anestèsia és l’estat d’insensibilitat induït a la medicina amb l’objectiu de poder realitzar procediments terapèutics o diagnòstics. En el procediment d’electroanestèsia (sinònims: estimulació del nervi elèctric transcutani, TENS, TNS, TENS teràpia; estimulació del nervi elèctric transcutani), aquest estat és induït per polsos elèctrics de baixa intensitat que activen els sistemes propis del cos per reduir dolor. dolor els impulsos es desencadenen, per exemple, durant l'excavació (eliminació) de càries. L’electroanestèsia s’utilitza per interrompre la seva transmissió al cervell mitjançant corrents d’estimulació elèctrica mínims, evitant així la seva percepció. En principi, no n’hi ha dolor que és totalment resistent al tractament TENS. S’utilitzen quatre mecanismes per explicar l’efecte analgèsic (efecte que anul·la o suprimeix la sensació de dolor) de l’electroanestèsia:
- Neurotransmissors inhibidors del dolor (endorfines, encefalines) s’alliberen en quantitats augmentades. Aquests bloquegen els receptors de la sistema nerviós, al que d'una altra manera s'enganxarien missatgers que provoquen dolor.
- Sang també es formen substàncies vasodilatadores que promouen el flux, com el polipèptid intestinal vasoactiu (hormona VIP).
- Els sistemes inhibidors del dolor a la medul·la espinal s’activen, bloquejant així la transmissió d’impulsos dolorosos
- La transmissió per impulsos dels nervis perifèrics (situats fora de la medul·la espinal i del cervell) es bloqueja mitjançant processos inhibidors elèctrics
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Procediments menors de baix dolor, com ara omplir teràpia.
- Fòbia de la xeringa (por del pacient cap als locals anestèsia).
- Intolerància als anestèsics (anestèsics).
- Dolor de TMJ
- Tensió dels músculs de la masticació
Abans de l’electroanestèsia
han d’excloure possibles contraindicacions (contraindicacions) prenent una anamnesi general detallada (historial mèdic). El pacient ha d’estar familiaritzat amb la funció de control del dispositiu.
el procediment
La bateria TENS teràpia El dispositiu consisteix en un generador, els paràmetres elèctrics del qual es poden seleccionar de forma contínua o mitjançant programes fixos, segons el tipus de dispositiu, i dos elèctrodes connectats a aquest mitjançant cables.
- Col·locació dels elèctrodes en funció del sistema i localització del dolor intraoral (al boca) o extraoral (fora de la boca).
- Paràmetres elèctrics com el pols força i la freqüència de pols, intensitat de corrent, etc., és establerta per endavant pel dentista
- Durant el tractament que indueix el dolor, el pacient pot influir activament en la intensitat de l’anestèsia mitjançant un controlador manual
Després de l’electroanestèsia
Un cop finalitzat el tractament, l’efecte anestèsic es cancel·la immediatament quan s’apaga el dispositiu.
Possibles complicacions
Les complicacions són rares a causa de la molt bona tolerabilitat de la teràpia TENS:
- Irritacions cutànies relacionades actualment
- Pell irritació per incompatibilitat del gel de contacte amb elèctrodes extraorals.
- Reaccions laríngies o sinus caròtides vagals molt rares (reaccions causades per interferències amb el nervi vagi com nàusees, vòmits i bradicàrdia simptomàtica / batecs del cor per sota dels 60 batecs per minut) quan es col·loquen els elèctrodes a la zona del coll
Contraindicacions
Contraindicacions relatives (s’ha d’obtenir l’aprovació mèdica abans d’iniciar el tractament per a les persones següents):
- Gravetat (embaràs).
- Epilèpsia
- Marcapassos o altres implants electrònics
- Condició després de l'apoplexia (ictus)
- Procediments quirúrgics per promoció de sang flueix a través de TENS.
- Les mesures de tractament en què es desitja la continuació de l’efecte anestèsic durant un cert temps després del final de la sessió de tractament es realitzen preferentment amb anestèsia local (anestèsia local amb injecció)
