dels nevis compostos per melanòcits. La diferenciació seria possible mitjançant un examen histològic. Normalment no es fa, perquè ni NZN ni nevus simplex, com s’anomena nevus melanocític, no requereixen teràpia. En la majoria dels casos, els NZN progressen a través de les tres etapes de desenvolupament: nevus juncionals, nevus compostos i nevus dèrmics fins aproximadament a la finalització de la pubertat.
- Els neus de connexió solen desenvolupar-se en la infància, es troben entre l’epidermis i la dermis subjacent i apareixen puntejats, de color marró a negre. lesions cutànies.
- En la següent etapa, que sovint s’assoleix durant la pubertat, el NZN penetra més a la dermis com nevus compostos, la pigmentació es torna una mica més irregular.
- A la fase final, les nevellules s’enfonsen encara més a la dermis i el nevus, ara anomenat nevus dèrmic, perd gran part de la pigmentació, està ple de pèls i és principalment inquietant visualment.
Bàsicament, les cèl·lules nevals del NZN poden degenerar i esdevenir malignes melanoma. Si un NZN es converteix en un nev displàsic amb cèl·lules nevals atípiques i aspecte atípic, anteriorment es considerava un precursor de melanoma maligne. Aquesta hipòtesi no s'ha pogut demostrar científicament i, per tant, ja no es manté en l'actualitat.
complicacions
Els neus de cèl·lules Nevus (NCN) solen presentar-se com a visibles canvis de pell en forma de taques rodones, marrons a negres avançades infància o adulta. Bàsicament, són cèl·lules benignes que no tendeixen a degenerar. En molts casos, els nevus fins i tot retrocedeixen al llarg de la vida. En els anomenats CCR dèrmics, les cèl·lules nevals han descendit a la dermis i el nevus adopta una forma semiesfèrica marcadament delimitada amb una coloració vermella pàl·lida. La possible complicació que pot resultar és purament cosmètica si el RCC s'ha format en una zona exposada, com ara la cara. Si no es tracta, el nevus dèrmic no retrocedeix, sinó que només experimenta un teixit connectiu-com transformació. Si es confirma la benignitat del nevus dèrmic, es pot eliminar quirúrgicament sense problemes, per exemple, mitjançant electrocaustics. En casos rars, les cèl·lules nevulars poden degenerar i formar la cèl·lula germinal per a melanoma maligne, que normalment es desenvolupa a partir de melanòcits i no a partir de cèl·lules nevals. El possible desenvolupament d’un RCC en un melanoma es pot reconèixer per la seva alteració. Normalment, es forma una vora ratllada i la coloració es torna grisosa o blavosa a negra. Si no es tracta, el melanoma condueix a la mort per metàstasi als òrgans principals. Si es descobreix el melanoma abans de la metàstasi, es pot fer una extirpació quirúrgica generosa lead curar.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Un nevus de cèl·lules nevals (NCN), també anomenat a marca de naixement o talp, està format per cèl·lules nevals que solen ser completament inofensives. De manera similar als melanòcits, poden produir el pigment marró melanina, però no el poden transmetre a altres cel·les. Normalment, no és necessari veure un metge quan aparegui NZN. Si els mols són molestos, és possible que les cèl·lules s’eliminin per un especialista per motius estètics. Els nevus solen tallar-se profundament amb un "electro bisturí" (electrocaustic). Tot i això, primer s’ha d’aclarir perfectament si es tracta d’un NZN inofensiu. És recomanable inspeccionar visualment de tant en tant els vostres propis nevus o els de la vostra parella. A diferència de taques d’edat, que no són propenses a la degeneració, les cèl·lules nevals poden canviar i causar una pell maligna càncer, melanoma maligne. Si les RHN canvien la forma, el color o la mida d’una manera notable, s’ha de consultar immediatament un dermatòleg experimentat per aclarir els possibles perills. Els canvis visibles es poden aclarir d’acord amb l’anomenada regla ABCDE, en què les lletres individuals representen asimetria, limitació, colorit, diàmetre i elevació. En cas de dubte, una mostra de teixit extreta ha de proporcionar un diagnòstic confirmat, sobre quin terapèutic mesures es basen llavors.
Tractament i teràpia
En principi, en circumstàncies normals, els CCR no requereixen cap tractament ni teràpia. Com a màxim, es pot extirpar quirúrgicament un RCC que sigui cosmèticament perjudicial en la seva etapa final com a nevus dèrmic. D'una altra manera, teràpia només s’indica si un RCC es converteix en un melanoma maligne (pell negra càncer). Negre càncer de pell és molt agressiu i tendeix a fer metàstasi, de manera que després d’un diagnòstic histològic positiu final, el melanoma s’ha d’eliminar completament quirúrgicament i, en alguns casos, també limfa node més proper al drenatge limfàticCom que el tumor tendeix a fer metàstasi, també es poden considerar radiacions addicionals, diverses immunoteràpies i quimioteràpies específiques.
Perspectives i pronòstic
En la majoria dels casos, el nevus de les cèl·lules nevals és un símptoma inofensiu que no necessàriament ha de ser tractat per un metge. En molts casos, el símptoma també es resol amb l'edat i no lead a símptomes o complicacions addicionals. Tot i això, el pacient ha d’observar el nevus de la cèl·lula nevosa i consultar sempre un metge si hi ha canvis. El canvi es pot produir en mida, forma i color. Si la persona afectada no està satisfeta amb el nevus de la cèl·lula nevosa, també es pot eliminar. Per a això, és necessari un procediment quirúrgic, però sense complicacions. Això és especialment necessari en el cas d’un nevus de cèl·lules nevals si el pacient no se sent còmode amb ell. Un altre tractament només és necessari si el nevus de la cèl·lula nevosa és un precursor de càncer de pell. En aquest cas, també es pot eliminar quirúrgicament. Al mateix temps, també es comprova i es tracta la pell circumdant si és necessari. En molts casos, la radioteràpia també s’utilitza per al tractament. En la majoria dels casos, però, el curs de la malaltia és positiu. La prevenció del nevus de les cèl·lules nevals no es pot realitzar.
Prevenció
Preventius mesures contra la formació de RCC no són possibles perquè la causa està general mutacions que es produeixen durant l'etapa embrionària. En lloc de ser preventiu mesures, s’observa l’observació de NZN per aclarir canvis anormals el més aviat possible.
Què pots fer tu mateix?
En la majoria dels casos, un nevus de cèl·lules nevals és inofensiu i no requereix tractament. Aquells que els resultin molestos poden aplicar algunes mesures cosmètiques i remeis casolans per alleugerir els lunars. Provat remeis casolans inclou poma vinagre de sidra, all i plàtans aplicats al lloc durant la nit. Per als lunars a la cara, oli de l'arbre del te aplicat directament a la zona afectada de la pell ajudarà. Després d'unes quantes aplicacions, el nevus de la cèl·lula nevosa s'hauria d'alleugerir i, finalment, desapareixerà. El suc de llimona blanqueja la pell i es considera un remei suau trastorns del pigment. N’hi ha prou amb degotar la zona de la pell diverses vegades al dia i rentar el suc de llimona al cap d’uns minuts. Aloe vera actua de manera similar i també es pot aplicar com a gel o suc. Si es produeix irritació de la pell, s’ha d’abandonar el tractament. A llarg termini, els lunars també es poden reduir en un vitamina-ric i equilibrat dieta. Iogurt i el llet de mantega també són adequats per a ús intern. Si això no redueix el nevus de les cèl·lules nevals, es recomana una visita al metge. S'han d'evitar mesures de tractament agressiu com ara rascar-se el talp o utilitzar preparats irritants per evitar complicacions.
