Urticària (urticària), també conegut com ortiga l'erupció cutània, és una cosa complicada i complexa pell condició. Es desenvolupa com a resultat d’una reacció d’hipersensibilitat a diverses substàncies químiques i naturals o estímuls externs a la pell. Aproximadament, del 10 al 20 per cent de les persones a Alemanya han experimentat urticària en algun moment de la seva vida. Les urticàries no són contagioses, però han de ser examinades i tractades per un metge el més aviat possible, perquè en alguns casos pot fer-ho lead a circulatori xoc i aleshores es pot produir una situació potencialment mortal.
Què és la urticària?
Els ruscs són elevacions semblants a les del punt pell que es produeixen després Picades d'insectes o poden ser símptomes de lèrgia o ruscs. Feu clic per ampliar. Es refereix a ruscos urticària en terminologia mèdica i es caracteritzen per característics vermells vermells a la pell que es desenvolupen a partir d’elevacions més petites i enrogides. Aquests poden ocórrer bàsicament a qualsevol part del cos, alguns són més propensos a ells que altres. Aguda urticària és una forma que dura 6 setmanes en el cas més llarg i que després es resol. Si els símptomes duren més, s’anomena urticària crònica.
Causes
Molt sovint, les urticàries es desencadenen per histamines alliberades pels mastòcits de la pell. Això provoca inicialment la formació de petites elevacions que s’estenen gradualment fins a formar wheals. Les causes de l'alliberament d'histamines són diferents. Per exemple, pot ser una reacció autoimmune. En aquest cas, el cos no tolera les substàncies que segrega a si mateix. Les urticàries es desenvolupen com a reacció a això. També pot ser una hipersensibilitat a una substància que entra en contacte directe amb la pell o passa a través de la tracte digestiu. Això pot ser colorants or aromatitzants, Però també patògens tal com els bacteris, que s’expressen exclusivament per aquest símptoma. En casos més rars, hi ha un cert lèrgia que es manifesta com ruscs. Els altres dos principals causes dels ruscs inclouen les induïdes físicament i les induïdes psicològicament condició. Els estímuls externs, com ara la pressió o el rascat, poden fer aparèixer puntes vermelles a la zona afectada, que poden resoldre’s amb el temps o només després d’un procés de curació prolongat. Estrès o l’estrès psicològic també pot ser el desencadenant dels ruscs.
Símptomes, queixes i signes
Els ruscs es manifesten primer per la picor i els típics wheal. Com a resultat del aigua retenció, la superfície de la pell s’infla i es desenvolupen zones inflamades que estan definides amb força i són doloroses en contacte. Aquests wheals poden ser blancs a vermellosos i d’uns pocs mil·límetres a dos centímetres. Diversos wheals poden unir-se per formar una extensa lesió cutània. Això pot lead al sagnat i, en casos individuals, al desenvolupament d’úlceres. Els símptomes típics d’acompanyament són també sensacions de tensió i irritació de la pell, per exemple, alteracions sensorials o sobreescalfament. Ocasionalment, els wheals s’acompanyen de l’anomenat angioedema. Es tracta d’un teixit subcutani inflat en forma de coixí, que normalment no té dolor. No obstant això, es poden produir enrogiment, picor i sensació de tensió. L’angioedema es produeix principalment a la cara, els palmells i les plantes dels peus. En casos individuals, les mucoses també es veuen afectades. Els ruscos regressen en un dia. En ruscs crònics, el canvis de pell pot persistir durant setmanes, mesos o fins i tot anys i afectar àrees extenses de la pell. Si els ruscs es produeixen com a part d'un lèrgia, xoc anafilàctic es pot produir, que s’associa amb falta d’alè, sudoració, batecs ràpids del cor i, finalment, xoc circulatori.
Evolució de la malaltia
El curs dels ruscs depèn de la forma de la malaltia. Així, en la forma aguda, la malaltia sol durar pocs dies o poques setmanes. La durada màxima dels ruscs aguts és de sis setmanes. Els símptomes típics són, com ja es va esmentar, una erupció molt picor amb fulles vermelloses i, en casos rars, una inflamació dolorosa de la pell. La urticària crònica, però, pot durar fins a diversos anys o aparèixer una i altra vegada. Tanmateix, els símptomes dels ruscs aguts es produeixen amb menys freqüència: els ruscs crònics sempre han de ser tractats per un metge per investigar-ne la causa i, per tant, esbrinar possibles al·lèrgies o hipersensibilitats a certs aliments responsables dels ruscs crònics.
complicacions
En la majoria dels casos, els afectats per les urticàries pateixen diverses malalties cutànies. Són molt incòmodes i poden suposar una reducció significativa de la qualitat de vida per al malalt. En la majoria dels casos, això implica la formació d’una erupció a la pell. Aquesta erupció també està associada amb picor, de manera que cicatrius es pot formar a partir de ratllades. En particular, els nens es ratllen constantment, de manera que també es pot produir sagnat. La pell en si és de color blanc a les zones afectades i en alguns casos també lleugerament inflada. A més, els ruscs també es poden estendre al llengua o a les mucoses. Això també pot lead a xoc i, en el pitjor dels casos, cor fracàs. No obstant això, aquest cas es produeix molt rarament. Com a regla general, es poden limitar les urticàries de forma relativament senzilla amb l'ajut de medicaments. El pacient pot dependre de teràpia lleugera. No obstant això, no es produeixen complicacions particulars. Les urticàries no solen tenir un efecte negatiu sobre l’esperança de vida del pacient.
Quan s’ha d’anar al metge?
Si els símptomes de la pell es mantenen sense canvis durant dies, un metge hauria d’aclarir-ho. Si canvis de pell augmentar, s’aconsella una visita al metge en els propers dies. Si es produeix picor, pot ser necessària una medicació antipruriginosa. Quins medicaments es poden considerar o quina alternativa hi ha a la droga teràpia es pot aclarir amb el metge de família. Si es respira manca d’alè, es produeixen problemes circulatoris o hi ha inflor al cos, cal fer una acció d’emergència com a perill condició es pot desenvolupar. Si es produeix inflor, per exemple a la cara, un especialista en medicina d'emergència pot alleujar ràpidament els símptomes amb medicaments. En el cas de cursos crònics, es pot buscar assessorament sobre urticària en centres de tractament especials. El focus aquí és ajudar les persones a ajudar-se a si mateixes. Així, s’eviten les visites freqüents al metge, que poden reduir la qualitat de vida. Si hi ha incertesa sobre si cal una visita al metge, és aconsellable fer-la per precaució. El metge de família també pot abordar les queixes psicològiques acompanyants, que són, per exemple, conseqüència de la picor. El metge de família fa una altra remissió a especialistes especialitzats en acompanyament psicològic o malalties de la pell.
Tractament i teràpia
Els ruscs aguts no solen ser tractats. En la majoria dels casos, els wheals retrocedeixen sols. Depenent de la causa, això pot passar en pocs minuts, però també pot trigar diverses setmanes. Es tracta amb ruscs crònics antihistamínics i cortisol. Tot i això, tots dos agents només suprimeixen el símptoma d’una malaltia subjacent. Per tant, s’ha de determinar al mateix temps la raó del desenvolupament de ruscs crònics. Només es pot eliminar a llarg termini si també s'elimina el disparador. Si hi ha una infecció bacteriana subjacent de la tracte digestiu, els ruscs només desapareixeran definitivament si el fitxer els bacteris es barallen i es maten. En conseqüència, individual teràpia amb medicaments específics per a la condició particular es requereix. En el cas de causes psicològiques, els medicaments no ajuden. En aquests casos, el desencadenant s’ha d’identificar i eliminar a llarg termini. En aquest procés, el psicòleg pot proporcionar suport.
Perspectives i pronòstic
Actualment, ja existeixen molt bones opcions de tractament per a les urticàries. El més important aquí és esbrinar el desencadenant de la malaltia. Això es pot fer mantenint un diari. Si el tractament farmacològic funciona bé, es pot aconseguir un estat lliure de símptomes per al pacient. S'eviten els ruscs incòmodes evitant el gallet i prenent medicaments continus. Per tant, el pronòstic dels ruscs és molt bo amb un tractament reeixit. Si no es tracta, els ruscs causen inflor espontani de la pell, enrogiment, picor i ardent. Els símptomes són molt desagradables per a la persona afectada, poden durar fins a 24 hores i restringir considerablement la vida quotidiana i la qualitat de vida del pacient. Trastorns del son, disminució de concentració i el rendiment (a l’escola o a la feina) no són infreqüents. Posteriorment, la vida sexual pot patir i depressió, la retirada i l’ansietat poden afectar massivament la persona que pateix ruscs. La perspectiva d'una cura o aprenentatge viure amb la malaltia és molt bo en aquests dies de la medicina moderna. No només hi ha prou literatura especialitzada per a una investigació extensa sobre la causa, sinó que també hi ha prou enfocaments medicinals i homeopàtics que permeten una vida lliure de símptomes amb ruscs.
Prevenció
La prevenció dels ruscs només és possible si se’n sap la causa. Si és físic, és important evitar situacions en què pugui reaparèixer. En cas de reaccions al·lèrgiques, el cos s’ha de mantenir allunyat de la substància a la qual reacciona. El mateix s'aplica als ruscs que es produeixen a causa de la intolerància. La prevenció es fa més difícil si es produeixen psicosomàticament els ruscs. Des de estrès, en particular, és poc probable que s’eviti eficaçment a la vida quotidiana, s’ha d’ensenyar al pacient a fer front eficaçment a situacions d’estrès i així evitar el desenvolupament de símptomes físics.
Aftercarecare
Una vegada que els pacients han passat per la fase de tractament agut, és important determinar quin desencadenant va causar els ruscs. Això pot haver estat indicat per factors químics o biològics com infeccions, aliments, medicaments o verins d'insectes, o pot ser el resultat d'una irritació física per fricció, fred, pressió, calor o llum. Si és més probable que se sospiti el desencadenant en els aliments, an eliminació dieta s’ha de seguir. Això és important per evitar complicacions greus com la glòtica o Edema de Quincke en el futur. En aquesta forma particular de dieta, al malalt només se li dóna te, aigua, patates i arròs durant una setmana. Generalment, es considera que aquests aliments són mínimament irritants, és a dir, que no en contenen aromatitzants, fragàncies, colorants or conservants, que podria provocar urticària. Quan el sistema immune es cura després d'una setmana de dieta, la sèrie de proves de provocació comença en el seguiment. A poc a poc, es dóna al pacient un aliment que pot ser responsable dels ruscs. En documentar estrictament la reacció de la pell i la membrana mucosa, es pot identificar la causa. La prova de provocació també inclou una prova cutània en què una petita zona està exposada a diversos estímuls físics. També aquí es documenten amb precisió les reaccions. Si els malalts coneixen les causes de la urticària, poden evitar aquesta malaltia desagradable en el futur.
Què pots fer tu mateix?
A la vida quotidiana, les persones afectades pels ruscs haurien de saber exactament a què són al·lèrgics. Així, és possible evitar certs ingredients al màxim. No sempre és fàcil esbrinar a què es reacciona amb els ruscs. Per tant, pot ser útil mantenir un registre: quan es produeixen els ruscs i en quin context? De vegades és possible identificar un desencadenant de la picor i de les arnes mantenint un registre tancat. Especialment quan els possibles desencadenants dels ruscs no estan clars, és important que els malalts tinguin els medicaments necessaris al seu gabinet de medicaments. Les urticàries poden ser prou greus com per fer que l’ull s’infli completament. Les vies respiratòries també es poden obstruir en el pitjor dels casos si la urticària és greu. Aquí, l’autoajuda no és possible en casos aguts. Tot i que els símptomes més lleus de la urticària a la vida quotidiana sovint es poden alleujar de manera adequada antihistamínics, el malestar respiratori sempre és una emergència mèdica. Els familiars haurien d’estar familiaritzats amb els símptomes externs i saber que han d’avisar immediatament un metge d’emergència en cas de falta d’alè. El metge pot aturar-lo ràpidament reacció al · lèrgica amb medicació especial administrada per via intravenosa.
