Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Auscultació (escolta) del cor [símptomes de delirium tremens (delir de retirada d'alcohol): taquicàrdia (batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut)]
- Examen dels pulmons [deguts diagnòstics diferencials: insuficiència pulmonar amb hipoxèmia (disminució del contingut d’oxigen en sang) i hipercàpnia (augment del contingut de diòxid de carboni en sang), pneumònia (pneumònia)]:
- Auscultació (escolta) dels pulmons.
- Broncofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb una veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "66" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (atenuada o absent: per exemple, en efusió pleural). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar per absentar-se a la part del pulmó malalt, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament atenuats]
- Voice fremitus (comproveu la transmissió de freqüències baixes; es demana al pacient que digui diverses vegades en veu baixa la paraula "99", mentre el metge posa les mans a la pit o posterior del pacient) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (molt atenuada o absent: in efusió pleural). La conseqüència és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
- Examen neurològic, inclòs el nivell de consciència, proves sensorials / motores, prova de rigidesa dolorosa del coll (meningisme) [causa topossible deguda: demència?] [Diagnòstics diferencials deguts:
- Examen urològic [degut diagnòstic diferencial:
- Infeccions del tracte urinari, sense especificar
- Insuficiència renal (debilitat renal)
- Urèmia (aparició de substàncies urinàries a la sang per sobre dels valors normals)]
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
