Esquena buida o hiperlordosi és el terme que s’utilitza per descriure l’excessiva curvatura cap endavant de la columna vertebral. Això crea una línia abdominal pronunciada, mentre que al mateix temps la part posterior s’arquea cap a l’interior. La postura incorrecta provoca dolor i danys a la columna vertebral, que es veu alterada per l'esquena buida.
Què és una esquena buida?
En una esquena buida, la columna vertebral es corba molt cap endavant a la zona abdominal. La hiperlordosi no sol ser congènita. Resulta d’una postura incorrecta permanent, que també es pot produir com a conseqüència d’altres malalties. Una columna vertebral sana té l’aspecte d’una “S” allargada quan es veu de costat. En un darrere buit, en canvi, l’arc inferior exterior s’empeny molt cap endavant. Les persones que pateixen l’esquena buida donen la impressió que porten una càrrega especialment pesada al propi abdomen. La càrrega a les vèrtebres és desigual en una part posterior buida i afavoreix el desgast prematur dels discos intervertebrals. Els processos espinosos a la part posterior de les vèrtebres poden tocar-se si l’esquena buida és greu.
Causes
Entre les malalties en què es produeix un llom buit hi ha la malaltia de Pomarino. En aquest cas, caminar només es produeix a través del peu davanter. Les persones afectades desenvolupen una esquena buida a causa del patró de marxa atípic. En molts casos, la postura incorrecta és la causa de la hiperlordosi. Seure en seients ergonòmicament inadequats canvia la postura. La manca de moviment fa que els músculs s’afluixin i afavoreix el desenvolupament d’una esquena buida. En aquesta combinació, el sistema locomotor no té el necessari força per suportar la forma canviat de la columna vertebral. Això condueix a una mala postura permanent. La càrrega a les vèrtebres canvia negativament amb una esquena buida. Normalment, a causa de la forma especial de la columna vertebral, es distribueix uniformement entre les seccions individuals. En el cas d'un buit cap enrere, la càrrega uniforme equilibrar s'omet.
Símptomes, queixes i signes
Un dors buit sol ser reconegut externament per la postura de la persona afectada. En les persones amb l’esquena buida, la pelvis es mou cap endavant quan s’està de peu, fent que l’abdomen surti cap a l’exterior i la part superior del cos es desplaci cap enrere. Al principi, l’esquena buida no sol causar molèsties, però si la mala postura dura més temps, els músculs abdominals i de l’esquena es debiliten i l’esquena buida es fa cada vegada més notable per l’esquena. dolor. Perquè els lligaments i tendons es redueixen per la mala postura, la mobilitat també està restringida. Als afectats els costa cada vegada més doblegar-se i aixecar un objecte. A més, una esquena buida fa molta pressió sobre els discos intervertebrals de la columna lumbar, cosa que pot afavorir les hèrnies discals. Llauna de càrrega incorrecta prolongada lead a un estrenyiment del canal espinal, en què és important els nervis es troben. Quan el canal espinal es redueix a causa de la mala postura, els nervis es pot veure afectat o aixafat, fent que els malalts se sentin dolor a la columna lumbar que irradia fins a les cames. Si l’esquena buida també provoca atles desalineació, mals de cap i mareig també es pot produir.
Diagnòstic i curs
Ja es pot detectar un buit cap enrere durant un simple examen visual. La típica postura cap endavant amb la pelvis inclinada cap endavant és inconfusible quan es veu de costat. Per a una determinació més detallada de l’extensió i el dany que s’ha produït, es visualitza l’esquena buida mitjançant tècniques d’imatge. En la fase inicial, els músculs canvien primer en una esquena buida. El músculs abdominals es fa més feble. A l’esquena, l’esquena baixa s’escurça, mentre que la posterior cuixa els músculs estan estirats. No obstant això, els músculs presenten una tensió augmentada a causa de la tensió contínua atípica. Sense canvis posturals i tractament, els canvis a la columna es produeixen més endavant. Per tant, els discos intervertebrals es comprimeixen per un costat i el risc de patir un disc hernia augmenta. El canal vertebral, per on travessa el medul · la espinal passa, es pot reduir en el cas d'un pronunciat buit cap enrere. Els processos espinosos a la part posterior de les vèrtebres es troben dolorosament en una esquena buida.
complicacions
Un llom buit no sol causar molèsties importants al principi. No obstant això, si persisteix una mala postura, es poden produir danys vertebrals greus. Un buit crònic destaca principalment els discos intervertebrals i, en casos extrems, condueix a disc herniaDe la mateixa manera, una llauna buida sense tractar pot lead a l'estrenyiment de la canal espinal. A llarg termini, això pot fer-ho lead per danyar les vies nervioses i posteriorment per inflamació del nervi i trastorns de sensibilitat. Rarament, un deteriorament del els nervis pot conduir a bufeta problemes i malalties dels genitals (bufeta irritable, incontinència). Acompanyant això, l’esquena buida provoca tensions i dolor que augmenten en intensitat i durada a mesura que avança. A més, sol haver-hi restriccions de moviment i símptomes de paràlisi. Si l’esquena buida es manté sense tractar, el dolor al final irradia a les cames i, de vegades, provoca insensacions i tensions musculars a la part baixa de l’esquena. Els músculs més afectats són la part posterior cuixa els músculs, que s’estenen en el cas d’una esquena buida, i la part baixa de l’esquena, que s’escurça. Aquestes malposicions solen anar acompanyades d'altres queixes físiques i també representen una càrrega psicològica considerable a llarg termini. Si es detecta i es tracta l’esquena buida abans d’hora, és poc probable que es produeixin complicacions.
Quan ha d’anar al metge?
Sempre heu d’anar al metge, preferiblement a un ortopedista, si pateix regularment greus mal d'esquena això condueix a un moviment restringit. Sobretot si es poden veure signes de mala postura fins i tot al mirall, que no es poden aturar mitjançant exercicis gimnàstics normals i correcció conscient de la postura. Si la causa rau en feble músculs abdominals, primer es pot intentar enfortir-los mitjançant exercicis específics per contrarestar l’esquena buida i corregir la mala postura posant-se conscientment dret. Si aquestes mesures no ajudeu, s’hauria de consultar amb un ortopedista, perquè si es deixa sense tractar un llom sever durant un llarg període de temps, disc hernia pot ser imminent. En el cas de símptomes com paràlisi, alteracions sensorials o inflamació del nervi, cal consultar immediatament un metge, especialment si hi ha acompanyants bufeta i incontinència problemes. La tensió muscular persistent malgrat un moviment suficient també pot ser una indicació d’una malposició, que s’ha de corregir mitjançant un fisioterapèutic específic mesures. De la mateixa manera, malposició visible, que sovint causa mal d'esquena, ha de ser examinat i tractat per un metge en qualsevol cas.
Tractament i teràpia
El tractament de l’esquena buida depèn de l’etapa de deteriorament que s’hagi produït. En la fase inicial, és suficient tractar el buit cap enrere de manera senzilla escola de tornada mesures. El pacient aprèn una postura correcta i exercicis senzills per contrarestar l’esquena buida. Si el pacient és sedentari, s’ha de procurar que els seients compleixin els requisits per al disseny ergonòmic. Com més temps el pacient ja ha patit un llom buit, més prudent és l’enfocament. El teràpia està dirigit a estirament els músculs escurçats de nou. Només així es torna a fer possible una postura correcta. Això s’acompanya de teràpia del dolor per permetre fer els moviments necessaris en primer lloc i proporcionar alleujament al pacient. Si els canvis causats per l'esquena buida han progressat fins ara aquest moviment teràpia ja no comporta cap millora, alguns dels símptomes es poden tractar quirúrgicament. Aquests inclouen l’ampliació d’un canal espinal estret o hèrnies discals. En qualsevol cas, els mètodes de tractament conservador s’han d’esgotar primer en cas d’esquena buida i símptomes posteriors.
Perspectives i pronòstic
En el cas d’un llom buit, el pronòstic és desfavorable sense tractament ni entrenament específic. Els símptomes augmenten gradualment en intensitat i el dany esdevé un deteriorament irreparable. Amb un tractament precoç i integral, es poden aconseguir millores significatives en els símptomes que s’han produït. Els exercicis fisioteràpics s’utilitzen per enfortir l’esquena. L’acumulació de músculs i les correccions de la postura condueixen a un canvi visual del sistema esquelètic amb el pas del temps. Un control periòdic de la postura assegut, caminant o de peu pot provocar un alleujament dels símptomes. En alguns casos s’aconsegueix una llibertat total dels símptomes. Això és especialment possible en pacients que es troben en les primeres etapes. Es redueix al mínim l'esquena buida i es redueix el dolor. Això requereix la col·laboració del pacient i, a més, s’ha de desenvolupar una major vigilància perquè la postura de la columna vertebral sigui revisada i corregida diverses vegades a la vida quotidiana. El més tardà teràpia comença, pitjors són les possibilitats de recuperació. En casos greus, s’ha de realitzar una cirurgia o portar una mesura d’estabilització permanent a l’esquena. Tot i que amb aquestes opcions de tractament també es veu un alleujament del dolor, no s’espera una recuperació completa amb aquests mètodes. El pla de tractament té com a objectiu evitar un augment addicional de les molèsties.
Prevenció
En la gran majoria dels casos, es pot prevenir l’esquena buida amb poc esforç. Ja en els nens, s’hauria de donar importància a una bona postura, als seients de forma ergonòmica i als esports compensatoris. Els adults que passen molt de temps asseguts a causa de les seves activitats professionals poden trobar esports compensatoris segons els seus gustos personals. En molts casos, el reglamentari health les asseguradores ofereixen escoles preventives per als seus membres, de manera que en primer lloc no es pot desenvolupar una esquena buida.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, la persona afectada per un llom buit només té algunes opcions per a la cura posterior. En aquest cas, la malaltia ha de ser detectada i tractada per un metge en una fase inicial, de manera que no hi hagi més complicacions ni un empitjorament dels símptomes a la vellesa. En general, un diagnòstic precoç de la malaltia té un efecte molt positiu en el curs posterior de la malaltia i pot evitar un empitjorament dels símptomes. Per tant, la persona afectada ha de contactar amb un metge per conèixer els primers símptomes o signes de la malaltia. En la majoria dels casos, es pot alleujar el malestar de l’esquena buida fisioteràpia mesures o per fisioteràpia. En aquest context, la persona afectada també pot realitzar alguns exercicis a casa seva i la informació de la escola de tornada també s’ha d’utilitzar en la vida quotidiana. Cal evitar les postures que puguin augmentar l’esquena buida. En alguns casos, també pot ser necessària una intervenció quirúrgica per pal·liar els símptomes. Després d’aquesta operació, en qualsevol cas s’ha d’observar el repòs al llit. El cos tampoc no s’ha de sotmetre a esforços innecessaris. Com a regla general, l’esquena buida no redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
L’esquena buida és gairebé sempre el resultat d’una mala postura permanent. Inicialment, el trastorn causa poques molèsties, però a mitjà termini és d’esperar un deteriorament de la qualitat de vida. Especialment quan es produeix un dany vertebral greu. Per exemple, una esquena buida crònica posa especial pressió sobre els discos intervertebrals i, en casos extrems, provoca una hèrnia discal. A més, hi ha el risc d’un estrenyiment del canal vertebral si l’esquena buida no es tracta professionalment. Per tant, els afectats haurien de consultar un especialista, preferiblement un ortopedista, en els primers signes d’un llom buit. En les primeres etapes, un dors buit es tracta de manera conservadora. El pacient se sol receptar fisioteràpia i va recomanar una sèrie d’ajustaments de comportament. Participació regular a teràpia física i la implementació dels ajustaments de comportament necessaris representen les mesures d’autoajuda més importants. En la majoria dels casos, els pacients han de realitzar determinats exercicis gimnàstics de forma regular, sovint diàriament al principi. Aquells que no tinguin la disciplina suficient per fer exercici regularment pel seu compte haurien d’inscriure’s en un gimnàs per obtenir orientació. A més, normalment són necessaris canvis en el lloc de treball. Els que treballin asseguts haurien d’adaptar el seu escriptori a l’alçada individual correcta i assegurar-se que disposen d’una cadira d’alta qualitat amb un bon respatller que suporta i alleuja la pressió sobre l’esquena. Aquells que tenen taulers de fusta o suro a casa també de tant en tant es poden tombar a terra per dormir. Es fa millor amb un gruixut ioga estora com a base.
