Encefalopatia hepàtica

Encefalopatia hepàtica (HE) (sinònims: encefalopatia hepàtica; hepatoencefalopatia; encefalopatia hepatoportal; encefalopatia hepàtica mínima; encefalopatia portosistèmica (PSE); ICD-10-GM K72.7-: Encefalopatia hepàtica i coma hepaticum) descriu central sistema nerviós (SNC) per disfunció aguda o crònica fetge malaltia. Sovint l’encefalopatia hepàtica subjacent és crònica fetge malaltia com la cirrosi (contracció hepàtica). Fetge la malaltia té com a resultat la retenció (retenció) de substàncies neurotòxiques (substàncies tòxiques per al sistema nerviós) Al sang, Especialment Amoníac - la desintoxicació la funció del fetge és inadequada. El resultat són les anomalies neurològiques-psiquiàtriques.

El 22-74% dels pacients amb cirrosi hepàtica ja tenen “encefalopatia hepàtica mínima” (sinònim: encefalopatia hepàtica latent (oculta)) (vegeu a la secció “Classificació”). La incidència (freqüència de nous casos) de cirrosi hepàtica és d'aproximadament 250 casos per 100,000 habitants a l'any (a Europa i als Estats Units).

Curs i pronòstic: l’encefalopatia hepàtica és potencialment reversible (reversible) amb una adequació teràpia. L’atenció se centra en el tractament de la malaltia subjacent. A més, l’encefalopatia hepàtica es tracta simptomàticament. Els símptomes van des de lleus canvis d'humor o pobres concentració a hepàtic coma (coma hepàtic). Fins i tot en l’etapa latent de la malaltia (“encefalopatia hepàtica mínima”), les persones afectades es veuen deteriorades en la seva capacitat per treballar, conduir i, en última instància, en la seva qualitat de vida. L’encefalopatia hepàtica clínicament manifesta sovint es produeix episòdicament. Cada episodi comporta un deteriorament del rendiment psicomètric, una disminució de la qualitat de vida i un augment del risc de mortalitat (risc de mort). Poques vegades es veu un curs crònic-progressiu (permanentment progressiu). També és possible un curs fulminant (sobtat, ràpid i greu), per exemple, en el context d’aguts insuficiència hepàtica. En aquest cas, la persona afectada pot caure en un coma en pocs dies.