Macrolid antibiòtics són antibiòtics bacteriostàtics i que tenen un macròlid. Inhibeixen la biosíntesi de proteïnes els bacteris. El primer i més conegut macròlid antibiòtic is eritromicina. Macròlid antibiòtics s’utilitzen sovint en nens.
Què són els antibiòtics macròlids?
Macrolid antibiòtics (abreujat com macròlids) són antibiòtics amb activitat bacteriostàtica. Representen una "classificació" separada dins dels diferents antibiòtics. L’abreviatura comuna macròlids és, en un sentit estret, el nom d’una molècula en forma d’anell que es troba en tots els antibiòtics macròlids, el macròlid. Els antibiòtics macròlids tenen un espectre d’acció favorable amb pocs efectes secundaris i, per tant, també són adequats per al seu ús en nens. Tot i això, augmenta la resistència als antibiòtics macròlids. Molts els bacteris ja són resistents als antibiòtics macròlids, cosa que es deu al fet que la modificació del ribosoma enzims és suficient per a l’adquisició de resistència. L’adquisició de resistència és, per tant, relativament senzilla. A més, hi ha una anomenada resistència creuada entre els diferents antibiòtics macròlids. Això significa que un cop un bacteri és resistent a un macròlid antibiòtic, és resistent a tots els antibiòtics macròlids. El "prototip" de macròlid antibiòtic is eritromicina, que es deriva d’un tipus de fong. A més, els antibiòtics josamicina i espiramicina, que també es deriven d’espècies fúngiques, existeixen. En un esforç per millorar l’espectre d’activitat i propietats farmacocinètiques, els derivats semisintètics roxitromicina, azitromicinai claritromicina s'han desenvolupat.
Acció farmacològica
Els antibiòtics macròlids tenen activitat bacteriostàtica. Inhibeixen la biosíntesi de proteïnes els bacteris. Ho fan connectant-se a la subunitat 50S de ribosomes. En fer-ho, bloquegen l’enzim translocasa, cosa que condueix a la prevenció d’una nova migració i creixement de la cadena polipeptídica. Això es tradueix en l’efecte bacteriostàtic dels antibiòtics macròlids. Per tant, són eficaços principalment contra bacteris metabòlicament actius. Els antibiòtics macròlids són generalment lipòfils i, per tant, es distribueixen bé al teixit absorció al tracte gastrointestinal. L 'excreció és predominantment biliar (via bilis). Macròlids es desglossen al fetge. Són metabolitzats pel sistema enzimàtic CYP3A4 durant la biotransformació. Per tant, es pot produir interferència en la degradació de les drogues pres o aplicat al mateix temps. La degradació d 'un dels les drogues es retarda així.
Aplicació i ús mèdic
Els antibiòtics macròlids són eficaços contra els cocs i vares Gram positius i contra els cocs Gram negatius. A més, són efectius contra Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, micoplasma, espiroquetes, clamídiai Haemophilus influenzae. Les indicacions es poden derivar de l’espectre d’activitat dels antibiòtics macròlids. Tot i això, cal assenyalar que els antibiòtics macròlids semisintètics roxitromicina, claritromicinai azitromicina tenen un espectre d’activitat més ampli contra els bacteris gramnegatius que eritromicina, josamicina i espiramicina. Sistèmicament, l'eritromicina està indicada per a bronquitis, pneumònia, tos ferina tes), otitis mitjana (mig infecció d'oïda), sinusitis (sinusitis), acne vulgar, conjuntivitis (conjuntivitis) a causa de clamídia, diftèriai uretritis degut a Chlamydia trachomatis o Ureaplasma urealyticum. Com a alternativa a penicil·lines, per exemple, en casos de penicil·lina lèrgia, l'eritromicina també s'utilitza en el tractament de faringitis (faringitis), amigdalitis (amigdalitis), escarlata febre, erisipela (erisipela), i sífilis. Azitromicina, un derivat semisintètic del grup antibiòtic macròlids, es pot utilitzar per a la part superior vies respiratòries infeccions, incloses sinusitis, faringitisi amigdalitis. Més baix vies respiratòries infeccions, incloses bronquitis i pneumònia, aguda otitis mitjana, pell i les infeccions de teixits tous i les infeccions genitals sense complicacions causades per Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae (soques no multirresistents) també es poden tractar amb azitromicina. Així, es pot veure un espectre d’activitat lleugerament expandit de l’azitromicina en comparació amb l’eritromicina. A més, l’azitromicina té una vida mitjana significativament més llarga. Per aquest motiu, es pot utilitzar com a “antibiòtic de tres dies”: només tres tauletes s’administren cada 24 hores, però l’efecte dura 10 dies a causa de la llarga vida mitjana.
Riscos i efectes secundaris
Els efectes secundaris potencials dels antibiòtics macròlids són inofensius. Per aquest motiu i pel seu ampli espectre d’activitat, els antibiòtics macròlids s’utilitzen sovint en nens. Els efectes secundaris més freqüents inclouen molèsties al tracte gastrointestinal, per exemple, diarrea, nàuseai vòmits. A més, són possibles reaccions d’hipersensibilitat en casos d’hipersensibilitat existents (lèrgia) als antibiòtics macròlids. Els efectes secundaris rars també inclouen fetge danys. Tot i això, cal assenyalar que els antibiòtics individuals del grup dels macròlids també poden tenir efectes secundaris que van més enllà. Es poden trobar a inserció del paquet i estan disponibles a metges i farmacèutics. A més, interaccions (interaccions) amb altres les drogues són possibles. També hi ha contraindicacions. Tanmateix, aquests no es poden enumerar generalment per al grup d’antibiòtics macròlids, ja que són diferents per a cada antibiòtic dels antibiòtics macròlids. Tots aquests antibiòtics tenen en comú que no s’han d’utilitzar en cas d’hipersensibilitat a un antibiòtic macròlid.
