Coxsackie A / B: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, membranes mucoses, cavitat oral i esclera (part blanca de l’ull) [exantema maculopapular (erupció cutània) - erupció irregular que s’acompanya de formació de pàpula (vesícula); herpangina (vesícula al paladar), conjuntivitis hemorràgica aguda (conjuntivitis), faringitis limfododular aguda (faringitis)]
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Auscultació (escolta) del cor [símptoma possible o seqüeles topossibles degudes: miocarditis (inflamació del múscul cardíac), pericarditis (pericarditis)] [deguts diagnòstics diferencials:
      • Malaltia cardíaca valvular, sense especificar
      • Arítmia cardíaca
      • Crisi hipertensiva (augment de les convulsions en sang pressió fins a valors> 200 mmHg).
      • Cardiomiopatia (malaltia del múscul cardíac)
      • Malaltia coronària (CHD)
      • Infart de miocardi (atac de cor)
      • Miocarditis (inflamació del múscul cardíac)]
    • Inspecció i palpació (palpació) del glàndula tiroide.
    • Examen dels pulmons
      • Auscultació (escolta) dels pulmons [possible símptoma: bronquitis or diagnòstic diferencial: pleuresia (pleurisia)].
      • Broncofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb una veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "66" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (atenuada o absent: per exemple, en pneumotòrax). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar per absentar-se a la part del pulmó malalt, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament atenuats]
      • Percussió (tocant) dels pulmons [per exemple, so de caixa pneumotòrax].
      • Voice fremitus (comprovació de la transmissió de freqüències baixes; es demana al pacient que pronunciï la paraula "99" diverses vegades en veu baixa, mentre el metge posa les mans a la pit o posterior del pacient) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de disminució de la conducció sonora (severament atenuada o absent: pneumotòrax). La conseqüència és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
    • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (dolor de pressió ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de cop de ronyó?)
  • Examen neurològic [tosímptoma degut: pseudoparàlisi (paràlisi) [virus tipus 7]; possibles seqüeles:

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).