anticoagulants, sang els diluents, també coneguts a la medicina com a anticoagulació, contraresten la coagulació de la sang. El les drogues s’utilitzen en la prevenció d’oclusions vasculars. Diversos anticoagulants també són igualment adequats per dissoldre’s sang coàguls.
Què són els anticoagulants?
Els anticoagulants són un grup de medicaments que prevenen sang que no s’agrupen disminuint el seu “procés de coagulació”. Els anticoagulants són un grup de les drogues que eviten que la sang s’aglutini disminuint aquest “procés de coagulació”. Basant-se en els dos mecanismes d’acció diferents, s’utilitzen dos termes tècnics per als anticoagulants:
1) Anticoagulants: l’efecte és sobre les proteïnes del líquid
sang (plasma sanguini)
2) Inhibidors de l'agregació plaquetària: l'efecte es produeix a la superfície de la
superfície de la sang plaquetes (trombòcits).
Alguns científics rebutgen la separació conceptual de les dues classes i consideren els inhibidors de l'agregació plaquetària només com un subgrup dels anticoagulants. Això té sentit perquè l’efecte resultant és el mateix: ambdós prevenen en última instància la formació de coàguls de sang (“trombes”) a la d'un sol ús i multiús.. És per això que el terme "diluent de sang”S’utilitza habitualment. Tot i que aquest terme no és del tot correcte, sempre significa el mateix que el terme anticoagulant.
Aplicació, efecte i ús
Els anticoagulants s’utilitzen en gran mesura en la prevenció de diverses malalties circulatòries. El medicament està destinat a prevenir la formació de trombes i embolis (oclusions vasculars) en pacients amb risc. El focus està posat cor atacs i ictus, així com embolismes pulmonars. El grup de risc inclou persones amb arteriosclerosi, perquè els dipòsits vasculars poden provocar la coagulació de la sang. Una segona indicació és arítmies cardíaques, Especialment fibril · lació auricular. La tendència al coàgul en aquest quadre clínic és el resultat d'un "llac de sang" a les aurícules. És més probable que es produeixin accidents cerebrovasculars sense l’ús d’anticoagulants. A més, angina pectoris és una àrea d’aplicació d’anticoagulants, que també s’ha de donar després d’un infart de miocardi sobreviscut. Les persones amb una tendència genètica a augmentar el coàgul també haurien de prendre anticoagulants. Els anticoagulants també són medicaments obligatoris després de les operacions si els pacients estan al llit durant un període de temps més llarg. Les heparines són anticoagulants que fins i tot es poden utilitzar per dissoldre un trombe agut. Aquests les drogues són una intervenció d’emergència important per a l’infart de miocardi i altres embolis, així com per a la vasoconstricció. Les heparines només es poden administrar com a infusió. També s’ha d’evitar la coagulació de la sang en unitats de sang o en mostres de sang. A més, el tractament aparent de la sang requereix contramesures contra la formació de trombes. Això es refereix al rentat de sang (diàlisi) i el "circuit extracorporal" (cor-pulmó màquina). Aquí és imprescindible l’ús d’anticoagulants.
Anticoagulants herbaris, naturals i farmacèutics.
Els anticoagulants s’orienten a diferents punts del procés de coagulació. La coagulació (coagulació de la sang) és una reacció en cadena bioquímica complexa que implica diversos proteïnes així com vitamina K i calci. Les cumarines són agents derivats de plantes que bloquegen l’efecte de vitamina K. Aquest grup d’anticoagulants inclou el conegut Marcumar, el model del qual és un ingredient xufa i es produeix sintèticament de forma modificada. Altres anticoagulants s’uneixen calci i així interrompre la reacció en cadena de la coagulació de la sang. Aquests inclouen, per exemple, el citrat (sal de àcid cítric), que s’utilitza a diàlisi. Alguns anticoagulants són substàncies actives del metabolisme animal. Hirudin solia obtenir-se de sangoneres ("hirudo"), però ara és produït per enginyeria genètica. Els metges apliquen la proteïna per via parenteral (infusió); l'efecte és bloquejar el factor de coagulació trombina. Les heparines tampoc no poden ser absorbides per l’intestí, de manera que també aquí és l’única opció administració per injecció o infusió. Els fabricants de productes farmacèutics encara obtenen el sucre-com substàncies dels intestins de porc. Les heparines bloquegen diversos factors de coagulació del grup antitrombina. Altres anticoagulants totalment sintètics influeixen en altres factors plasmàtics implicats en la coagulació de la sang. Els inhibidors de l'agregació plaquetària inclouen aspirina.El medicament prevé plaquetes a partir d'unió i es basa en un model del regne vegetal. La salicina és una substància que es troba a salze escorça (Salix: llatí: “salze”). Els preparats de producció sintètica contenen àcid acetilsalicílic i també són anticoagulants.
Riscos i efectes secundaris
Els anticoagulants també suprimeixen el tancament de la ferida amb importància fisiològica. Per tant, fins i tot les lesions més petites comporten un risc de sagnat difícil d’aturar, i aquest efecte és particularment crític en els accidents. A causa del risc de sagnat, els anticoagulants s’han d’abandonar abans de la cirurgia. D’altra banda, les sobredosi poden lead a sagnat intern. Els cumarins tenen un dèbil fetge-efecte perjudicial, mentre que les heparines poden disminuir la formació de plaquetes. Aspirina és responsable de les úlceres gàstriques i fins i tot de les perforacions gàstriques quan s’utilitza en excés. Ronyó i fetge els danys també són una possible conseqüència de la medicació. Els efectes secundaris rars són nombrosos en tot l’espectre anticoagulant i es reflecteixen en les fitxes anticoagulants.
