En hiperostosi, augmenta el teixit ossi. El culpable sol ser un augment de l'activitat dels osteoblasts. Les opcions de tractament farmacològic ja estan disponibles per al tractament raspat.
Què és la hiperostosi?
En la hiperplàsia, un teixit o òrgan augmenta augmentant el seu recompte cel·lular. Aquest augment del nombre de cèl·lules sol ser una resposta a l’augment funcional estrès o estimulació hormonal. Les hiperplàsies són reversibles. Un cop eliminat l’estímul causant, el teixit afectat es normalitza. Existeixen diferents subgrups d’hiperplàsia en funció del tipus de teixit afectat. La hiperostosi correspon a la hiperplàsia del teixit ossi. En el fenomen, l’excés de teixit ossi es forma en excés. Els anomenats osteoblasts són els responsables de la formació del teixit ossi. La seva excessiva activitat també subjau en la proliferació patològica de substància òssia en el sentit d’hiperostosi. La hiperostosi també s’anomena os hipertròfia o hiperplàsia òssia. Les hipertrofies òssies, que es distingeixen de les hiperplàsies, no són causades per una proliferació de cèl·lules sinó per un augment de la mida de les cèl·lules individuals. La hiperostosi és interior o exterior. En el cas del primer fenomen, també s’utilitza el terme hiperostosi endostal. La direcció exterior es descriu amb el terme exostosi o hiperostosi cortical. En la seva definició més estreta, el terme hiperostosi descriu una malaltia òssia caracteritzada per un augment de densitat òssia, afectant així principalment la proporció d'os massa a os volum.
Causes
Totes les hiperostosis són causades per l'augment de l'activitat dels osteoblasts formadors d'ossos. L’augment de l’activitat dóna lloc a la compactació de l’os massa o creixement ossi aposicional. Especialment, aquest darrer fenomen comporta un canvi de forma i mida de l’os afectat. També es poden produir hiperostosis quan els osteoclasts que resorbeixen els ossos es veuen deteriorats en la seva funció. Os humà massa es veu afectat pel treball de remodelació al llarg de la vida, que consisteix en una interacció entre formadors d’ossos i osteoclasts. Per tant, quan la interacció hagi acabat equilibrar, es poden concebre hiperostosis. El principal desencadenant de l’augment de la formació òssia és la irritació hormonal o l’estrès particular a l’os. Així es desenvolupen les hiperostosis localitzades. Un desequilibri hormonal pot jugar un paper en aquest context. A part, trastorns metabòlics com les conseqüències de la crònica ronyó el fracàs pot estar implicat causalment en un augment de la formació òssia. A més, la intoxicació amb fluorurs, lead, vitamina A, bismut, arsènic, estronci, fòsfor o el beril·li poden jugar un paper. Les activitats de cèl·lules òssies alterades també són el fonament de malalties hereditàries com la juvenil La malaltia de Paget, [Síndrome de Van Buchem]] o osteopetrosi, amb mutacions que solen ser el desencadenant original en aquest context. A més, causes com les malalties reumatoides en el sentit de la síndrome SAPHO o Malaltia de Forestier són possibles desencadenants. A més, infeccions cròniques com tuberculosi, tumors com meningiomes, i les síndromes paraneoplàstiques en el context de la paquidermoperiostosi del carcinoma bronquial poden ser causants.
Símptomes, queixes i signes
Els pacients amb hiperostosi pateixen un augment de la formació de teixits ossis, que es caracteritza per augmentar l’activitat dels osteoblasts i pot anar acompanyada d’una disminució de l’activitat dels osteoclasts. La hiperostosi moderada no sol presentar-se greu dolor. No obstant això, la hiperostosi greu pot anar acompanyada de dolor. Per exemple, si l’os afectat participa en connexions articulars, es poden desenvolupar trastorns del moviment o altres dèficits com a conseqüència de l’augment de mida. La resta de símptomes de la hiperostosi depenen, a més de la part del cos afectada, principalment de la causa principal de la malaltia. En el cas de trastorns hormonals, hi ha un desequilibri en l’hormona equilibrar que acompanya la hiperostosi, que pot tenir efectes completament diferents segons la les hormones implicat. Les causes de la forma reumatoide solen anar acompanyades sobretot de greus dolor malalties, que poden portar periòdicament la persona afectada a una immobilitat relacionada amb el dolor. En les infeccions causants, els símptomes que s’acompanyen solen correspondre a signes generals d’infecció, com ara febre, calfreds, lassitud o símptomes similars. Quan la hiperostosi té una base hereditària, l’activitat anormal sol persistir des del naixement, amb tot ossos del cos sovint afectat pel fenomen.
Diagnòstic i progressió de la malaltia
La hiperostosi es diagnostica amb l’ajut de tècniques d’imatge com la imatge radiogràfica o la ressonància magnètica. A biòpsia del teixit afectat pot confirmar el diagnòstic provisional. La química de laboratori s’utilitza per determinar valors com calci en particular. Com que la hiperostosi és només un símptoma d’una malaltia imperant, el diagnòstic inclou l’aclariment de la causa principal.
complicacions
La hiperostosi no comporta necessàriament dolor ni altres símptomes desagradables. En la majoria dels casos, les complicacions resultants depenen de l’extensió de la malaltia, motiu pel qual no és possible cap predicció general. Si la malaltia és greu, pot causar dolor al ossos i així restringir el moviment. Aquestes limitacions lead a molèsties psicològiques i de vegades depressió en molts pacients. Tot i això, es poden tractar relativament bé amb l’ajut d’un psicòleg. A més, hi ha una hormona desequilibrada equilibrar. Això també comporta diverses queixes, que depenen de les deficiències hormonals respectives. Per regla general, els pacients també en pateixen calfreds i alt febre. La capacitat del pacient per fer front estrès disminueix enormement i els afectats ja no participen activament a la vida. El pacient també continua cansat. Les denúncies redueixen extremadament la qualitat de vida. El tractament de la hiperostosi no ho fa lead a complicacions o molèsties addicionals. Tanmateix, en la majoria dels casos, medul · la òssia trasplantament és necessari per alleujar les molèsties. L’esperança de vida no sol reduir-se per la hiperostosi.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si es nota un dolor inusualment intens durant un llarg període de temps, cal consultar un metge. La hiperostosi també es manifesta mitjançant un augment dels trastorns del moviment i sensacions de pressió inespecífiques a la zona del ossos - També s’han d’aclarir ràpidament. Si apareixen altres queixes, cal un assessorament mèdic. Qualsevol símptoma acompanyant, com ara febre, calfreds or fatiga s’ha d’examinar i tractar si cal si persisteixen durant més de dos a tres dies. Si s’afegeixen altres símptomes d’una malaltia greu, cal demanar consell mèdic el mateix dia. Les persones que presenten desequilibris hormonals o trastorns metabòlics corren un risc especial. Crònica ronyó el fracàs i la intoxicació també són possibles desencadenants. Les persones que pertanyin a aquests grups de risc haurien d’anar al metge de família amb els símptomes esmentats. Altres contactes són especialistes en medicina interna o un ortopedista. En cas de símptomes greus, primer es pot contactar amb el servei mèdic d’emergència, que us recomanarà més informació mesures. En cas de dubte, s’indica la visita a l’hospital.
Tractament i teràpia
El tractament de la hiperostosi depèn de la causa principal i del patró d’afectació. Depenent d'això, teràpia pot incloure intervencions quirúrgiques, ortopèdiques o neurocirúrgiques. A més dels procediments invasius, hi ha tractaments farmacològics conservadors disponibles. Per exemple, el fitxer administració of calcitriol pot augmentar l’activitat dels osteoclasts que descomponen els ossos. A més, al·logènic medul · la òssia trasplantament pot estimular la reabsorció del teixit ossi. Les opcions de tractament invasiu també inclouen raspat, en què s’extirpa quirúrgicament l’os. Tanmateix, el tractament de la malaltia subjacent és el focus teràpia en hiperostosis, ja que només amb una millora o cura de la causa es pot aconseguir una normalització permanent del teixit ossi. Les malalties subjacents relacionades amb la mutació no es poden curar, però en la majoria dels casos es poden mitigar i retardar. Sobretot, s’evita d’aquesta manera la progressió de la hiperostosi. En el cas de desequilibris hormonals causals, la substitució hormonal pot estimular l’activitat dels osteoclasts i regular l’activitat dels osteoblasts. Per tant, en aquest cas es centra en el suport a la funció renal.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la hiperostosi existent depèn de la causa particular. Acromegàlia (creixement gegant), es pot produir exostosi o endostosi. En l’esquelet en creixement, l’excés de formació de teixit ossi condueix a un creixement de la longitud més gran, a més d’un augment del gruix ossi. A més de l’engrandiment de les mans, els peus, la barbeta, nas i orelles (acromegàlia), també es produeix un augment del creixement fins a la mida del gegant. També hi ha formes d’hiperostosi associades poca alçada. En el context de l’exostosi, es formen excrements permanents a la superfície òssia. L’exostosi provoca deformacions dels ossos, limitació del moviment i dolor. També és possible la compressió nerviosa. També es poden produir cursos asimptomàtics, a part de petites deformitats òssies. L'os també pot créixer cap endins (endostosi), estrenyent el canal medul·lar. Sovint la massa òssia s’espessa (osteosclerosi). Molt sovint, la hiperostosi es produeix en el context de certes malalties hereditàries. En aquests casos, la curació no és possible. Després de l’eliminació de les exostosis, els resultats tampoc solen ser satisfactoris, ja que sovint es formen recurrències. En el cas de malalties subjacents hereditàries, sovint es veu una osteosclerosi generalitzada. Això significa que es produeix una compressió de la massa òssia a tot l’esquelet. Tot i això, també hi ha malalties amb osteosclerosi local. Això passa tant en benignes com en malignes tumors ossis, Entre d'altres.
Prevenció
La hiperostosi pot tenir innombrables causes. No es poden prevenir totes les causes individuals, però sí. Els passos profilàctics inclouen evitar la irritació local per un ús excessiu.
Aftercarecare
En el cas de la hiperostosi, només hi ha opcions molt limitades i mesures de la cura posterior estan disponibles per a la persona afectada. En primer lloc, s’ha de fer un diagnòstic ràpid i, sobretot, precoç perquè no es produeixin més complicacions ni queixes. Com més aviat es detecti la malaltia, millor serà el desenvolupament de la malaltia. No es pot fer cap predicció general sobre l’evolució posterior ni sobre l’esperança de vida de la persona afectada. La malaltia se sol tractar amb l'ajut de les drogues. En fer-ho, el pacient ha de prestar atenció a la ingesta i la dosi correctes. Sempre s’ha de consultar primer un metge si hi ha alguna pregunta o si alguna cosa no està clara. També s’ha de contactar primer amb un metge en cas de patir interaccions o efectes secundaris. Com a regla general, la malaltia subjacent primer s’ha de tractar adequadament per pal·liar completament els símptomes de la hiperostosi. Durant el tractament, el òrgans interns de la persona afectada s’hauria d’examinar periòdicament per evitar danys addicionals. En particular, els ronyons s’han d’examinar periòdicament. No obstant això, en alguns casos, és necessària una intervenció quirúrgica, després de la qual cosa la persona afectada ha de descansar en qualsevol cas.
Què pots fer tu mateix?
La hiperostosi representa un fet greu condició que sovint s’associa amb molèsties cròniques. Quina autoajuda mesures els afectats depenen del grau de progressió de la malaltia causant i de quins símptomes es manifestin. En principi, es poden prendre mesures individuals contra els símptomes individuals. En cas de febre i calfreds, en primer lloc es recomana descansar al llit i descansar. A més, la persona afectada ha de prestar atenció a un amable dieta i controlar la temperatura corporal. Si la febre supera els 40 graus, cal consultar un metge. Fatiga i l'esgotament es pot mitigar mitjançant diversos remeis homeopàtics, Per exemple belladona i urpa del diable. De manera aguda, les compreses humides i l’exercici moderat ajuden. Si els símptomes no disminueixen com a conseqüència, cal assessorament mèdic. En el cas de trastorns hormonals, fer exercici i un canvi d’origen dieta també ajuda. No obstant això, si s’afegeix dolor, s’han d’utilitzar medicaments. Els preparats mèdics es poden complementar amb remeis naturals com Herba de Sant Joan o ungüent de calèndula, sempre que el metge doni el seu consentiment. Acompanyant les mesures esmentades, sempre s’indica una supervisió mèdica estreta per garantir un curs positiu de la malaltia.
