Dolor toràcic a causa de nervis i estructures adjacents

introducció

Mal al pit és un problema cada vegada més freqüent a la societat occidental actual i té moltes causes. Atès que la majoria de les persones realitzen activitats sedentàries, solen tenir una postura còmoda però no anatòmicament correcta de l’esquena i la columna vertebral. Com a resultat, les malposicions de la columna vertebral, espondilolistesis o músculs extremadament endurits al coll i la zona posterior es produeixen cada vegada amb més freqüència. Tots aquests factors poden provocar els nervis sorgit de la medul · la espinal estar comprimit o literalment atrapat. Les conseqüències poden ser malestar, pèrdua de força, però sovint també dolor de pit, que sovint es pot assignar a una àrea específica, l'anomenada dermatomarelacionat dolor.

Causes

Per regla general, relacionat amb els nervis dolor de pit és causada per un nervi pessigat o "irritat" d'una altra manera. Des de els nervis s'utilitzen per controlar els músculs, però també per transmetre sensacions de la pell o de les extremitats cap a la cervell, un nervi irritat pot transmetre informació falsa. La compressió del nervi provoca excitació, que després es transmet del nervi al cervell.

Per tant, la cervell es mostra a dolor al tòrax, que en realitat s’origina en el curs del nervi. En funció del moviment del cos o de la columna vertebral, la compressió a la els nervis augmenta o disminueix. Molt greu dolor al pit or tirant al pit pot ser desencadenat per l'anomenat intercostal neuràlgia.

Es tracta d’una irritació de les vies nervioses que subministra la pell i els músculs entre costelles. Es desconeix la causa, se sospita que és causada per un esforç mecànic, com ara estirament o estirar músculs. Tanmateix, els símptomes solen aparèixer una mica més tard, de manera que el pacient no pot establir cap connexió amb un esdeveniment de tracció.

Algunes de les persones afectades informen d'un dolor molt fort, que mai abans havien tingut. La primera sospita recau sovint immediatament en un cor atac Ardor, punyalada, dolors a la pit i al lateral de la paret del pit es descriuen.

La diferència més decisiva a cor L'atac és el dolor relacionat amb el moviment. El dolor es pot alleujar canviant la posició del pacient. Això no és possible en el cas d'un cor atac

Tampoc els pacients amb intercostal neuràlgia queixar-se de falta d'alè i pressió a la pit. En cas contrari, el quadre clínic és molt similar al d’un atac del cor (brot de suor, inquietud, ansietat). A més, per descomptat, hi ha la possibilitat d'un contusió de costella o fins i tot costella fractura.

Un anomenat Síndrome de Tietze també pot causar dolor toràcic intens. Aquest terme fa referència a un procés inflamatori a la cartílag entre el costelles i la estèrnum. Aquí, també, les semblances d’un atac del cor hi són presents, però també aquí es pot provocar dolor en funció del moviment.

Una altra característica distintiva és el fet que en la síndrome de Tietze també es pot exercir el dolor aplicant pressió a la zona corresponent de la estèrnum. L’anomenat pleuresia (inflamació del pleura), que sol ser causada per una infecció, també pot causar dolor toràcic intens. Es caracteritzen pel dolor punyalant, sovint molt fort però que depèn de la respiració, que ja pot descartar a atac del cor. La durada de pleuresia pot ser molt variable. Com un diagnòstic diferencial, però, pulmonar embòlia, que també provoca símptomes similars, s’hauria de considerar definitivament.