Diagnòstic
Es poden donar indicacions d’hipertensió gestacional mesurant sang pressió a la pràctica del metge durant els exàmens com a part de l’atenció prenatal. El sang els valors de pressió s'introdueixen al registre de maternitat, de manera que es faci una comparació amb els valors determinats durant embaràs és possible. No obstant això, atès que el 20% de les dones embarassades solen tenir-ne més sang valors de pressió a la consulta del metge que a casa en el seu entorn familiar, 24 hores pressió arterial la mesura es pot dur a terme durant una visita al metge si valors de la pressió arterial són elevats, cosa que mostra el curs dels valors de la pressió arterial en la vida quotidiana de la dona embarassada.
Una altra manera de fer un diagnòstic és que la dona embarassada la mesuri pressió arterial ella mateixa: Amb l’ajut d’un tensiómetre electrònic, el pacient la determina valors de la pressió arterial diàriament i les registra. Si els valors també s’eleven durant aquestes mesures, la sospita de embaràs es confirma la hipertensió i s’inicia la teràpia adequada. Amb l'ajut de tires de proves d'orina, també s'examina l'orina de la dona embarassada proteïnes com a part de les revisions mèdiques preventives. Si se sospita de preeclampsia, a anàlisi de sang es realitza generalment per comprovar el funcionament dels sistemes d’òrgans.
Teràpia
Tractament a llarg termini de hipertensió in embaràs només s’ha de donar si la pressió arterial supera repetidament els 160-170 / 100 mmHg. Aquests medicaments inclouen alfa-metildopa (p. Ex. Presinol®), certs beta-bloquejadors com l’atenolol (p. Ex.
Atebeta ®) i el calci antagonista nifedipina (per exemple adalat®). L’alfa-metildopa és la primera opció per al tractament de la hipertensió gestacional, ja que és molt eficaç, té pocs efectes secundaris i, per tant, és ben tolerada. Per als pacients que pateixen hipertensió gestacional, el tractament de la hipertensió amb fàrmacs antihipertensius és la teràpia d’elecció.
Si hi ha preeclampsia, la teràpia s’amplia: a més del tractament antihipertensiu amb la medicació adequada, s’utilitza una teràpia relaxant muscular amb magnesi es realitza sulfat per evitar convulsions. Sovint s’han d’administrar infusions addicionals per mantenir el fluid del pacient equilibrar estable i, per tant, també per garantir una bona cura del nen. Els beneficis d’una administració profilàctica de vitamina C i E s’han demostrat en estudis recents: prendre vitamines C i E durant l’embaràs pot reduir el risc de preeclampsia.
per Síndrome HELLP, s'aplica el següent procediment bàsic de teràpia: En primer lloc, un tractament consistent amb medicaments per disminuir pressió arterial i relaxar els músculs és necessari. No obstant això, l'única teràpia causal per a Síndrome HELLP és el lliurament del nen per tal de no posar en perill la vida de la mare i del fill i per protegir-los dels danys consegüents. El lliurament del nen es pot endarrerir en les següents condicions: Si la mare continua durant l’embaràs abans de la 34a setmana d’embaràs i la mare i el fill es troben en una situació estable, és possible retardar el part.
El nen pulmó es pot promoure la maduració mitjançant l'administració del medicament dexametasona, perquè el nen estigui preparat per al part de la millor manera possible. No obstant això, si el Síndrome HELLP progressa més i / o condueix a una inestabilitat condició en la mare o el fill, s’ha de realitzar un part immediat, generalment per cesària. Després de la 34a setmana d'embaràs, sempre s'ha d'intentar un part si es detecta la síndrome HELLP.
