Metoclopramida: efectes, usos i riscos

Metoclopramida (MCP) és un medicament que actua sobre el tracte gastrointestinal. Metoclopramida redueix nàusea i vòmits i augmenta estómac activitat. Està disponible en diverses formes, com ara tauletes, gotes i supositoris.

Què és la metoclopramida?

Metoclopramida (MCP) és un medicament que afecta el tracte gastrointestinal. La metoclopramida és un medicament amb recepta principalment per a nàusea i vòmits. A causa dels seus efectes secundaris rars però greus sobre el sistema locomotor, l’ús no ha de superar els 5 dies. La metoclopramida no s’ha d’utilitzar en nens menors de 2 anys i en pacients amb certes condicions preexistents (especialment obstrucció intestinal, sagnat gastrointestinali epilèpsia).

Acció farmacològica

La metoclopramida pertany a la dopamina antagonistes. Dopamina, com a endogen neurotransmissor, pot induir vòmits mitjançant la unió als seus llocs d 'unió al centre de vòmits a la zona tronc cerebral. La metoclopramida prevé dopamina des de la unió al seu lloc d’unió (receptor). Això suprimeix els efectes mediats per la dopamina. Els receptors de dopamina es troben principalment a cervell. Aquí, la dopamina també media altres processos com el control dels moviments voluntaris. Alguns efectes secundaris de la metoclopramida es poden explicar per això mecanisme d'acció. Altres llocs d’unió a la dopamina es troben al tracte gastrointestinal, on ajuda a frenar la digestió. A més, la metoclopramida també afecta els receptors de serotonina, Una altra neurotransmissor produït pel cos. Llocs vinculants per a serotonina també es troben a la cervell, però també al tracte gastrointestinal. Aquí, la metoclopramida augmenta l'activitat gàstrica i escurça el temps de pas dels aliments. A més, la metoclopramida augmenta el concentració d'una determinada hormona sexual, prolactina. Entre altres coses, aquesta hormona sexual regula llet producció a la glàndula mamària. La metoclopramida es torna a filtrar fora del sang pels ronyons i després excretats per l'orina. Per tant, en el cas de reducció ronyó funció (insuficiència renal), s’ha de prestar atenció a la dosi.

Ús i aplicació mèdica

La metroclopramida és un medicament amb recepta. És eficaç de manera fiable contra nàusea i vòmits. En conseqüència, la metoclopramida s'utilitza per a nàusees de diverses causes:

En les nàusees de viatge, migranya, intolerància a les drogues, traumàtic cervell lesió i després de la cirurgia. No obstant això, el seu efecte és limitat en les nàusees causades per quimioteràpia i després de la cirurgia, per això altres les drogues s’utilitzen aquí. A més, la metoclopramida s’utilitza per millorar el buidatge gàstric. Per tant, la metoclopramida es pot utilitzar per donar suport al tractament dels irritables estómac or acidesa. A més, aquest efecte de la metoclopramida s’explota per accelerar el inici de l’acció d’altres les drogues. Per aquest motiu, la metoclopramida és sovint un component de migranya medicaments.

Riscos i efectes secundaris

Com que la metoclopramida actua sobre un receptor polifacètic, els seus efectes secundaris també són polifacètics. De vegades, la metoclopramida provoca fatiga i mareig. De vegades, els pacients també expressen mals de cap i trastorns del son. Menys freqüents, però molt més greus, són els efectes secundaris que afecten el moviment coordinació. Els pacients pateixen tremolors i músculs rampes i moviments involuntaris. Es temen especialment les discinèsies tardanes, trastorns del moviment que es produeixen després d’un ús prolongat de certs les drogues. Les persones afectades fan moviments mastegadors constantment, fan ganyotes involuntàries i, de sobte, mouen els braços i les cames violentament sense voler-ho fer. Tardiu discinèsia sol ser irreversible, és a dir, que no disminueix després de la interrupció del fàrmac desencadenant. Per aquest motiu, l’EMA, l’Agència Europea del Medicament, recomana que es consideri encara més críticament l’ús de metoclopramida. A més, s’han d’evitar les aplicacions de més de 5 dies pel risc de retard discinèsia. A causa de l’augment prolactina nivells, llet la secreció pot produir-se fins i tot en dones no embarassades. Les dones també es queixen de la menstruació rampes. En els homes, es pot produir un augment de la glàndula mamària. Si es produeixen efectes secundaris, s’ha de consultar immediatament un metge. En cas d’efectes secundaris greus, el medicament s’ha d’abandonar immediatament. La metoclopramida es pot utilitzar en nens de 2 anys o més embaràs, les aplicacions s'han de considerar críticament, en la lactància no està permesa en absolut. La metoclopramida no s’ha d’utilitzar en pacients amb certes afeccions preexistents. Això inclou obstrucció intestinal per obstrucció intestinal, sagnat al tracte gastrointestinal (per úlceres gàstriques, tumors o similars), epilèpsiai depressió (quan es prenen medicaments d'un determinat grup anomenat Inhibidors de la MAO).