Quinidina és una substància activa que pertany al grup dels antiarrítmics les drogues. S'utilitza per tractar certs cor trastorns del ritme.
Ús i aplicació mèdica
Quinidina és una substància activa que pertany al grup dels antiarrítmics les drogues. S'utilitza per tractar certs arítmies cardíaques. Quinidina, com a ingredient actiu del grup antiarítmic, ajuda a tractar diversos problemes amb cor (per exemple, batecs del cor massa ràpids i irregulars, aleteig auriculari fibril · lació auricular). S’administra en un tractament cardíac sempre que cal baixar els batecs del cor o normalitzar els batecs del cor. El tractament de arítmies cardíaques així com la regulació de la cor el ritme també es duu a terme amb les drogues que conté la substància activa quinidina. A més, la quinidina es pot utilitzar per a la cardioversió quan no és possible realitzar electroshock teràpia.
Acció farmacològica
La quinidina és un agent antiarrítmic de classe 1. Bloqueja sodi canals en els miòcits cardíacs de manera que, a causa de la disminució de l’afluència de sodi, l’excitabilitat del miocardi disminueix. A més, el potassi el flux de sortida és inhibit per la quinidina, de manera que el potencial d'acció es perllonga. A més, la quinidina exerceix un efecte vasodilatador, que disminueix l’artèria sang pressió i alleuja el cor i els seus músculs. El múscul resultant relaxació es nota especialment als braços i cames dels pacients afectats. La excitabilitat reduïda del cor també fa que el cor bategui més lentament i amb més regularitat. L’ingredient actiu quinidina és absorbit molt ràpidament pel cos humà. És detectable en el pacient sang després de només uns 15 minuts, moment en què els símptomes ja es redueixen notablement. En combinació amb un calci bloquejador de canals, la quinidina també condueix a una millor regulació de les alteracions circulatòries durant el cor estrès.
Riscos i efectes secundaris
S'ha observat que la quinidina té un efecte negatiu en el tracte gastrointestinal en un nombre molt gran de pacients. Normalment, això resulta nàusea, vòmitsi diarrea. Si es produeix una sobredosi del principi actiu, es pot produir l’anomenada intoxicació per quinidina, que afecta la central sistema nerviós i pot lead a pertorbacions visuals, Nistagme o fins i tot danys al fitxer nervi òptic. Els símptomes típics són trastorns de l’audició (per exemple, el tinnitus) així com mals de cap, mareig o fins i tot confusió. En rars casos, la funció del fetge pot ser pertorbat per la substància activa quinidina. Si el pacient ho té insuficiència cardíaca (NYHA III i IV) o un batec cardíac excessivament lent, no s’ha de prendre quinidina. Tampoc no s’indica si el pacient ja ha tingut una sobredosi de glicòsids cardíacs o si hi ha trastorns de la conducció del cor. Si el pacient pateix un ritme de batec auricular excessiu, després d’una àmplia consideració per part del metge assistent, s’ha d’utilitzar primer un altre antiarrítmic. Experiència suficient amb l’ús de quinidina a embaràs No està disponible. Tanmateix, hi ha la possibilitat de pèrdua del nen per néixer, de manera que s’ha de prendre només després de sospesar el benefici-risc del metge que l’atén. Atès que la substància activa passa a la llet materna, la quinidina no s’ha de prendre durant la lactància. Tot i que no es coneixen efectes nocius per als lactants, també s’hauria de valorar si el benefici per a la mare és superior al risc per al lactant. En nens, l’ús encara no s’ha provat, de manera que, en aquest cas, només el metge tractant pot decidir si és necessari l’ús de quinidina. Si la quinidina es pren juntament amb altres medicaments, alguns interaccions es pot produir, que pot variar en funció de la forma del medicament (per exemple, comprimit, injecció). Per exemple, si es prenen fàrmacs antihipertensius en dosis més altes, hi ha un risc d’efecte negatiu al cor. Com a resultat, també es pot augmentar l’efecte de la quinidina. Si tractament amb antibiòtics o agents antifúngics al mateix temps, es pot reduir l'efecte de la quinidina. Si glicòsids cardíacs (per exemple digoxina or digitoxina) també es prenen al mateix temps, la quinidina pot augmentar l’efecte d’aquests agents. A causa dels nombrosos interaccions per tant, amb altres fàrmacs, la quinidina només s’ha de prendre en consulta amb el metge que l’ocupa. Com que els efectes secundaris de la quinidina de vegades poden ser molt greus, ara només els prescriuen molt rarament els metges. A Alemanya, el principi actiu està disponible generalment només amb recepta mèdica.
