Diagnòstic
Durant el examen físic, les següents característiques de mielosi funicular són particularment notables: si l’aigua del canal espinal (licor) també s’examina, dos terços dels pacients afectats presenten un augment de proteïnes. La mesura de la velocitat de conducció nerviosa (electroneurografia) mostra una desacceleració en aproximadament tres quartes parts dels pacients, que es deu en part a polineuropatia existent al mateix temps. Si el fitxer sang s’examina, un hipercròmic megalocític anèmia (determinada forma d’anèmia) es pot detectar en alguns casos, així com una destrucció parcial dels glòbuls vermells i una disminució de la glòbuls blancs.
Una reducció de la concentració de vitamina B12 en sang també es mesura. L'anomenada prova de Schilling es pot utilitzar per diagnosticar una alteració en l'absorció de vitamina B12 a la intestí prim.
- Pell de color groc pàl·lid
- Coloració groga de blancs oculars (escleròtiques)
- Glossitis de caçador (regressió de la mucosa de la llengua) amb llengua vermella i ardent
- Trastorns de sensibilitat a les cames i als peus
- Debilitat muscular a les cames i als peus
- Inseguretat de les colles
- Signe positiu de Romberg
- Reflexos patològicament alterats
- Autoreflexos debilitats o que falten
- Sensació de vibració molt reduïda
- Sensibilitat de posició molt reduïda
- Deliri
- Símptomes de la demència
- Humors depressius
El diagnòstic per imatge en forma de ressonància magnètica (MRI) no sempre és necessari, però pot confirmar el diagnòstic.
Especialment en el cas de símptomes atípics que no s’adapten clarament a mielosi funicular, sovint es realitza una ressonància magnètica. L'exploració per ressonància magnètica revela danys principalment a la zona dels cordons posteriors de la medul · la espinal i a la zona al voltant dels ventricles (zona del llit medul·lar subcortical i periventricular). La cadena posterior del medul · la espinal també es pot veure afectat.
Les estructures afectades són responsables sobretot dels aspectes del sentit del tacte i de la percepció del cos a l’espai (propiocepció). El dany que s’hi explica explica els símptomes. La imatge de ressonància magnètica es fa mitjançant l’anomenada tècnica de ponderació T2, en què es mostren brillantment el líquid cerebral i el teixit inflat. En conseqüència, es poden veure taques brillants a les zones esmentades de la medul · la espinal. La resta de la medul·la espinal sembla fosca.
